Supplemento di yogurt fatto in casa per prevenire l'arresto della crescita
L'inizio precoce dell'integrazione di yogurt fatto in casa previene l'arresto della crescita: uno studio pilota controllato randomizzato
L'arresto della crescita contribuisce in modo sostanziale alla mortalità infantile e al carico di malattie nei paesi a basso reddito. In Bangladesh la prevalenza dell'arresto della crescita tra i bambini di età inferiore ai 5 anni è alta (36%) e raggiunge il 50% nelle baraccopoli. La patogenesi dell'arresto della crescita è multiforme, tuttavia l'inadeguatezza nutrizionale e le infezioni ripetute sono fattori di rischio stabiliti dell'arresto della crescita.
Viene proposto uno studio controllato randomizzato a tre bracci nell'area dei bassifondi di Dhaka. I bambini saranno reclutati dalle cliniche vaccinali. I neonati a rischio di arresto della crescita (-1 DS lunghezza per età z-score, LAZ) di età compresa tra circa 5 mesi sono eleggibili per lo studio. I bambini idonei saranno randomizzati per ricevere: 1) educazione nutrizionale sulla diversità alimentare; 2) una combinazione di educazione simile più integrazione giornaliera di yogurt fatto in casa; 3) un gruppo di "assistenza abituale" (di controllo). Gli investigatori recluteranno 120 bambini (40 per braccio). L'intervento verrà avviato un mese prima dell'inizio dell'alimentazione complementare con una sessione educativa e durerà 7 mesi durante i quali verrà consegnata una sessione educativa mensile presso la famiglia del partecipante. L'integrazione di yogurt fatto in casa inizierà una settimana dopo l'inizio dei 6 mesi di età, una volta che il bambino sarà stato introdotto ai cibi solidi scelti dalla madre. Lo yogurt verrà fornito alle mamme tutti i giorni al momento della poppata. I comportamenti alimentari saranno auto-monitorati utilizzando un calendario illustrato. L'esito primario (LAZ) e gli esiti secondari (biomarcatori fecali, WAZ, circonferenza cranica e punteggi sulla diversità alimentare) saranno misurati al basale (6 mesi), 9 mesi e 12 mesi di età del bambino. L'integrazione con yogurt fatto in casa è un nuovo approccio con il potenziale per migliorare l'ambiente intestinale del bambino, migliorare l'assorbimento del cibo e quindi potenzialmente prevenire l'arresto della crescita.
Panoramica dello studio
Stato
Stato
Condizioni
Condizioni
Intervento / Trattamento
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
Ipotesi:
Gli investigatori ipotizzano che, l'allattamento al seno continuato, un'alimentazione complementare adeguata e l'integrazione con yogurt fatto in casa abbiano il potenziale per ridurre l'arresto della crescita.
Obiettivo primario:
Il presente studio ha lo scopo di valutare l'impatto delle strategie nutrizionali a basso costo per prevenire la malnutrizione infantile in Bangladesh.
Obiettivi specifici:
- Per confrontare le differenze nel modello di crescita (punteggio z lunghezza per età, punteggio z peso per età, circonferenza cranica) dei bambini a rischio di arresto della crescita di età 6 mesi tra neonati che ricevono solo programmi educativi, neonati che ricevono istruzione più yogurt fatto in casa integrazione e quelli che ricevono le "usual-care" (controllo).
- Valutare se la quantità di microbiota intestinale necessaria per migliorare la salute dell'intestino fosse associata all'aumento di peso e alla crescita in questi bambini per supportare il meccanismo casuale alla base di questo approccio.
Tipo di studio
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Iscrizione
Fase
Fase
- Non applicabile
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
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Dhaka, Bangladesh, 1212
- Dr. Mahbubur Rahman
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Neonati a rischio di arresto della crescita di 5 mesi (-1SD LAZ)
- Qualsiasi genere, religione, lingua ed etnia
- Neonati nati attraverso parto normale o taglio cesareo
- Allattare o non allattare
Criteri di esclusione:
- Arresto o deperimento (<-2DS LAZ)
- Neonati con qualsiasi anomalia congenita importante o qualsiasi condizione cronica (ad esempio, cardiopatia reumatica)
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: PREVENZIONE
- Assegnazione: RANDOMIZZATO
- Modello interventistico: PARALLELO
- Mascheramento: NESSUNO
Numero di armi
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / ArmGruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / TrattamentoIntervento / Trattamento |
|---|---|
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ACTIVE_COMPARATORE: Formazione scolastica
Educazione alimentare alla diversità alimentare.
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Educazione alimentare su
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SPERIMENTALE: Yogurt
Una combinazione di educazione simile più l'integrazione giornaliera di yogurt fatto in casa
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L'integrazione di yogurt fatto in casa inizierà una settimana dopo l'inizio dei 6 mesi di età, una volta che il bambino sarà stato introdotto ai cibi solidi scelti dalla madre.
Lo yogurt verrà fornito alle mamme tutti i giorni al momento della poppata.
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ACTIVE_COMPARATORE: Controllo
Gruppo di controllo.
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Nessun gruppo di intervento/controllo
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Variazione rispetto alla lunghezza del basale (6 mesi) per il punteggio z di età (LAZ) a 9 mesi e 12 mesi di età infantile.
Lasso di tempo: Sarà misurato al basale (6 mesi), 9 mesi e 12 mesi di età infantile
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Lunghezza del bambino convertita in z-score
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Sarà misurato al basale (6 mesi), 9 mesi e 12 mesi di età infantile
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Misure di risultato secondarie
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Variazione rispetto al basale (6 mesi) di peso per età z-score (WAZ) a 9 mesi e 12 mesi di età infantile.
Lasso di tempo: Sarà misurato al basale (6 mesi), 9 mesi e 12 mesi di età infantile
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Peso del bambino convertito in z-score
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Sarà misurato al basale (6 mesi), 9 mesi e 12 mesi di età infantile
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Variazione rispetto al basale (6 mesi) della circonferenza cranica media a 9 mesi e 12 mesi di età infantile.
Lasso di tempo: Sarà misurato al basale (6 mesi), 9 mesi e 12 mesi di età infantile
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Circonferenza della testa del bambino
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Sarà misurato al basale (6 mesi), 9 mesi e 12 mesi di età infantile
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Variazione rispetto al basale (6 mesi) della concentrazione media di biomarcatori fecali a 9 e 12 mesi di età infantile.
Lasso di tempo: Sarà misurato al basale (6 mesi), 9 mesi e 12 mesi di età infantile
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Concentrazione di neopterina, mieloperossidasi e alfa 1 antitripsina nei campioni di feci.
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Sarà misurato al basale (6 mesi), 9 mesi e 12 mesi di età infantile
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Variazione rispetto al basale (6 mesi) della percentuale di bambini che soddisfano i punteggi di diversità alimentare a 9 e 12 mesi di età infantile.
Lasso di tempo: Sarà misurato al basale (6 mesi), 9 mesi e 12 mesi di età infantile
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Sarà misurato al basale (6 mesi), 9 mesi e 12 mesi di età infantile
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Sponsor
Collaboratori
Collaboratori
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio (EFFETTIVO)
Inizio studio
Completamento primario (EFFETTIVO)
Completamento primario
Completamento dello studio (EFFETTIVO)
Completamento dello studio
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (EFFETTIVO)
Primo Inserito
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (EFFETTIVO)
Ultimo aggiornamento pubblicato
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
Altri numeri di identificazione dello studio
- PR-19062
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