Resilienza ed equità nell'invecchiamento, nel cancro e nella salute (REACH) (REACH)
Resilienza ed equità nell'invecchiamento, nel cancro e nella salute (REACH): promuovere la resilienza fisica e l'equità nella cura del cancro per gli adulti di età pari o superiore a 70 anni con diagnosi di neoplasia gastrointestinale
Panoramica dello studio
Stato
Stato
Condizioni
Condizioni
Intervento / Trattamento
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
Questo studio di ricerca sarà condotto in tre fasi:
- Fase 1 - Valutazione dei bisogni e piano di attuazione
- Fase 2 - Intervento Pilota
Fase 3 - Sperimentazione clinica ampliata
- Si prega di notare che la Fase 2 - Intervento pilota e la Fase 3 - Sperimentazione clinica ampliata verranno aggiunte a clinicaltrials.gov registrare dopo l'approvazione dell'Institutional Review Board (IRB).
La Fase 1 è composta da tre obiettivi e informerà le successive due fasi:.
- Obiettivo 1: valutare i bisogni percepiti degli anziani con diagnosi di neoplasie gastrointestinali, operatori sanitari, personale e docenti per caratterizzare l'impostazione di attuazione per una consultazione geriatrica.
- Obiettivo 2: perfezionare il piano di attuazione del programma REACH proposto sulla base del feedback qualitativo fornito dai pazienti anziani (OA), dai loro caregiver identificati, dal personale e dalla facoltà.
- Obiettivo 3: Determinare le caratteristiche del paziente, demografiche, determinanti sociali, cliniche e patologiche degli anziani (OA) associate a visite/ospedalizzazione in PS dopo la consultazione oncologica iniziale presso DF/BWCC nell'anno 2019.
- L'intervento della fase 2 è iniziato a gennaio 2022 dopo l'approvazione dell'IRB. Il team di studio ha iniziato a reclutare partecipanti all'intervento di Fase 2 dello studio REACH a partire da gennaio 2022. Partecipanti contattati dal coordinatore REACH per il consenso e l'iscrizione dopo la visita di consultazione iniziale presso Dana-Farber/Brigham e Women's Cancer Center (DF/BWCC). Ai partecipanti viene quindi chiesto di completare una valutazione elettronica dell'idoneità (EFA) che viene loro inviata tramite Patient Gateway. I partecipanti completano questo questionario e ricevono un punteggio di "Robusto", "Pre-fragile" o "Fragile" - coloro che ottengono il punteggio "Pre-fragile" o "Fragile" saranno randomizzati per incontrare un geriatra dello studio per la co-gestione geriatrica intervento insieme alle loro cure oncologiche standard. Tutti i partecipanti iscritti saranno seguiti per una durata di 1 anno mentre continuano le cure presso DF/BWCC.
Tipo di studio
Tipo di studio
Iscrizione (Stimato)
Iscrizione
Fase
Fase
- Non applicabile
Contatti e Sedi
Contatto studio
Contatto studio
- Nome: Nadine J McCleary, MD, MPH
- Numero di telefono: 877-442-3324
- Email: NJ_McCleary@dfci.harvard.edu
Backup dei contatti dello studio
- Nome: Nadine A Jackson, MD, MPH
- Numero di telefono: 877-442-3324
- Email: NA_Jackson@dfci.harvard.edu
Luoghi di studio
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Massachusetts
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Boston, Massachusetts, Stati Uniti, 02215
- Reclutamento
- Dana-Farber Cancer Institute
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Contatto:
- Nadine J McCleary, MD, MPH
- Numero di telefono: 877-442-3324
- Email: NJ_McCleary@dfci.harvard.edu
-
Investigatore principale:
- Nadine J McCleary, MD, MPH
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Pazienti di età superiore ai 70 anni al momento della consultazione iniziale presso DF/BWCC
- Diagnosi di cancro gastrointestinale, tra cui: tumori dell'esofago, dello stomaco, del pancreas, del fegato, del dotto biliare, dell'ampolla, del colon, del retto o dell'ano, nonché tumori neuroendocrini.
- Assistenza continua presso DF / BWCC oltre la visita di consultazione iniziale
- di lingua inglese e spagnola
Criteri di esclusione:
- Pazienti di età inferiore a 70 anni al momento dell'appuntamento per la consultazione iniziale con DF/BWCC.
- Pazienti che non continuano le cure presso DF/BWCC oltre la prima visita di consultazione.
- Non esperto in inglese o spagnolo
- Pazienti che non sono considerati idonei per l'arruolamento a causa di complesse situazioni mediche, sociali o di altro tipo, come determinato dal loro team oncologico primario.
- Partecipanti con malattie psichiatriche / situazioni sociali che limiterebbero il rispetto dei requisiti di studio.
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Ricerca sui servizi sanitari
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione di gruppo singolo
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Numero di armi
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / ArmGruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / TrattamentoIntervento / Trattamento |
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Sperimentale: Fase di intervento - Cogestione geriatrica
Gli anziani idonei di età pari o superiore a 70 anni che ottengono un punteggio "Pre-Fragile" o "Fragile" saranno randomizzati 2:1 per essere offerti di incontrare un geriatra dello studio per la co-gestione geriatrica in aggiunta alle loro cure oncologiche standard.
Il geriatra dello studio assisterà con la gestione dei sintomi, comorbidità aggiuntive, polifarmacia e preoccupazioni sociali / emotive oltre all'assistenza fisica.
Il geriatra può fornire indicazioni e raccomandazioni per ulteriori servizi di supporto che possono essere utili per i pazienti anziani più vulnerabili.
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I partecipanti completeranno un questionario elettronico di valutazione dell'idoneità - una volta completato, riceveranno un punteggio di "Robusto", "Pre-Fragile" o "Fragile".
Coloro che sono "Pre-fragili" o "Fragili" saranno randomizzati per incontrare un geriatra dello studio per la co-gestione geriatrica oltre alle consuete cure oncologiche.
Tutti i partecipanti saranno seguiti per una durata di 1 anno.
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Nessun intervento: Fase di intervento - Cure oncologiche standard
Questo braccio è per quei pazienti adulti più anziani (età 70+) che ottengono un punteggio come "Pre-Fragile" o "Fragile" nel questionario di valutazione dell'idoneità e NON sono randomizzati per incontrare il geriatra dello studio.
Questi pazienti saranno seguiti per tutta la durata dello studio mentre procedono con le loro consuete cure oncologiche.
Il team dello studio valuterà una serie di diverse misure e risultati, il principale è l'emergenza non pianificata e le visite ospedaliere durante il corso dello studio.
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Fattibilità del questionario elettronico per la valutazione dell'idoneità (sviluppato dallo strumento di valutazione geriatrica completa)
Lasso di tempo: 1 anno
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Questionario EFA distribuito a pazienti adulti più anziani di età superiore ai 70 anni nello studio REACH.
La fattibilità sarà determinata dalla percentuale di partecipanti che acconsentiranno a completare la valutazione elettronica dell'idoneità.
L'intervento sarà considerato fattibile se il 70% dei partecipanti acconsente a completare la valutazione dell'idoneità.
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1 anno
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Accettabilità del questionario elettronico di valutazione dell'idoneità
Lasso di tempo: 1 anno
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Accettabilità del questionario elettronico di valutazione dell'idoneità tramite il Portale del paziente o dispositivo abilitato a Internet dopo la seconda visita clinica tra gli anziani con diagnosi di cancro gastrointestinale che richiedono consulenza presso DF/BWCC per oncologia medica, radioterapica o chirurgica.
L'accettabilità sarà determinata dalla proporzione di partecipanti che completano completamente l'EFA.
L'intervento sarà considerato accettabile se il 60% dei partecipanti iscritti completa completamente l'EFA entro 14 giorni dall'iscrizione.
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1 anno
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Associazione della consultazione geriatrica con il numero di visite/ricoveri in PS non pianificati tra i partecipanti adulti più anziani
Lasso di tempo: 1 anno
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Associazione della consultazione del geriatra con il numero di visite/ricoveri in pronto soccorso tra gli anziani con diagnosi di cancro gastrointestinale randomizzati all'intervento di consultazione geriatrica.
La randomizzazione sarà essenziale per valutare l'efficacia dell'intervento di consultazione geriatrica nell'impatto sulle visite e sui ricoveri in PS non pianificati.
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1 anno
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Sponsor
Investigatori
Investigatori
- Investigatore principale: Nadine A Jackson, MD, MPH, Dana-Farber Cancer Institute
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio (Effettivo)
Inizio studio
Completamento primario (Stimato)
Completamento primario
Completamento dello studio (Stimato)
Completamento dello studio
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Effettivo)
Primo Inserito
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento pubblicato
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
- Malattie del sistema endocrino
- Neoplasie per sede
- Neoplasie
- Malattie intestinali
- Neoplasie dell'apparato digerente
- Malattie dell'apparato digerente
- Malattie gastrointestinali
- Malattie dello stomaco
- Neoplasie colorettali
- Neoplasie intestinali
- Malattie del retto
- Neoplasie delle ghiandole endocrine
- Neoplasie della testa e del collo
- Malattie pancreatiche
- Malattie del colon
- Malattie esofagee
- Neoplasie allo stomaco
- Neoplasie Rettali
- Neoplasie del colon
- Neoplasie esofagee
- Neoplasie pancreatiche
- Neoplasie gastrointestinali
Altri numeri di identificazione dello studio
Altri numeri di identificazione dello studio
- 20-275
Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)
Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?
Descrizione del piano IPD
Periodo di condivisione IPD
Criteri di accesso alla condivisione IPD
Tipo di informazioni di supporto alla condivisione IPD
- STUDIO_PROTOCOLLO
- LINFA
- ICF
Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio
Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
prodotto fabbricato ed esportato dagli Stati Uniti
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