Dispositivo di misurazione del polipo

Il cancro del colon-retto è la seconda causa di morte per cancro negli Stati Uniti. Si raccomanda di iniziare lo screening del cancro del colon-retto all'età di 50 anni per la maggior parte degli uomini e delle donne a rischio medio di questa malattia. La colonscopia è un metodo gold standard di screening per il cancro del colon-retto, consentendo il rilevamento e la rimozione dei polipi del colon-retto, alcuni dei quali possono progredire in malignità. La letteratura ha dimostrato che la rimozione dei polipi durante una colonscopia comporta una diminuzione dell'incidenza e della mortalità correlata al cancro del colon-retto. In effetti, l'ultimo decennio ha mostrato un calo dell'incidenza e della mortalità del cancro del colon-retto negli adulti di età superiore ai 50 anni, in gran parte dovuto all'aumento dello screening della colonscopia. Attualmente, il rischio che un paziente sviluppi un cancro del colon-retto e quindi gli intervalli di tempo per la sorveglianza della colonscopia post-polipectomia è determinato dal numero, dalla patologia e dalla dimensione dei polipi che vengono osservati e rimossi durante la procedura di colonscopia. Le attuali linee guida di sorveglianza indicano la necessità di un intervallo più breve prima della successiva colonscopia per i pazienti che hanno uno o più polipi di 10 mm o più grandi. Inoltre, sono indicate diverse tecniche di polipectomia per il trattamento di polipi di dimensioni inferiori a 20 mm. Ad esempio, le pinze fredde possono essere appropriate per la rimozione di polipi da 1 mm a 2 mm, l'ansa fredda per polipi inferiori a 10 mm e la resezione hot-snare per polipi da 10 mm a 19 mm. Tuttavia, mentre il numero e la patologia dei polipi sono facilmente ottenibili e verificabili, è pratica standard valutare la dimensione di un polipo solo attraverso la visualizzazione ottica dell'endoscopista, senza l'uso di un dispositivo obiettivo o standard con cui misurarlo. Spesso, l'endoscopista confronterà la dimensione del polipo con la dimensione dell'anello del laccio per stimare e documentare la dimensione dei polipi. Tuttavia, poiché la dimensione di un polipo è un importante indicatore del potenziale maligno, nonché un indicatore della tecnica di polipectomia appropriata e degli intervalli di sorveglianza, un dispositivo con cui prendere e documentare misurazioni accurate e obiettive dei polipi durante la colonscopia ha il potenziale per benefici per la salute . Oltre ad avere un potenziale beneficio clinico per ciascun paziente in termini di polipectomia e intervalli di sorveglianza, come indicatore oggettivo della dimensione del polipo, questa tecnica è anche promettente per l'uso in studi futuri che valutano la dimensione del polipo come indicatore di potenziale malignità (o futuro malignità) e per l'uso da parte dei comitati nazionali delle linee guida cliniche che possono utilizzare questi dati oggettivi per aggiornare le future raccomandazioni di screening e sorveglianza.