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Confronto tra controllo del volume assistito, doppia modalità e ventilazione con rilascio della pressione delle vie aeree. (COMIX-R)

8 gennaio 2024 aggiornato da: University Hospital, Angers

Confronto tra controllo del volume assistito, doppia modalità e ventilazione con rilascio della pressione delle vie aeree: uno studio fisiologico

Lo scopo dello studio COMIX-R è valutare gli effetti fisiologici a breve termine di 3 strategie di ventilazione per pazienti adulti con ARDS ricoverati in unità di terapia intensiva

Panoramica dello studio

Stato

Completato

Condizioni

Intervento / Trattamento

Tipo di studio

Interventistico

Iscrizione (Effettivo)

20

Fase

  • Non applicabile

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Contatto studio

Luoghi di studio

      • Angers, Francia, 49100
        • University Hospital

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

18 anni e precedenti (Adulto, Adulto più anziano)

Accetta volontari sani

No

Descrizione

Criterio di inclusione:

  • 18 anni o più
  • Ventilazione meccanica invasiva su sonda tracheale
  • Sindrome da distress respiratorio acuto, come definito dal consenso della conferenza di Berlino, durante il ricovero in terapia intensiva,
  • Fase di recupero della sindrome da distress respiratorio acuto: ventilazione spontanea che rappresenta dal 20 al 30% della ventilazione in modalità APRV.
  • Nessuna grave acidosi (pH> 7,30)
  • Paziente affiliato o beneficiario di un piano di assistenza sanitaria
  • Consenso espresso del paziente o del suo SDM

Criteri di esclusione:

  • Pneumotorace
  • Controindicazione all'inserimento di un sondino nasogastrico con palloncino esofageo
  • Controindicazione all'uso della tomografia ad impedenza elettrica (pacemaker)
  • Donna in gravidanza, allattamento o partoriente

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Scopo principale: Altro
  • Assegnazione: Randomizzato
  • Modello interventistico: Assegnazione incrociata
  • Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)

Armi e interventi

Gruppo di partecipanti / Arm
Intervento / Trattamento
Sperimentale: Prima la doppia modalità
Quattro passaggi consecutivi (45 min per passaggio) nel seguente ordine: APRV (A), Dual Mode (B), APRV (A) e VAC (C). (ABAC)
I pazienti vengono ventilati in ordine randomizzato con tre diverse strategie di ventilazione: controllo del volume assistito (flusso costante), Dual Mode o ventilazione a rilascio di pressione delle vie aeree
Sperimentale: Pugno VAC
Quattro fasi consecutive (45 min per fase) nel seguente ordine: APRV (A), VAC (C), APRV (A) e Dual Mode (B). (UN TAXI)
I pazienti vengono ventilati in ordine randomizzato con tre diverse strategie di ventilazione: controllo del volume assistito (flusso costante), Dual Mode o ventilazione a rilascio di pressione delle vie aeree

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
variazione di PaO2 (mmHg)
Lasso di tempo: 15 minuti, 1 ora, 1 ora e 45 minuti, 2 ore e 30 minuti
Pressione parziale arteriosa del diossigeno Da notare: Trattandosi di uno studio fisiologico, tutti gli esiti primari e secondari saranno analizzati con la stessa importanza.
15 minuti, 1 ora, 1 ora e 45 minuti, 2 ore e 30 minuti

Misure di risultato secondarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
-Variabilità della frequenza respiratoria
Lasso di tempo: 15 minuti, 1 ora, 1 ora e 45 minuti, 2 ore e 30 minuti
variabilità della velocità (al minuto)
15 minuti, 1 ora, 1 ora e 45 minuti, 2 ore e 30 minuti
-pressione transpolmonare espiratoria ed inspiratoria
Lasso di tempo: 15 minuti, 1 ora, 1 ora e 45 minuti, 2 ore e 30 minuti
calcolata con la pressione esofagea (cm H20)
15 minuti, 1 ora, 1 ora e 45 minuti, 2 ore e 30 minuti
-distribuzione della ventilazione nei polmoni
Lasso di tempo: 15 minuti, 1 ora, 1 ora e 45 minuti, 2 ore e 30 minuti
La tomografia ad impedenza elettrica (EIT) valuta la distribuzione del volume corrente e del volume polmonare di fine espirazione (EELV) (delta Z, UI)
15 minuti, 1 ora, 1 ora e 45 minuti, 2 ore e 30 minuti
-altri parametri arteriosi dell'ematosi
Lasso di tempo: 15 minuti, 1 ora, 1 ora e 45 minuti, 2 ore e 30 minuti
pH, PaO2, PaCo2 (mmHg)
15 minuti, 1 ora, 1 ora e 45 minuti, 2 ore e 30 minuti
-Lavoro respiratorio (WOB)
Lasso di tempo: 15 minuti, 1 ora, 1 ora e 45 minuti, 2 ore e 30 minuti
calcolata con pressione esofagea (Kg/m)
15 minuti, 1 ora, 1 ora e 45 minuti, 2 ore e 30 minuti
-Prodotto pressione tempo (PTP)
Lasso di tempo: 15 minuti, 1 ora, 1 ora e 45 minuti, 2 ore e 30 minuti
-Prodotto tempo pressione (PTP) calcolato con la pressione esofagea (cmH2O.s.min-1)
15 minuti, 1 ora, 1 ora e 45 minuti, 2 ore e 30 minuti
-P0.1
Lasso di tempo: 15 minuti, 1 ora, 1 ora e 45 minuti, 2 ore e 30 minuti
pressione misurata durante i primi 100 ms dopo un'occlusione (cm H20)
15 minuti, 1 ora, 1 ora e 45 minuti, 2 ore e 30 minuti
-PEEPi
Lasso di tempo: 15 minuti, 1 ora, 1 ora e 45 minuti, 2 ore e 30 minuti
pressione positiva intrinseca di fine espirazione (cm H20)
15 minuti, 1 ora, 1 ora e 45 minuti, 2 ore e 30 minuti
CARTA GEOGRAFICA
Lasso di tempo: 15 minuti, 1 ora, 1 ora e 45 minuti, 2 ore e 30 minuti
pressione arteriosa media
15 minuti, 1 ora, 1 ora e 45 minuti, 2 ore e 30 minuti
Risorse Umane
Lasso di tempo: 15 minuti, 1 ora, 1 ora e 45 minuti, 2 ore e 30 minuti
frequenza cardiaca (battiti al minuto)
15 minuti, 1 ora, 1 ora e 45 minuti, 2 ore e 30 minuti
- Comfort respiratorio
Lasso di tempo: 15 minuti, 1 ora, 1 ora e 45 minuti, 2 ore e 30 minuti
scala analogica visiva
15 minuti, 1 ora, 1 ora e 45 minuti, 2 ore e 30 minuti
-Asincronie paziente-ventilatore
Lasso di tempo: 15 minuti, 1 ora, 1 ora e 45 minuti, 2 ore e 30 minuti
numeri di asincronie analizzate sullo schermo
15 minuti, 1 ora, 1 ora e 45 minuti, 2 ore e 30 minuti
-Variabilità del volume corrente
Lasso di tempo: 15 minuti, 1 ora, 1 ora e 45 minuti, 2 ore e 30 minuti
variabilità del volume corrente (mL)
15 minuti, 1 ora, 1 ora e 45 minuti, 2 ore e 30 minuti

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Sponsor

Investigatori

  • Investigatore principale: Francois BELONCLE, CCU-AH, Angers teatching hospital

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio (Effettivo)

30 giugno 2020

Completamento primario (Effettivo)

26 ottobre 2022

Completamento dello studio (Effettivo)

26 ottobre 2022

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

12 novembre 2019

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

11 dicembre 2019

Primo Inserito (Effettivo)

12 dicembre 2019

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)

9 gennaio 2024

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

8 gennaio 2024

Ultimo verificato

1 gennaio 2024

Maggiori informazioni

Termini relativi a questo studio

Altri numeri di identificazione dello studio

  • 49RC19_0195

Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio

Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .