Modifica della reattività del segnale mediante neurofeedback nella dipendenza umana
Panoramica dello studio
Stato
Stato
Condizioni
Condizioni
Intervento / Trattamento
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
Tipo di studio
Tipo di studio
Iscrizione (Anticipato)
Iscrizione
Fase
Fase
- Non applicabile
Contatti e Sedi
Contatto studio
Contatto studio
- Nome: Peter Kirsch, Prof. Dr.
- Numero di telefono: 6501 +49-621/1703
- Email: peter.kirsch@zi-mannheim.de
Backup dei contatti dello studio
- Nome: Falk Kiefer, Prof. Dr.
- Numero di telefono: 3501 +49-621/1703
- Email: falk.kiefer@zi-mannheim.de
Luoghi di studio
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Baden-Württemberg
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Mannheim, Baden-Württemberg, Germania, 68159
- Klinische Psychologie + Klinik für Abhängiges Verhalten und Suchtmedizin, Zentralinstitut für Seelische Gesundheit
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- disturbo da uso di alcol secondo il DSM-5
- capacità di fornire un consenso pienamente informato e di utilizzare scale di autovalutazione
- astinente dopo la disintossicazione per almeno 5 giorni
- conoscenza sufficiente della lingua tedesca
Criteri di esclusione:
- storia di una vita di DSM-5 disturbo bipolare, psicotico o dipendenza da sostanze diverse dalla dipendenza da alcol o nicotina
- uso corrente di sostanze diverse dalla nicotina e/o uso ricreativo da lieve a moderato di cannabis, come evidenziato dal test delle urine positivo
- diagnosi DSM-5 della soglia attuale di uno qualsiasi dei seguenti disturbi: episodio maniacale (ipo) attuale, disturbo depressivo maggiore, disturbo d'ansia generalizzato, disturbo da stress post-traumatico da stress, disturbo borderline di personalità o disturbo ossessivo compulsivo
- storia di grave trauma cranico o altri gravi disturbi neurologici centrali (demenza, morbo di Parkinson, sclerosi multipla)
- gravidanza o lattanti
- uso di farmaci o farmaci noti per interagire con il sistema nervoso centrale negli ultimi 10 giorni, con test di almeno quattro emivite dopo l'ultima assunzione
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Doppio
Numero di armi
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / ArmGruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / TrattamentoIntervento / Trattamento |
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Sperimentale: NFB+ (MBRP)
Neurofeedback (NFB) dalla regione target o dalla regione di controllo più prevenzione delle ricadute basata sulla consapevolezza (per alcuni)
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Questo gruppo riceverà il trattamento come al solito (TAU) e il neurofeedback (NFB).
Durante NFB, ai partecipanti verrà chiesto di regolare il segnale da una regione cerebrale bersaglio durante la presentazione di segnali alcolici.
Lo striato ventrale è stato scelto come regione target.
Questo gruppo riceverà MBRP e neurofeedback (NFB).
MBRP consiste in 5 sessioni estese di uno specifico intervento manualizzato basato sulla mindfulness per pazienti alcoldipendenti che sarà svolto da psicologi e psicoterapeuti qualificati.
Durante NFB, ai partecipanti verrà chiesto di regolare il segnale da una regione cerebrale bersaglio durante la presentazione di segnali alcolici.
Lo striato ventrale è stato scelto come regione bersaglio.
Questo gruppo riceverà MBRP e sham NFB.
MBRP consiste in 5 sessioni estese di uno specifico intervento manualizzato basato sulla mindfulness per pazienti alcoldipendenti che sarà svolto da psicologi e psicoterapeuti qualificati.
Sham NFB significa che il segnale mostrato al partecipante si basa sull'attività in una regione di controllo, la corteccia uditiva, che non è coinvolta nella reattività del segnale.
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Comparatore attivo: TAU e finto NFB
TAU + Neurofeedback (NFB) dalla regione di controllo
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Questo gruppo riceverà TAU e sham NFB.
Sham NFB significa che il segnale mostrato al partecipante si basa sull'attività in una regione di controllo, la corteccia uditiva, che non è coinvolta nella reattività del segnale.
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Livello neurale: segnale dipendente dal livello di ossigeno nel sangue all'interno dello striato ventrale
Lasso di tempo: 3 giorni consecutivi entro un massimo di due settimane
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Modifica della capacità di modulare volontariamente l'attivazione cerebrale ai segnali dell'alcol dopo l'allenamento nell'area target.
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3 giorni consecutivi entro un massimo di due settimane
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Livello clinico: numero di recidive
Lasso di tempo: 3 mesi
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MBT e NFB porteranno ciascuno a un numero ridotto di recidive durante tre mesi dopo il trattamento rispetto alla combinazione di TAU e sham NFB.
L'intervento combinato dovrebbe portare a una riduzione maggiore rispetto agli altri gruppi.
Gli investigatori si aspettano un numero maggiore di giorni fino alla ricaduta, un numero inferiore di giorni in cui si beve molto e una minore quantità di alcol consumato dai partecipanti durante il periodo di follow-up che mostra differenze di gruppo simili.
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3 mesi
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Misure di risultato secondarie
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Cambiamenti funzionali nelle reti cerebrali
Lasso di tempo: fino a due settimane
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Cambiamenti funzionali nelle reti cerebrali correlate al controllo cognitivo durante l'esecuzione del compito cognitivo tra le sessioni fMRI di base e post-neurofeedback.
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fino a due settimane
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Tipo da bere
Lasso di tempo: fino a due settimane
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Breve domanda su quale tipo di consumo di alcol il partecipante si identifica di più
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fino a due settimane
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Modulo 90 (Miller, 1996)
Lasso di tempo: fino a due settimane
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Misura dipendente primaria del consumo di alcol
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fino a due settimane
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Scala dell'impulsività di Baratt (BIS-15) (Meule et al., 2011)
Lasso di tempo: fino a due settimane
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Questionario di valutazione della personalità/costrutto comportamentale dell'impulsività.
I punteggi vanno da 15 a 60.
Il BIS-15 ha una scala di valutazione a quattro punti con un valore minimo di 1 (1 = raramente/mai) a un massimo di 4 (4 = quasi sempre/sempre).
Punteggi più bassi indicano meno impulsività e punteggi più alti significano più impulsività.
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fino a due settimane
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Sensory Inventory (SI): autovalutazione della sensibilità sensoriale per adulti e adolescenti (Zamoscik et al., 2017)
Lasso di tempo: fino a due settimane
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Questionario sull'autovalutazione della sensibilità sensoriale.
Valore minimo: 1 che rappresenta "mai".
valore massimo: 7 che rappresenta "quasi sempre".
Punteggi più alti indicano una maggiore sensibilità per le influenze sensoriali.
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fino a due settimane
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Scala della depressione generale (tedesco: "Allgemeine Depressionsskala") (Radloff, 1977)
Lasso di tempo: fino a due settimane
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Autovalutazione dei sintomi depressivi.
minimo: 0 che rappresenta "raramente", massimo: 3 che rappresenta "prevalentemente".
Punteggi più alti indicano una depressione più forte.
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fino a due settimane
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Programma affettivo positivo e negativo (PANAS) (Watson et al., 1988)
Lasso di tempo: fino a due settimane.
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misura l'umore/emozione.
minimo: 1 che rappresenta "per niente", massimo: 5 che rappresenta "molto".
A seconda dell'item, punteggi più alti rappresentano livelli più alti di affetto positivo e punteggi più bassi rappresentano livelli più bassi di affetto negativo.
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fino a due settimane.
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Scala dello stress percepito (PSS) (Cohen et al., 1983)
Lasso di tempo: fino a due settimane
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misura lo stress.
minimo: 1 che rappresenta "mai".
massimo: 5 che rappresenta "abbastanza spesso".
Punteggi più alti indicano livelli più elevati di stress percepito.
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fino a due settimane
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Sistema di inibizione/approccio comportamentale (BIS/BAS) (Carver & White, 1994)
Lasso di tempo: fino a due settimane
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valutare le differenze individuali nella sensibilità dell'approccio comportamentale e del sistema di evitamento comportamentale.
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fino a due settimane
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Test di Fagerström sulla dipendenza da nicotina (Heatherton et al., 1991)
Lasso di tempo: fino a due settimane
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valutare la dipendenza da nicotina
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fino a due settimane
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Scala del desiderio visivo
Lasso di tempo: fino a due settimane
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Scala analogica visiva per il desiderio
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fino a due settimane
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Prova di vocabolario
Lasso di tempo: Raccolti una volta durante la valutazione di base
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Test neuropsicologico
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Raccolti una volta durante la valutazione di base
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Compito puntiforme con stimoli alcolici
Lasso di tempo: Raccolti una volta durante la valutazione di base
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Cambiamento nel pregiudizio dell'attenzione ai segnali correlati all'alcol.
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Raccolti una volta durante la valutazione di base
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Attività di smistamento delle carte dimensionali (Zelazo, 2006)
Lasso di tempo: Raccolti una volta durante la valutazione di base
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Test neuropsicologico
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Raccolti una volta durante la valutazione di base
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Compito di reattività cue (Vollstädt-Klein et al., 2011)
Lasso di tempo: 2 punti temporali: prima e dopo 2 settimane di neurofeedback.
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compito fMRI.
Modifica in grassetto durante l'attività di reattività cue.
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2 punti temporali: prima e dopo 2 settimane di neurofeedback.
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Scala di autoefficacia per l'astinenza da alcol (DiClemente et al., 1994)
Lasso di tempo: 2 settimane
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misura del desiderio.
minimo: 1 che rappresenta "per niente", massimo: 5 che rappresenta "enorme".
Punteggi più alti indicano un'elevata tentazione percepita di bere.
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2 settimane
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Questionario sull'urgenza di alcol (Bohn et al., 1995)
Lasso di tempo: 2 settimane
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misura del desiderio
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2 settimane
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Scala della dipendenza da alcol (Ackermann et al., 1999)
Lasso di tempo: 2 settimane
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misura del desiderio.
Le opzioni di intervallo/risposta variano a seconda della domanda.
I punteggi più alti sono predittivi della diagnosi DSM di dipendenza da alcol.
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2 settimane
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Inventario tedesco delle situazioni di consumo di alcol (DITS-40) (Victorio-Estrada, 1993)
Lasso di tempo: 2 settimane
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misura del desiderio.
minimo: 0 che rappresenta "mai", massimo: 3 che rappresenta "quasi sempre".
Punteggi più alti indicano una maggiore frequenza di bere.
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2 settimane
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Craving Automated Scale for Alcohol (CASA) (Vollstädt-Klein et al., 2015)
Lasso di tempo: 2 settimane
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misura del desiderio.
minimo: 0 che rappresenta "mai", massimo: 5 che rappresenta "sempre".
Punteggi più alti indicano brama automatizzata.
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2 settimane
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Sponsor
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Bohn MJ, Krahn DD, Staehler BA. Development and initial validation of a measure of drinking urges in abstinent alcoholics. Alcohol Clin Exp Res. 1995 Jun;19(3):600-6. doi: 10.1111/j.1530-0277.1995.tb01554.x.
- Anton RF, Moak DH, Latham P. The Obsessive Compulsive Drinking Scale: a self-rated instrument for the quantification of thoughts about alcohol and drinking behavior. Alcohol Clin Exp Res. 1995 Feb;19(1):92-9. doi: 10.1111/j.1530-0277.1995.tb01475.x.
- DiClemente CC, Carbonari JP, Montgomery RP, Hughes SO. The Alcohol Abstinence Self-Efficacy scale. J Stud Alcohol. 1994 Mar;55(2):141-8. doi: 10.15288/jsa.1994.55.141.
- Weiss F, Aslan A, Zhang J, Gerchen MF, Kiefer F, Kirsch P. Using mind control to modify cue-reactivity in AUD: the impact of mindfulness-based relapse prevention on real-time fMRI neurofeedback to modify cue-reactivity in alcohol use disorder: a randomized controlled trial. BMC Psychiatry. 2020 Jun 16;20(1):309. doi: 10.1186/s12888-020-02717-7.
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Inizio studio (Anticipato)
Inizio studio
Completamento primario (Anticipato)
Completamento primario
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Completamento dello studio
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Effettivo)
Primo Inserito
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento pubblicato
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Ultimo verificato
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Termini relativi a questo studio
Parole chiave
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Altri numeri di identificazione dello studio
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- TRR265 C04
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