Le iniezioni di ferro e vitamina B12 somministrate insieme migliorano l'emoglobina nei pazienti in emodialisi? (ALOHA)
Il ruolo della supplementazione di ferro IV (carbossimaltosio ferrico) e IM vitamina B12 (idrossicobalamina) nella gestione dei pazienti in emodialisi indiana a prevalenza anemica: uno studio di controllo randomizzato pragmatico a gruppo parallelo, quadruplo cieco, controllato con placebo, con disegno fattoriale 2x2
Panoramica dello studio
Stato
Stato
Condizioni
Condizioni
Intervento / Trattamento
Intervento / Trattamento
Tipo di studio
Tipo di studio
Iscrizione (Anticipato)
Iscrizione
Fase
Fase
- Fase 4
Contatti e Sedi
Contatto studio
Contatto studio
- Nome: Anna T Valson, MD, DM
- Numero di telefono: +91-416-2282683
- Email: annavalson@cmcvellore.ac.in
Backup dei contatti dello studio
- Nome: Rizwan Alam, MD
- Numero di telefono: +91-416-2282053
- Email: rizwangb0557@gmail.com
Luoghi di studio
-
-
Tamil Nadu
-
Vellore, Tamil Nadu, India, 632004
- Reclutamento
- Christian Medical College, Vellore
-
Contatto:
- Anna T Valson, MD, DM
- Numero di telefono: +919894143677
- Email: annavalson@cmcvellore.ac.in
-
Contatto:
- Rizwan Alam, MD
- Numero di telefono: +918130560297
- Email: rizwangb0557@gmail.com
-
-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Tutti i pazienti adulti con HD prevalenti in HD da almeno 3 mesi con emoglobina < 11 g/dL
Criteri di esclusione:
- Trasfusione di sangue, perdita di sangue, infezione, intervento chirurgico o variazione dell'emoglobina di > 1 g/dL nell'ultimo mese
- Emoglobinopatia
- Cirrosi
- Malignità ematologica o malattia mieloproliferativa
- Infezione da HIV, HBV o HCV
- Qualsiasi disturbo infiammatorio cronico
- Ferro IV o orale/IM B12 ricevuto negli ultimi 3 mesi
- Iperparatiroidismo grave (ormone paratiroideo intatto > 1.000 pg/ml)
- Gravidanza
- Età < 18 anni
- Storia di asma o eczema, qualsiasi storia di allergia ai farmaci, inclusa l'allergia ai preparati di ferro
- Storia di esposizione a chemioterapia o farmaci citotossici - 5-FU, idrossiurea, idrossicarbamide, metotrexato, trimetoprim, colchicina, azatioprina
- Cronologia dell'uso di G-CSF nell'ultimo mese
- Anestesia generale con protossido di azoto nell'ultimo mese
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione fattoriale
- Mascheramento: Quadruplicare
Numero di armi
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / ArmGruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / TrattamentoIntervento / Trattamento |
|---|---|
|
Sperimentale: MCA + placebo
|
Singola dose di carbossimaltosio ferrico (Encicarb, Emcure Pharmaceuticals Ltd., Pune, India) 500 mg somministrati per via endovenosa in 100 ml di soluzione fisiologica nell'arco di 1 ora attraverso la linea di dialisi immediatamente dopo l'HD
Singola dose di 1 ml di acqua distillata iniettata per via intramuscolare nel deltoide del braccio non fistoloso immediatamente dopo l'HD
Dose singola di 100 ml di soluzione fisiologica somministrata per via endovenosa nell'arco di 1 ora attraverso la linea di dialisi immediatamente dopo l'HD
|
|
Sperimentale: B12 + placebo
|
Singola dose di 1 ml di acqua distillata iniettata per via intramuscolare nel deltoide del braccio non fistoloso immediatamente dopo l'HD
Dose singola di 100 ml di soluzione fisiologica somministrata per via endovenosa nell'arco di 1 ora attraverso la linea di dialisi immediatamente dopo l'HD
Dose singola di idrossicobalamina (Trineurosol Hp, Tridoss Laboratories, Mumbai, India) 1000 mcg somministrati per via intramuscolare nel deltoide del braccio senza fistola immediatamente dopo l'HD
|
|
Sperimentale: MCM+B12
|
Singola dose di carbossimaltosio ferrico (Encicarb, Emcure Pharmaceuticals Ltd., Pune, India) 500 mg somministrati per via endovenosa in 100 ml di soluzione fisiologica nell'arco di 1 ora attraverso la linea di dialisi immediatamente dopo l'HD
Dose singola di idrossicobalamina (Trineurosol Hp, Tridoss Laboratories, Mumbai, India) 1000 mcg somministrati per via intramuscolare nel deltoide del braccio senza fistola immediatamente dopo l'HD
|
|
Comparatore placebo: Placebo + placebo
|
Singola dose di 1 ml di acqua distillata iniettata per via intramuscolare nel deltoide del braccio non fistoloso immediatamente dopo l'HD
Dose singola di 100 ml di soluzione fisiologica somministrata per via endovenosa nell'arco di 1 ora attraverso la linea di dialisi immediatamente dopo l'HD
|
Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
|
Emoglobina media
Lasso di tempo: 30 giorni
|
Emoglobina media misurata 30 giorni dopo l'intervento
|
30 giorni
|
Misure di risultato secondarie
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
|
Sensibilità e specificità degli indici automatizzati dei globuli rossi al basale, degli indici dei globuli rossi su striscio periferico e degli indici del ferro per la diagnosi di carenza di ferro
Lasso di tempo: Linea di base
|
Sensibilità e specificità dei globuli rossi ipocromici dello striscio periferico al basale >10%, anisocitosi degli eritrociti dello striscio periferico >10%, percentuale di eritrociti maturi ipocromici (%HYPOm) >6%, contenuto di emoglobina dei reticolociti (CHr) < 30 pg, saturazione della transferrina (TSAT) ) e ferritina sierica, per la diagnosi di anemia da carenza di ferro.
L'anemia sideropenica è definita da un aumento dell'indice reticolocitario corretto (reticolociti % x ematocrito/40) >1% a 7 giorni e/o aumento dell'emoglobina di ≥1 g/dL 30 giorni dopo la somministrazione di FCM IV nel FCM +placebo braccio.
|
Linea di base
|
|
Cutoff ottimale per gli indici di globuli rossi automatizzati al basale per la diagnosi di anemia sideropenica utilizzando l'analisi della curva ROC
Lasso di tempo: Linea di base
|
Cutoff ottimale di %HYPOm e CHr al basale per la diagnosi di anemia sideropenica mediante l'analisi della curva ROC.
L'anemia sideropenica è definita da un aumento dell'indice reticolocitario corretto (reticolociti % x ematocrito/40) >1% a 7 giorni e/o aumento dell'emoglobina di ≥1 g/dL 30 giorni dopo la somministrazione di FCM IV nel FCM +placebo braccio.
|
Linea di base
|
|
Sensibilità e specificità dell'ipocromia dello striscio di sangue periferico al basale, dell'anisocitosi dello striscio di sangue periferico e degli indici automatizzati dei globuli rossi per la diagnosi di anemia da carenza di ferro nei partecipanti con TSAT <30% e TSAT> = 30%.
Lasso di tempo: Linea di base
|
Sensibilità e specificità di > 10% di globuli rossi ipocromici su striscio di sangue periferico, > 10% di anisocitosi di globuli rossi su striscio di sangue periferico, %HYPOm > 6% e CHr < 30 pg misurati al basale, per la diagnosi di anemia sideropenica nei partecipanti con TSAT al basale <30% e TSAT > 30% rispettivamente.
L'anemia sideropenica è definita da un aumento dell'indice reticolocitario corretto (reticolociti % x ematocrito/40) >1% a 7 giorni e/o aumento dell'emoglobina di ≥1 g/dL 30 giorni dopo la somministrazione di FCM IV nel FCM +placebo braccio.
|
Linea di base
|
|
Sensibilità e specificità dell'ipersegmentazione dei neutrofili dello striscio periferico al basale e dei dati sulla popolazione cellulare per la diagnosi di carenza di vitamina B12.
Lasso di tempo: Linea di base
|
Sensibilità e specificità dell'ipersegmentazione dei neutrofili dello striscio periferico al basale (> 3% di neutrofili con ≥5 lobi o ≥1 neutrofilo con ≥6 lobi per 100 neutrofili) e dati sulla popolazione cellulare [volume medio dei neutrofili > 145 fl o volume medio dei monociti > 168 fl] per la diagnosi di carenza di vitamina B12.
Il deficit di B12 è definito come un aumento dell'indice reticolocitario corretto > 1% (reticolociti % x ematocrito/40) a 7 giorni e/o aumento dell'emoglobina di ≥1 g/dL 30 giorni dopo la somministrazione di idrossicobalamina IM nel gruppo B12 + placebo .
|
Linea di base
|
|
Taglio ottimale dei dati sulla popolazione cellulare per la diagnosi di carenza di vitamina B12 mediante l'analisi della curva ROC
Lasso di tempo: Linea di base
|
Cutoff ottimale del volume medio dei neutrofili al basale e del volume medio dei monociti per la diagnosi di carenza di vitamina B12 utilizzando l'analisi della curva ROC.
Il deficit di B12 è definito come un aumento dell'indice reticolocitario corretto > 1% (reticolociti % x ematocrito/40) a 7 giorni e/o aumento dell'emoglobina di ≥1 g/dL 30 giorni dopo la somministrazione di idrossicobalamina IM nel gruppo B12 + placebo .
|
Linea di base
|
|
Effetti avversi della terapia con carbossimaltosio ferrico IV e idrossicobalamina IM
Lasso di tempo: Giorno 0
|
Eventuali eventi avversi attribuibili all'uso di carbossimaltosio ferrico EV e/o idrossicobalamina IM
|
Giorno 0
|
Altre misure di risultato
Altre misure di risultato
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
|
Esplorativo: sensibilità e specificità dell'anisocromia eritrocitaria su striscio periferico per la diagnosi di anemia sideropenica
Lasso di tempo: Linea di base
|
Sensibilità e specificità dell'anisocromia eritrocitaria >=25% sullo striscio periferico basale per la diagnosi di anemia sideropenica.
L'anemia sideropenica è definita da un aumento dell'indice reticolocitario corretto (reticolociti % x ematocrito/40) >1% a 7 giorni e/o aumento dell'emoglobina di ≥1 g/dL 30 giorni dopo la somministrazione di FCM IV nel FCM +placebo braccio.
|
Linea di base
|
|
Cutoff ottimale dell'acido metilmalonico sierico al basale per la diagnosi di carenza di vitamina B12
Lasso di tempo: Linea di base
|
Cutoff ottimale dell'acido metilmalonico sierico al basale per la diagnosi di carenza di vitamina B12.
Il deficit di B12 è definito come un aumento dell'indice reticolocitario corretto > 1% (reticolociti % x ematocrito/40) a 7 giorni e/o aumento dell'emoglobina di ≥1 g/dL 30 giorni dopo la somministrazione di idrossicobalamina IM nel gruppo B12 + placebo .
Il deficit di B12 è definito come un aumento dell'indice reticolocitario corretto > 1% (reticolociti % x ematocrito/40) a 7 giorni e/o aumento dell'emoglobina di ≥1 g/dL 30 giorni dopo la somministrazione di idrossicobalamina IM nel gruppo B12 + placebo .
|
Linea di base
|
Collaboratori e investigatori
Sponsor
Sponsor
Investigatori
Investigatori
- Direttore dello studio: Anna T Valson, MD, DM, Christian Medical College, Vellore, India
- Investigatore principale: Rizwan Alam, MD, Christian Medical College, Vellore, India
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio (Effettivo)
Inizio studio
Completamento primario (Anticipato)
Completamento primario
Completamento dello studio (Anticipato)
Completamento dello studio
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Effettivo)
Primo Inserito
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento pubblicato
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
- Malattie metaboliche
- Malattie ematologiche
- Disturbi della nutrizione
- Anemia, ipocromica
- Disturbi del metabolismo del ferro
- Malnutrizione
- Anemia, carenza di ferro
- Anemia
- Malattie da carenza
- Effetti fisiologici delle droghe
- Micronutrienti
- Vitamine
- Complesso di vitamina B
- Ematinici
- Vitamina B 12
- Idrossocobalamina
Altri numeri di identificazione dello studio
Altri numeri di identificazione dello studio
- 12564 (INTERVEN) 29.01.2020
Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)
Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?
Descrizione del piano IPD
Periodo di condivisione IPD
Criteri di accesso alla condivisione IPD
Tipo di informazioni di supporto alla condivisione IPD
- Protocollo di studio
- Piano di analisi statistica (SAP)
- Modulo di consenso informato (ICF)
Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio
Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .