Studio di conferma del catetere intraosseo
Studio prospettico sull'accuratezza diagnostica che confronta la sensibilità e la specificità dei metodi utilizzati per confermare il corretto posizionamento di un catetere intraosseo (IO)
Panoramica dello studio
Stato
Stato
Condizioni
Condizioni
Intervento / Trattamento
Intervento / Trattamento
Tipo di studio
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Iscrizione
Fase
Fase
- Non applicabile
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
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New Jersey
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Newark, New Jersey, Stati Uniti, 07103
- University Hospital
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Pazienti di età superiore a 18 anni
- Codice completo
- Richiede il posizionamento di un catetere intraosseo per la rianimazione in emergenza a causa della mancanza di un accesso endovenoso affidabile
- In grado di sottoporsi a tutti e tre i metodi di conferma del posizionamento intraosseo
Criteri di esclusione:
- Età inferiore a 18 anni
- Pazienti in gravidanza
- Prigioniero/incarcerato
- Pazienti impossibilitati a sottoporsi a tutti e tre i metodi di conferma del posizionamento intraosseo
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Diagnostico
- Assegnazione: N / A
- Modello interventistico: Assegnazione di gruppo singolo
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Numero di armi
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / ArmGruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / TrattamentoIntervento / Trattamento |
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Sperimentale: Metodi di conferma del posizionamento del catetere intraosseo (IO).
Tutti i pazienti saranno sottoposti a tutti e tre i metodi/procedure di conferma.
Il metodo 1 è un test di triage e un test di indice.
Il metodo 2 è un test indice.
Il metodo 3 è uno standard di riferimento.
Nessuna delle procedure eseguite in questo studio è regolata dalla Food and Drug Administration degli Stati Uniti.
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Il medico valuterà la capacità o l'incapacità del catetere intraosseo (IO) di stare in piedi senza assistenza, la capacità o l'incapacità di aspirare sangue o midollo osseo dal catetere intraosseo e se vi è o meno uno stravaso visibile o palpabile di infuso dall'IO sito di inserimento del catetere o tessuto sottocutaneo circostante durante l'uso del catetere IO.
Altri nomi:
La sonda ad alta frequenza di un ecografo portatile con Doppler a flusso di colore è posizionata adiacente al catetere intraosseo (IO), visualizzando lo spazio IO in asse lungo o corto.
Il segnale Doppler a flusso di colore verrà attivato durante l'uso dell'IO e il medico determinerà se il segnale Doppler si trova nello spazio intraosseo o extraosseo.
I dati salvati dell'immagine ecografica verranno esaminati in modo indipendente da almeno due revisori in cieco.
Se le conclusioni dei revisori in cieco sono discordanti, un terzo revisore in cieco valuterà i dati salvati.
Altri nomi:
Il catetere intraosseo (IO) verrà collegato a un trasduttore di pressione per dimostrare una forma d'onda sul monitor telemetrico.
I medici valuteranno la presenza di una forma d'onda pulsatile con misurazioni oggettive di pressione sistolica, pressione diastolica e pressione media.
I dati salvati dell'immagine della forma d'onda verranno esaminati in modo indipendente da almeno due revisori in cieco.
Se le conclusioni dei revisori in cieco sono discordanti, un terzo revisore in cieco valuterà i dati salvati.
Altri nomi:
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Determinazione categorica del corretto posizionamento del catetere IO da parte dei medici che posizionano il catetere
Lasso di tempo: Entro 24 ore dall'inserimento del catetere intraosseo (IO).
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Determinazione categorica (sì/no) relativa al corretto posizionamento del catetere intraosseo nello spazio intraosseo di tutti e tre i metodi di conferma da parte dei medici che posizionano il catetere intraosseo
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Entro 24 ore dall'inserimento del catetere intraosseo (IO).
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Determinazione categorica del corretto posizionamento del catetere IO da parte di revisori in cieco
Lasso di tempo: Entro 1 settimana dalla creazione delle immagini ecografiche e delle immagini di trasduzione della pressione da parte del medico che posiziona il catetere IO
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Determinazione categorica (sì/no) relativa al corretto posizionamento del catetere intraosseo nello spazio intraosseo per il metodo 2 e il metodo 3 da parte dei revisori in cieco
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Entro 1 settimana dalla creazione delle immagini ecografiche e delle immagini di trasduzione della pressione da parte del medico che posiziona il catetere IO
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Misure di risultato secondarie
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Pressione del catetere IO
Lasso di tempo: Entro 24 ore dall'inserimento del catetere intraosseo (IO).
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Pressioni misurate dalla trasduzione del catetere IO: pressione sistolica, pressione diastolica, pressione media
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Entro 24 ore dall'inserimento del catetere intraosseo (IO).
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Pressione arteriosa sistemica
Lasso di tempo: Entro 24 ore dall'inserimento del catetere intraosseo (IO).
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Pressioni misurate da uno sfigmomanometro non invasivo o da una linea arteriosa: pressione sistolica pressione diastolica pressione media
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Entro 24 ore dall'inserimento del catetere intraosseo (IO).
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Numero di tentativi di posizionamento del catetere intraosseo
Lasso di tempo: Entro 24 ore dall'inserimento del catetere intraosseo (IO).
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Numero di tentativi effettuati per posizionare un catetere IO
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Entro 24 ore dall'inserimento del catetere intraosseo (IO).
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Complicanze legate al catetere IO
Lasso di tempo: Entro 28 giorni dall'inserimento del catetere IO
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Complicanze associate al catetere IO dopo l'inserimento
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Entro 28 giorni dall'inserimento del catetere IO
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Sponsor
Investigatori
Investigatori
- Investigatore principale: Yonatan Greenstein, MD, Rutgers, The State University of New Jersey
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Stone MB, Teismann NA, Wang R. Ultrasonographic confirmation of intraosseous needle placement in an adult unembalmed cadaver model. Ann Emerg Med. 2007 Apr;49(4):515-9. doi: 10.1016/j.annemergmed.2006.11.009. Epub 2007 Jan 12.
- Tsung JW, Blaivas M, Stone MB. Feasibility of point-of-care colour Doppler ultrasound confirmation of intraosseous needle placement during resuscitation. Resuscitation. 2009 Jun;80(6):665-8. doi: 10.1016/j.resuscitation.2009.03.009. Epub 2009 Apr 22.
- Frascone RJ, Salzman JG, Ernest EV, Burnett AM. Use of an intraosseous device for invasive pressure monitoring in the ED. Am J Emerg Med. 2014 Jun;32(6):692.e3-4. doi: 10.1016/j.ajem.2013.12.029. Epub 2013 Dec 18.
- Salzman JG, Loken NM, Wewerka SS, Burnett AM, Zagar AE, Griffith KR, Bliss PL, Peterson BK, Ward CJ, Frascone RJ. Intraosseous Pressure Monitoring in Healthy Volunteers. Prehosp Emerg Care. 2017 Sep-Oct;21(5):567-574. doi: 10.1080/10903127.2017.1302529. Epub 2017 Apr 18.
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Completamento primario
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Altri numeri di identificazione dello studio
Altri numeri di identificazione dello studio
- Pro2019000600
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