Chiusura chirurgica del moncone dell'appendice - un confronto tra metodi chirurgici di chiusura della base dell'appendice e complicanze del moncone dell'appendice.

Ad oggi, l'appendicectomia laparoscopica (LA) è ancora la procedura chirurgica più comune eseguita in un contesto acuto [1,2]. La maggior parte dei pazienti che si presentano al pronto soccorso con appendicite acuta, subiranno un'appendicectomia nello stesso ricovero ospedaliero [3]. La tecnica ampiamente praticata per LA, è il posizionamento dei trocar di accesso in una corretta triangolazione, l'insufflazione dell'addome per creare uno pneumoperitoneo, la dissezione attraverso la mesoappendice con dispositivi elettrotermici per esporre la base dell'appendice, la chiusura del moncone dell'appendice e la resezione dell'appendice e infine l'estrazione dell'appendice resecata [4].

Esistono diverse tecniche per chiudere e proteggere il moncone appendicolare. L'uso di graffette, clip e nodi chirurgici preparati come ENDOLOOP con sutura PDS è molto diffuso. Sebbene richiedano meno abilità chirurgiche manuali per l'uso, i costi delle graffette e delle clip sono superiori rispetto alla sutura preparata e l'uso di trocar più grandi è obbligatorio [4].

Tuttavia, i dati che confrontano l'efficacia postoperatoria e la sicurezza di queste tecniche di chiusura del moncone appendicolare sono scarsi.

Lo scopo di questo studio è confrontare l'efficacia postoperatoria e la sicurezza delle tecniche di chiusura del moncone appendicolare e valutare la loro efficacia in termini di costi.

Questo è uno studio retrospettivo, a centro singolo, che confronta il tasso e la gravità delle complicanze postoperatorie dopo LA. I dati riguardanti i diversi parametri operativi e postoperatori sono stati raccolti da tutte le appendicectomie eseguite in un unico centro medico in Israele negli anni 2010-2020.