Esoscheletro robotico Assistita Andatura Post Corsa (RE-Assist)
Effetti funzionali e neurofisiologici di un intervento progressivo sull'andatura assistita da robot all'inizio dell'ictus
Panoramica dello studio
Stato
Stato
Condizioni
Condizioni
Intervento / Trattamento
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
Tipo di studio
Tipo di studio
Iscrizione (Stimato)
Iscrizione
Fase
Fase
- Fase 1
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
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New Jersey
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West Orange, New Jersey, Stati Uniti, 07052
- Kessler Foundation
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Sopravvissuti all'ictus <4 settimane dall'ictus più recente.
- Età: 21-80 anni
- Emiparesi unilaterale
- Autorizzazione medica del Direttore Sanitario
- Essere in grado di adattarsi fisicamente al dispositivo esoscheletro.
- Avere un range di movimento articolare entro i normali limiti funzionali per la deambulazione.
- Avere forza sufficiente per usare l'hemiwalker, il bastone o il deambulatore (ecc. dispositivo di assistenza) mentre si indossa il RE.
- Lo stato cognitivo del paziente e la capacità di comunicare in inglese devono essere a un livello coerente con quello richiesto per partecipare alla riabilitazione motoria standard, ad es. può seguire le indicazioni.
- Adeguata funzione cognitiva per fornire il consenso informato, comprendere la formazione, le istruzioni, utilizzare dispositivi di indagine e fornire un feedback adeguato.
- Nessuna storia di lesioni o patologie all'arto sano.
- fisicamente in forma all'interno del RE: altezza inferiore a 60 "o superiore a 76" e peso superiore a 220 libbre.
Criteri di esclusione:
- Qualsiasi problema medico che precluda il pieno carico e la deambulazione (ad es. lesioni ortopediche, dolore, grave spasticità).
- Problemi di pelle che impedirebbero di indossare il dispositivo.
- Condizione preesistente che ha causato intolleranza all'esercizio. (Documentato ipertensione incontrollata, malattia coronarica, aritmia cardiaca o insufficienza cardiaca congestizia)
- Ricovero in ospedale per infarto, intervento chirurgico al cuore o insufficienza cardiaca acuta entro 3 mesi dall'arruolamento nello studio.
- Gravi problemi cognitivi o psichiatrici così come l'incontinenza potrebbero essere controindicazioni per iniziare l'allenamento con un RE.
- Storia di gravi malattie cardiache come infarto del miocardio, insufficienza cardiaca congestizia
- Disturbo convulsivo incontrollato.
- Spasticità incontrollata o contrattura articolare che interferirebbe con la deambulazione in RE e limita il normale ROM durante la deambulazione con dispositivi di assistenza.
- Patologie neuromuscolari o neurologiche (ad es. morbo di Parkinson, lesione del midollo spinale o lesione cerebrale traumatica con evidenza di debolezza motoria e sclerosi multipla) che interferiscono con la funzione neuromuscolare, la deambulazione o limitano il raggio di movimento degli arti inferiori
- Patologie ortopediche o anamnesi che interferiscono con la deambulazione o limitano il ROM degli arti inferiori (ad esempio, sostituzione del ginocchio, contratture fisse, infiammazioni)
- Eventuali impianti metallici NON compatibili con la risonanza magnetica
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Numero di armi
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / ArmGruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / TrattamentoIntervento / Trattamento |
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Sperimentale: Ictus RE
Dopo la dimissione dalla struttura di riabilitazione per acuti, i partecipanti al gruppo RE ictus parteciperanno 3 giorni a settimana per 10 settimane in addestramento all'andatura dell'esoscheletro robotico fornito da un fisioterapista qualificato e autorizzato.
I partecipanti potranno partecipare da soli a ulteriori terapie fisiche standard prescritte.
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L'esoscheletro robotico è un dispositivo che verrà legato al petto e alle gambe e indossato sulle spalle come uno zaino che aiuterà a camminare.
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Comparatore attivo: Ictus SOC
Dopo la dimissione dalla struttura di riabilitazione per acuti, i partecipanti al gruppo SOC ictus parteciperanno 3 giorni a settimana per 10 settimane a un addestramento all'andatura standard fornito da un fisioterapista autorizzato.
I partecipanti potranno partecipare da soli a ulteriori terapie fisiche standard prescritte.
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Terapia dell'andatura standard fornita da fisioterapisti autorizzati dopo l'ictus.
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Altro: Controllo sano
I partecipanti al gruppo di controllo sano non parteciperanno ad alcun addestramento all'andatura.
Ai partecipanti sani di controllo verrà chiesto di completare solo 3 sessioni di test.
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Solo test
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Misura di Indipendenza Funzionale (FIM) (obiettivo 1)
Lasso di tempo: Variazione rispetto al basale FIM a 10 settimane
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una misura di valutazione convenzionale della funzione motoria
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Variazione rispetto al basale FIM a 10 settimane
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Connettività funzionale all'interno del cervello (obiettivo 2)
Lasso di tempo: Variazione rispetto al basale Connettività funzionale all'interno del cervello a 10 settimane
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Connettività fMRI tra regioni selezionate di interesse all'interno delle reti sensomotorie e dell'attenzione.
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Variazione rispetto al basale Connettività funzionale all'interno del cervello a 10 settimane
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Pendenza della curva di reclutamento TMS (obiettivo 3)
Lasso di tempo: Variazione dalla pendenza della curva di reclutamento TMS al basale a 10 settimane
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Una curva di reclutamento creata utilizzando la misurazione del potenziale evocato motorio (MEP) della corteccia motoria primaria a diverse soglie di stimolazione.
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Variazione dalla pendenza della curva di reclutamento TMS al basale a 10 settimane
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elettroencefalogramma (EEG) (obiettivo 3)
Lasso di tempo: Variazione dall'EEG basale a 10 settimane
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una misura dell'attivazione cerebrale in diverse fasi del ciclo del passo (oscillazione contro doppio supporto).
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Variazione dall'EEG basale a 10 settimane
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elettromiografia (EMG) (obiettivo 3)
Lasso di tempo: Variazione dall'EMG basale a 10 settimane
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una misura dell'attivazione muscolare (segnale EMG) in diverse fasi del ciclo del passo (oscillazione contro doppio supporto).
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Variazione dall'EMG basale a 10 settimane
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10MWT (obiettivi 1-3)
Lasso di tempo: Variazione rispetto al basale 10MWT a 10 settimane
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Test del cammino sui 10 metri per valutare la velocità del cammino dopo l'ictus e in risposta all'intervento.
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Variazione rispetto al basale 10MWT a 10 settimane
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6MWT (obiettivi 1-3)
Lasso di tempo: Variazione rispetto al basale 6MWT a 10 settimane
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Test del cammino di 6 minuti per valutare la resistenza nella connettività dopo l'ictus e in risposta all'intervento.
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Variazione rispetto al basale 6MWT a 10 settimane
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TUG (obiettivi 1-3)
Lasso di tempo: Modifica dal TUG basale a 10 settimane
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test time up and go (TUG).
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Modifica dal TUG basale a 10 settimane
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connettività strutturale (obiettivo 2)
Lasso di tempo: Modifica dalla connettività strutturale di base a 10 settimane
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Misure di Diffusion Tensor Imaging (DTI) e dimensioni frattali (FD) della connettività strutturale
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Modifica dalla connettività strutturale di base a 10 settimane
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Sponsor
Investigatori
Investigatori
- Investigatore principale: Karen J. Nolan, PhD, Kessler Foundation
- Investigatore principale: Soha Saleh, PhD, Kessler Foundation
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio (Effettivo)
Inizio studio
Completamento primario (Stimato)
Completamento primario
Completamento dello studio (Stimato)
Completamento dello studio
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Effettivo)
Primo Inserito
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento pubblicato
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
Altri numeri di identificazione dello studio
- R-1073-19
Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)
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Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio
Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
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