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Monitoraggio dei farmaci terapeutici degli antinfettivi per i pazienti con malattie gravi = TAPSI (TAPSI)

30 maggio 2022 aggiornato da: Michael Zoller MD, Ludwig-Maximilians - University of Munich

Monitoraggio farmacologico terapeutico degli antinfettivi per i pazienti con malattie gravi

Il monitoraggio terapeutico dei farmaci antinfettivi nei pazienti in terapia intensiva è un argomento di ricerca abituale degli ultimi anni. Sulla base dei risultati della ricerca, che hanno mostrato concentrazioni plasmatiche subterapeutiche di antibiotici, nel gennaio 2018 è stato implementato un monitoraggio terapeutico di routine dei farmaci per gli antibiotici β-lattamici presso la Clinica di anestesiologia dell'ospedale universitario, LMU di Monaco, Germania. Questo studio è una valutazione prospettica di questi programmi TDM.

Panoramica dello studio

Stato

Completato

Condizioni

Descrizione dettagliata

Le infezioni batteriche sono associate ad alta mortalità nei pazienti in terapia intensiva. La terapia antibiotica è l'unica opportunità causale per il trattamento di tali infezioni. I cambiamenti farmacocinetici e dinamici nei pazienti critici portano a concentrazioni plasmatiche imprevedibili dei farmaci applicati. I risultati della ricerca degli ultimi anni con molte concentrazioni plasmatiche quantificate in livelli subterapeutici cedono alla raccomandazione della Paul-Ehrlich-Society per un monitoraggio terapeutico di routine degli antibiotici nei pazienti in terapia intensiva. Questi sono stati implementati nel gennaio 2018 presso la Clinica di Anestesiologia dell'Ospedale Universitario, LMU Monaco, Germania per tutti i pazienti in terapia intensiva come procedura di routine. Lo studio presentato è una valutazione prospettica del programma TDM per quanto riguarda le opportunità di miglioramento, fattori di influenza e parallelismi con altri studi.

Tipo di studio

Osservativo

Iscrizione (Effettivo)

500

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Luoghi di studio

      • Munich, Germania, 81377
        • Department of Anaesthesiology of the University Hospital of Munich

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

18 anni e precedenti (Adulto, Adulto più anziano)

Accetta volontari sani

No

Sessi ammissibili allo studio

Tutto

Metodo di campionamento

Campione di probabilità

Popolazione di studio

Pazienti in terapia intensiva in condizioni critiche che sono stati inclusi nel programma TDM di routine da gennaio 2018.

Descrizione

Criterio di inclusione:

  • routine TDM di antinfettivi

Criteri di esclusione:

  • TDM non è disponibile

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Modelli osservazionali: Coorte
  • Prospettive temporali: Prospettiva

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Incidenza di concentrazioni antinfettive subterapeutiche
Lasso di tempo: quattro anni
Numero di concentrazioni subterapeutiche di diversi antinfettivi in ​​pazienti critici
quattro anni
Correlazione della concentrazione di meropenem nel siero alla concentrazione nel liquido cerebrale
Lasso di tempo: durante il trattamento con drenaggio ventricolare esterno
La concentrazione di meropenem nel liquido cerebrale di 30 pazienti con drenaggio ventricolare esterno sarà correlata alla loro concentrazione sierica
durante il trattamento con drenaggio ventricolare esterno
Concentrazioni antinfettive subterapeutiche durante l'emoassorbimento
Lasso di tempo: durante il trattamento di emoassorbimento
Concentrazioni subterapeutiche di antinfettivi nel siero durante il trattamento di emoassorbimento
durante il trattamento di emoassorbimento

Misure di risultato secondarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Mortalità a 28 giorni dei pazienti con monitoraggio farmacologico terapeutico degli antinfettivi
Lasso di tempo: durante il trattamento di terapia intensiva
Correlazione delle concentrazioni antinfettive nel siero alla mortalità a 28 giorni
durante il trattamento di terapia intensiva
Giorni liberi da terapia intensiva dei pazienti con monitoraggio farmacologico terapeutico degli antinfettivi
Lasso di tempo: durante il trattamento di terapia intensiva
Correlazione delle concentrazioni di antinfettivi nel siero con i giorni senza terapia intensiva fino al giorno 28
durante il trattamento di terapia intensiva
Corso Sofa-score di pazienti con monitoraggio farmacologico terapeutico degli antinfettivi
Lasso di tempo: durante il trattamento con gli antinfettivi
Correlazione delle concentrazioni antinfettive nel siero al punteggio del divano
durante il trattamento con gli antinfettivi
Decorso temporale dell'interleuchina-6 in pazienti con monitoraggio terapeutico degli antinfettivi
Lasso di tempo: durante il trattamento con gli antinfettivi
Correlazione delle concentrazioni antinfettive all'interleuchina-6 in pazienti critici
durante il trattamento con gli antinfettivi
Decorso temporale della CRP in pazienti con monitoraggio terapeutico degli antinfettivi
Lasso di tempo: durante il trattamento con gli antinfettivi
Correlazione delle concentrazioni antinfettive alla PCR nei pazienti critici
durante il trattamento con gli antinfettivi

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Sponsor

Investigatori

  • Investigatore principale: Bruegel Mathias, Dr. med., Institute of Laboratory Medicine of the University Hospital of Munich
  • Cattedra di studio: Liebchen Uwe, Dr.med., Department of Anaesthesiology of the University Hospital of Munich
  • Cattedra di studio: Ines Schroeder, Dr.med., Department of Anaesthesiology of the University Hospital of Munich
  • Cattedra di studio: Paal Michael, Dr.rer.nat., Institute of Laboratory Medicine of the University Hospital of Munich
  • Cattedra di studio: Lesca Holdt, Prof.Dr.med., Institute of Laboratory Medicine of the University Hospital of Munich
  • Cattedra di studio: Eike Speck, Department of Anaesthesiology of the University Hospital of Munich
  • Cattedra di studio: Michael Irlbeck, PD.Dr.med., Department of Anaesthesiology of the University Hospital of Munich
  • Cattedra di studio: Thomas Weig, PD.Dr.med., Department of Anaesthesiology of the University Hospital of Munich

Pubblicazioni e link utili

La persona responsabile dell'inserimento delle informazioni sullo studio fornisce volontariamente queste pubblicazioni. Questi possono riguardare qualsiasi cosa relativa allo studio.

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio (Effettivo)

1 gennaio 2018

Completamento primario (Effettivo)

1 gennaio 2022

Completamento dello studio (Effettivo)

1 gennaio 2022

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

27 maggio 2019

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

12 giugno 2019

Primo Inserito (Effettivo)

14 giugno 2019

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)

1 giugno 2022

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

30 maggio 2022

Ultimo verificato

1 maggio 2022

Maggiori informazioni

Termini relativi a questo studio

Termini MeSH pertinenti aggiuntivi

Altri numeri di identificazione dello studio

  • LMU 18-578

Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)

Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?

No

Descrizione del piano IPD

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Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio

Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

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