L'effetto dell'educazione terapeutica delle neuroscienze sulla lombalgia cronica
Fisioterapia combinata con l'educazione terapeutica delle neuroscienze rispetto alla sola fisioterapia per i pazienti con lombalgia cronica: uno studio controllato randomizzato
La paura continua e la catastrofizzazione nelle persone con lombalgia cronica (CLBP) causano aumento del dolore, disabilità e chinesiofobia e diminuzione della resistenza dei muscoli del tronco. Al giorno d'oggi, i reclami ricorrenti di lombalgia stanno aumentando di giorno in giorno. Oltre all'uso di agenti elettrofisici e all'esercizio fisico nel trattamento della lombalgia cronica, i metodi educativi utilizzati per ridurre gli effetti negativi dei fattori psicosociali sono importanti per la guarigione.
Sebbene ci siano stati studi sulla combinazione di Therapeutic Neuroscience Education (TNE) con l'esercizio nel CLBP, non ci sono studi che combinino agenti elettrofisici, esercizio e metodi TNE in letteratura. Pertanto, in questo studio, abbiamo mirato a indagare se la TNE combinata con la fisioterapia costituita da modalità elettrofisiche e l'esercizio del programma domiciliare sia superiore alla sola fisioterapia nei pazienti con CLBP.
Panoramica dello studio
Stato
Stato
Condizioni
Condizioni
Intervento / Trattamento
Intervento / Trattamento
Tipo di studio
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Iscrizione
Fase
Fase
- Non applicabile
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
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Denizli, Tacchino
- Pamukkale University Medical Ethics Committee
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
I criteri di inclusione sono stati:
- età compresa tra 18-60 anni
- avere CLBP ˃ 3 mesi di durata
- avere capacità di deambulazione indipendente
- essere alfabetizzato in turco.
Criteri di esclusione:
- avere fratture vertebrali da compressione
- avere vertebre di transizione
- avere una sottostante malattia tumorale, reumatologica o infiammatoria
- avere traumi, anamnesi chirurgica
- essere incinta o meno di sei mesi dopo il parto
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: TRATTAMENTO
- Assegnazione: RANDOMIZZATO
- Modello interventistico: PARALLELO
- Mascheramento: SEPARARE
Numero di armi
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / ArmGruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / TrattamentoIntervento / Trattamento |
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SPERIMENTALE: Fisioterapia più Educazione
Il gruppo sperimentale ha ricevuto un programma di tre settimane composto da 15 sessioni di fisioterapia e sei sessioni di educazione alle neuroscienze terapeutiche.
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Gli impacchi caldi, gli ultrasuoni, la stimolazione elettrica del nervo trancutaneo (TENS) e gli esercizi del programma domiciliare sono stati applicati o somministrati agli individui all'interno del programma di fisioterapia.
Oltre alla fisioterapia, l'educazione terapeutica alle neuroscienze è stata applicata al gruppo sperimentale.
Sessioni individuali incentrate sulla neurofisiologia del dolore sono state organizzate due volte a settimana per tre settimane.
Ogni sessione è durata 40 minuti.
Il programma di educazione alle neuroscienze terapeutiche comprendeva nocicezione, neurofisiologia dei canali ionici, sensibilizzazione centrale e periferica, metodi per aiutare a ridurre la sensibilizzazione, neuroplasticità, fattori psicosociali coinvolti nella transizione dal dolore acuto al dolore cronico e risposte comportamentali e cognitive al dolore.
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ACTIVE_COMPARATORE: Gruppo di controllo
Il gruppo di controllo ha ricevuto un programma di tre settimane composto da 15 sessioni di sola fisioterapia. .
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Gli impacchi caldi, gli ultrasuoni, la stimolazione elettrica del nervo trancutaneo (TENS) e gli esercizi del programma domiciliare sono stati applicati o somministrati agli individui all'interno del programma di fisioterapia.
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Scala analogica visiva
Lasso di tempo: 1 minuto
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La scala analogica visiva ha valutato la gravità del dolore.
La scala analogica visiva è una linea orizzontale diritta di lunghezza fissa, solitamente 100 mm.
Le estremità sono definite come i limiti estremi del dolore.
quindi l'estremità sinistra è solitamente etichettata come "nessun dolore" e l'estremità destra solitamente etichettata come "dolore estremo".
Il punteggio viene determinato misurando la distanza (mm) sulla linea di 10 cm tra l'ancora "nessun dolore" e il segno del paziente utilizzando un righello.
La scala è fornita una gamma di punteggi da 0-100.
Un punteggio alto indica un alto livello di dolore.
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1 minuto
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Scala di Kinesiofobia di Tampa
Lasso di tempo: Cinque minuti
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La Tampa Kinesiophobia Scale (TKS) ha valutato la kinesiofobia.
TKS è un questionario che valuta la kinesiofobia dovuta alla lombalgia.
Il questionario TKS conteneva 17 item che valutavano concetti legati alla paura.
Ogni elemento ha una scala Likert a quattro punti con opzioni di punteggio classificate da "fortemente d'accordo" a "fortemente in disaccordo" e un punteggio totale compreso tra 17 e 68.
Punteggi più alti rappresentavano livelli più forti di comportamento di evitamento della paura.
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Cinque minuti
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Misure di risultato secondarie
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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ripiegamento parziale
Lasso di tempo: 1 minuto
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il curl-up parziale è un test di resistenza che valuta la resistenza dei flessori del tronco.
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1 minuto
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test di Sorensen modificati
Lasso di tempo: Cinque minuti
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I test Sorensen modificati sono un test di resistenza che valuta la resistenza isometrica degli estensori del tronco.
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Cinque minuti
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Indice Roland Morris
Lasso di tempo: Cinque minuti
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L'indice Roland Morris (RMI) è composto da 24 voci relative alle funzioni fisiche.
Il questionario è un elenco di 24 affermazioni relative alle attività e alle menomazioni del dolore, dell'appetito, dell'umore e del sonno.
Un punteggio totale del questionario va da 0 a 24 e un punteggio più alto indica una disabilità più grave.
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Cinque minuti
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Inizio studio
Completamento primario (EFFETTIVO)
Completamento primario
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- 60116787-020/8825
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