Studio della sola radioterapia ipofrazionata in pazienti con carcinoma polmonare non a piccole cellule localmente avanzato
Uno studio di fase II a braccio singolo sulla sola radioterapia ipofrazionata in pazienti con carcinoma polmonare non a piccole cellule localmente avanzato che declinano o non sono idonei alla chirurgia o alla chemioterapia
Panoramica dello studio
Stato
Stato
Condizioni
Condizioni
Intervento / Trattamento
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
Obiettivo primario:
• Determinare il controllo in campo della radioterapia ipofrazionata consistente in 70 Gy in 25 frazioni senza chemioterapia concomitante misurata a due anni dalla prima scansione post-radioterapia.
Obiettivo/i secondario/i:
- Per determinare il profilo di tossicità della radioterapia ipofrazionata toracica costituita da 70 Gy in 25 frazioni secondo la classificazione dei Common Terminology Criteria for Adverse Events (CTCAE) versione 5.0
- Determinare la proporzione con la progressione locale, regionale e distante a 1 e 2 anni dopo la prima scansione post-radioterapia e calcolare la sopravvivenza libera da progressione e globale (sopravvivenza libera da progressione e sopravvivenza globale, rispettivamente).
Tipo di studio
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Iscrizione
Fase
Fase
- Fase 2
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
-
-
North Carolina
-
Winston-Salem, North Carolina, Stati Uniti, 27157
- Wake Forest Baptist Comprehensive Cancer Center
-
-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Conferma istologica di carcinoma polmonare non a piccole cellule mediante biopsia o citologia
- American Joint Committee on Cancer (AJCC) 8a Edizione Stadio II-III o stadio IB ultracentrale come determinato da PET/TC e MRI Cervello
- La malattia ultracentrale sarà definita come bordo del tumore visibile grossolano entro 1,0 cm dall'albero bronchiale prossimale.
- Performance Status dell'Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) di 0-3
- Il partecipante non è idoneo o ha rifiutato la resezione chirurgica o la radioterapia corporea stereotassica come stabilito dal medico curante
- Il partecipante non è idoneo o ha rifiutato la chemioterapia concomitante come stabilito dal medico curante
- Sebbene gli investigatori si aspettino che si tratti di un evento non comune, l'uso sequenziale della terapia sistemica dopo il completamento della radioterapia è consentito se lo stato del partecipante migliora in modo tale da diventare idoneo per tali terapie, a discrezione di un comitato multidisciplinare per i tumori.
- Test di gravidanza su siero o urina negativo entro 2 settimane dalla data di iscrizione per le donne in età fertile.
- Capacità di comprendere e disponibilità a firmare un documento di consenso informato approvato dall'IRB (direttamente o tramite un rappresentante legalmente autorizzato).
Criteri di esclusione:
- Storia di precedente radioterapia toracica ad eccezione della precedente radioterapia per carcinoma mammario senza sovrapposizione dei campi con il tumore da trattare.
- - Precedente terapia sistemica o intervento chirurgico per il cancro in studio.
- Tumore maligno precedente negli ultimi due anni ad eccezione del cancro della pelle non melanoma, del cancro alla prostata o di qualsiasi tumore maligno in situ.
- Ricezione di terapia anti-angiogenica, come bevacizumab, entro 6 mesi dall'arruolamento.
- Le donne in gravidanza sono escluse da questo studio perché la radioterapia ha un potenziale noto di effetti teratogeni o abortivi.
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: N / A
- Modello interventistico: Assegnazione di gruppo singolo
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Numero di armi
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / ArmGruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / TrattamentoIntervento / Trattamento |
|---|---|
|
Sperimentale: Radioterapia ipofrazionata
La radioterapia ipofrazionata verrà consegnata a tutti i partecipanti.
La radiazione sarà pianificata in modo speciale per dare alle parti più grandi dei tumori che sono i più difficili da controllare un po' più di radiazioni ogni giorno rispetto alle aree a basso rischio.
|
La dose prescritta sarà di 70 Gy in 25 frazioni.
I partecipanti verranno sottoposti a radioterapia una volta al giorno per 25 giorni, dal lunedì al venerdì (circa 5 settimane).
Sottoponiti al potenziamento integrato simultaneo (SIB) per trattare entrambi i volumi target pianificati con la guida giornaliera delle immagini.
Questo approccio consente la conferma giornaliera della localizzazione del bersaglio e la somministrazione simultanea di una dose inferiore per frazione alle aree a basso rischio, pur mantenendo un'elevata dose per frazione alle aree a rischio più elevato.
|
Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
|
Presenza o assenza di progressione sul campo
Lasso di tempo: A 2 anni
|
La progressione sul campo è definita come la crescita delle lesioni mirate oltre il volume trattato.
Il volume trattato sarà definito come la linea di isodose di 28,75 Gy (50% di 57,5 Gy).
È preferibile la conferma patologica della progressione del tumore, ma può essere determinata radiograficamente dal consenso del Programma multidisciplinare di oncologia toracica se la biopsia della lesione in questione non è fattibile o sicura.
Gli investigatori confronteranno la proporzione del campione con qualsiasi progressione sul campo a 2 anni con la proporzione di controllo storico di 0,5, utilizzando un test z per un campione.
|
A 2 anni
|
Misure di risultato secondarie
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
|
Proporzione di partecipanti che hanno sperimentato tossicità di grado 2 o superiore
Lasso di tempo: 25 mesi
|
Le tossicità saranno valutate secondo i Common Terminology Criteria for Adverse Events (CTCAE) Versione 5.0 costruiti con un intervallo di confidenza del 95%.
|
25 mesi
|
|
Proporzione di partecipanti che hanno sperimentato la progressione locale
Lasso di tempo: A 1 e 2 anni dalla prima scansione post-radioterapia
|
- Partecipanti che hanno sperimentato una progressione locale entro 13 mesi (1 anno dopo la prima scansione post-radioterapia) e entro 25 mesi (2 anni dopo la prima scansione post-radioterapia) e calcoleranno anche le stesse due proporzioni considerando la progressione regionale, la progressione a distanza e qualsiasi progressione (delle 3 categorie).
Verranno costruiti intervalli di confidenza al 95% intorno a queste proporzioni.
I partecipanti per i quali gli investigatori non sono in grado di determinare lo stato di progressione a 1 e 2 anni (ad esempio, perché non tornano per le scansioni necessarie o perché muoiono senza evidenza di progressione) saranno esclusi da queste analisi.
|
A 1 e 2 anni dalla prima scansione post-radioterapia
|
|
Sopravvivenza libera da progressione
Lasso di tempo: Fino a 2 anni
|
La sopravvivenza libera da progressione sarà valutata considerando il tempo dalla registrazione alla progressione della malattia o alla morte; coloro che non riscontrano nessuno dei due risultati verranno censurati alla data dell'ultima visita.
Utilizzando il metodo della tabella di vita di Kaplan-Meier, stimerà la sopravvivenza mediana e i corrispondenti intervalli di confidenza al 95%; i ricercatori esploreranno anche semplici modelli di rischi proporzionali di Cox di questi esiti di sopravvivenza, per esaminare l'influenza predittiva di variabili come età, sesso, stato delle prestazioni ECOG, stadio alla diagnosi, volume target di pianificazione (PTV) 7000 e volume target di pianificazione (PTV ) Volume 5750.
|
Fino a 2 anni
|
|
Sopravvivenza globale
Lasso di tempo: Fino a 2 anni
|
La sopravvivenza globale sarà valutata considerando il tempo dalla registrazione alla morte per qualsiasi causa; coloro che non muoiono saranno censurati alla data dell'ultima visita.
Utilizzando il metodo della tabella di vita di Kaplan-Meier, stimerà la sopravvivenza mediana e i corrispondenti intervalli di confidenza al 95%; i ricercatori esploreranno anche semplici modelli di rischi proporzionali di Cox di questi esiti di sopravvivenza, per esaminare l'influenza predittiva di variabili come età, sesso, stato delle prestazioni ECOG, stadio alla diagnosi, volume target di pianificazione (PTV) 7000 e volume target di pianificazione (PTV ) Volume 5750.
|
Fino a 2 anni
|
Collaboratori e investigatori
Sponsor
Sponsor
Collaboratori
Collaboratori
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio (Effettivo)
Inizio studio
Completamento primario (Effettivo)
Completamento primario
Completamento dello studio (Effettivo)
Completamento dello studio
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Effettivo)
Primo Inserito
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento pubblicato
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
Altri numeri di identificazione dello studio
- IRB00065905
- WFBCCC 62220 (Altro identificatore: Wake Forest Baptist Comprehensive Cancer Center)
Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)
Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?
Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio
Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
prodotto fabbricato ed esportato dagli Stati Uniti
Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .