Guarigione dopo prelievo di innesto di tessuto connettivo nell'area palatale con e senza sutura
Guarigione dopo prelievo di innesto di tessuto connettivo nell'area palatale con e senza sutura: uno studio controllato randomizzato
Panoramica dello studio
Stato
Stato
Condizioni
Condizioni
Intervento / Trattamento
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
Tipo di studio
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Iscrizione
Fase
Fase
- Non applicabile
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
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Caba
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Ciudad Autonoma de Buenos Aires, Caba, Argentina, 1405
- Maimonides University
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione
- Soggetti con indicazione alla chirurgia mucogengivale per il trattamento di recessioni gengivali singole che richiedevano il prelievo di un innesto di tessuto connettivo sottoepiteliale
- Età >18 anni ≤ 60 anni.
- Parodontalmente e sistemicamente sano.
- Larghezza della fibromucosa palatale ≥ 2 mm valutata con una sonda del North Carolina posizionata perpendicolarmente al palato duro, prima dell'intervento chirurgico.
Criteri di esclusione
- Fumare.
- Controindicazioni alla chirurgia parodontale.
- Soggetti che presentano disturbi della coagulazione (storia di emofilia, malattia di von Willebrand o terapia anticoagulante).
- Soggetti che assumono farmaci noti per interferire con la salute o la guarigione del tessuto parodontale.
- Soggetti che erano stati precedentemente operati al palato (tessuto connettivo rimosso) dalla stessa area donatrice.
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Numero di armi
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / ArmGruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / TrattamentoIntervento / Trattamento |
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Comparatore attivo: Gruppo di sutura
Dopo aver prelevato un innesto di tessuto connettivo sottoepiteliale utilizzando la tecnica di incisione singola, posizionamento di una spugna emostatica di collagene e successiva compressione con garza imbevuta di soluzione fisiologica per 5 minuti, è stata eseguita una sutura a materasso incrociato e suture singole interrotte utilizzando nylon 5-0 quando appropriato.
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Un SCTG è stato raccolto utilizzando la tecnica di incisione singola descritta da Hürzeler & Weng.
Le incisioni palatali sono state standardizzate per estendersi tra l'area tra mesiale del canino e mesiale del primo molare. Nei siti del gruppo di sutura sono state eseguite una sutura a materassaio incrociato e suture singole interrotte utilizzando nylon 5-0 quando appropriato.
Nei siti no Suture Group non è stata eseguita alcuna sutura.
In entrambi i gruppi è stato posizionato un CHS dopo aver rimosso l'innesto per ottenere l'emostasi del palato e successivamente compresso con garza imbevuta di soluzione fisiologica per 5 minuti.
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Sperimentale: nessun gruppo di sutura
Dopo aver prelevato un innesto di tessuto connettivo subepiteliale utilizzando la tecnica della singola incisione, posizionamento di una spugna emostatica di collagene e successiva compressione con garza imbevuta di soluzione fisiologica per 5 minuti, non è stata eseguita alcuna sutura.
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Un SCTG è stato raccolto utilizzando la tecnica di incisione singola descritta da Hürzeler & Weng.
Le incisioni palatali sono state standardizzate per estendersi tra l'area tra mesiale del canino e mesiale del primo molare. Nei siti del gruppo di sutura sono state eseguite una sutura a materassaio incrociato e suture singole interrotte utilizzando nylon 5-0 quando appropriato.
Nei siti no Suture Group non è stata eseguita alcuna sutura.
In entrambi i gruppi è stato posizionato un CHS dopo aver rimosso l'innesto per ottenere l'emostasi del palato e successivamente compresso con garza imbevuta di soluzione fisiologica per 5 minuti.
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Indice di guarigione precoce
Lasso di tempo: Giorno 7 post intervento
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1. Chiusura completa del lembo senza linea di fibrina al palato; 2. Chiusura completa del lembo con linea di fibrina al palato; 3. Chiusura completa del lembo con piccoli coaguli di fibrina al palato; 4. Chiusura incompleta del lembo con parziale necrosi del tessuto palatale; 5. Chiusura incompleta del lembo con necrosi completa del tessuto palatale.
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Giorno 7 post intervento
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Indice di guarigione precoce
Lasso di tempo: Giorno 14 post intervento
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1. Chiusura completa del lembo senza linea di fibrina al palato; 2. Chiusura completa del lembo con linea di fibrina al palato; 3. Chiusura completa del lembo con piccoli coaguli di fibrina al palato; 4. Chiusura incompleta del lembo con parziale necrosi del tessuto palatale; 5. Chiusura incompleta del lembo con necrosi completa del tessuto palatale.
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Giorno 14 post intervento
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Indice di guarigione precoce
Lasso di tempo: Giorno 30 post intervento
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1. Chiusura completa del lembo senza linea di fibrina al palato; 2. Chiusura completa del lembo con linea di fibrina al palato; 3. Chiusura completa del lembo con piccoli coaguli di fibrina al palato; 4. Chiusura incompleta del lembo con parziale necrosi del tessuto palatale; 5. Chiusura incompleta del lembo con necrosi completa del tessuto palatale.
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Giorno 30 post intervento
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Misure di risultato secondarie
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Numero di partecipanti con sanguinamento immediato
Lasso di tempo: subito dopo l'intervento
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Una garza incorporata con soluzione salina è stata premuta sulla ferita del palato per 5 minuti in entrambi i gruppi.
IB positivo è stato registrato se una volta rimossa la garza, il sanguinamento persisteva.
La compressione è stata ripetuta tutte le volte necessarie fino all'arresto del sanguinamento.
Se questa manovra non fosse sufficiente, dovrebbero essere eseguite ulteriori azioni per fermare l'emorragia e il paziente verrebbe escluso dallo studio.
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subito dopo l'intervento
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Numero di partecipanti con sanguinamento ritardato
Lasso di tempo: 7 giorni dopo l'intervento
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Qualsiasi tipo di sanguinamento dall'area palatale riportato durante il periodo postoperatorio è stato registrato come positivo
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7 giorni dopo l'intervento
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Livello di dolore/disagio
Lasso di tempo: prima settimana dopo l'intervento,
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Il livello di dolore/fastidio sperimentato nel sito chirurgico del palato, è stato auto-riferito dal soggetto e registrato con una scala analogica visiva (VAS).
Al soggetto era richiesto di graduare la propria sensibilità utilizzando una scala di 10 cm segnata in mm tra 0 e 100, etichettati numericamente da 0 a 10. Zero corrisponde a "nessun disagio" e 10 "dolore insopportabile".
Sono stati registrati anche tutti gli altri possibili effetti avversi.
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prima settimana dopo l'intervento,
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Livello di dolore/disagio
Lasso di tempo: seconda settimana dopo l'intervento,
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Il livello di dolore/fastidio sperimentato nel sito chirurgico del palato, è stato auto-riferito dal soggetto e registrato con una scala analogica visiva (VAS).
Al soggetto era richiesto di graduare la propria sensibilità utilizzando una scala di 10 cm segnata in mm tra 0 e 100, etichettati numericamente da 0 a 10. Zero corrisponde a "nessun disagio" e 10 "dolore insopportabile".
Sono stati registrati anche tutti gli altri possibili effetti avversi.
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seconda settimana dopo l'intervento,
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Sponsor
Collaboratori
Collaboratori
Investigatori
Investigatori
- Direttore dello studio: Mariel V Gómez, Assoc Prof, Maimonides University
- Investigatore principale: Guillermo Schinini, Assoc Prof, Maimonides University
- Cattedra di studio: Hugo J Romanelli, Chair Prof, Maimonides University
- Investigatore principale: Diego Sales, Assist Prof, Maimonides University
- Investigatore principale: Leandro Chambrone, Chair Prof, Ibirapuera University
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Del Pizzo M, Modica F, Bethaz N, Priotto P, Romagnoli R. The connective tissue graft: a comparative clinical evaluation of wound healing at the palatal donor site. A preliminary study. J Clin Periodontol. 2002 Sep;29(9):848-54. doi: 10.1034/j.1600-051x.2002.290910.x.
- Wessel JR, Tatakis DN. Patient outcomes following subepithelial connective tissue graft and free gingival graft procedures. J Periodontol. 2008 Mar;79(3):425-30. doi: 10.1902/jop.2008.070325.
- Lorenzana ER, Allen EP. The single-incision palatal harvest technique: a strategy for esthetics and patient comfort. Int J Periodontics Restorative Dent. 2000 Jun;20(3):297-305.
- Hurzeler MB, Weng D. A single-incision technique to harvest subepithelial connective tissue grafts from the palate. Int J Periodontics Restorative Dent. 1999 Jun;19(3):279-87.
- Maino GNE, Valles C, Santos A, Pascual A, Esquinas C, Nart J. Influence of suturing technique on wound healing and patient morbidity after connective tissue harvesting. A randomized clinical trial. J Clin Periodontol. 2018 Aug;45(8):977-985. doi: 10.1111/jcpe.12960. Epub 2018 Jul 24.
- Stavropoulou C, Atout RN, Brownlee M, Schroth RJ, Kelekis-Cholakis A. A randomized clinical trial of cyanoacrylate tissue adhesives in donor site of connective tissue grafts. J Periodontol. 2019 Jun;90(6):608-615. doi: 10.1002/JPER.18-0475. Epub 2018 Dec 26.
- Fickl S, Fischer KR, Jockel-Schneider Y, Stappert CF, Schlagenhauf U, Kebschull M. Early wound healing and patient morbidity after single-incision vs. trap-door graft harvesting from the palate--a clinical study. Clin Oral Investig. 2014 Dec;18(9):2213-9. doi: 10.1007/s00784-014-1204-7. Epub 2014 Feb 23.
- Lektemur Alpan A, Torumtay Cin G. PRF improves wound healing and postoperative discomfort after harvesting subepithelial connective tissue graft from palate: a randomized controlled trial. Clin Oral Investig. 2020 Jan;24(1):425-436. doi: 10.1007/s00784-019-02934-9. Epub 2019 May 18.
- Rossmann JA, Rees TD. A comparative evaluation of hemostatic agents in the management of soft tissue graft donor site bleeding. J Periodontol. 1999 Nov;70(11):1369-75. doi: 10.1902/jop.1999.70.11.1369.
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Inizio studio (Effettivo)
Inizio studio
Completamento primario (Effettivo)
Completamento primario
Completamento dello studio (Effettivo)
Completamento dello studio
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Effettivo)
Primo Inserito
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento pubblicato
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Ultimo verificato
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Termini relativi a questo studio
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Altri numeri di identificazione dello studio
- 2310/18
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