Una prova di Camrelizumab in combinazione con l'ablazione a microonde e la chemioterapia nel trattamento delle metastasi epatiche/metastasi polmonari del cancro del colon-retto

Criterio di inclusione:

1. Due tipi di imaging o istologia/citologia hanno confermato i pazienti con cancro del colon-retto con metastasi epatiche/metastasi polmonari;
2. Deve avere un esame TC o RM negli ultimi 3 mesi;
3. Oltre alle lesioni da ablazione, esistono lesioni metastatiche misurabili (scansione TC spirale ≥10 mm, conforme allo standard mRECIST 1.1);
4. Tempo di sopravvivenza atteso > 3 mesi;
5. Pazienti che hanno ricevuto almeno un precedente trattamento sistemico;
6. Il danno causato dal soggetto sottoposto ad altri trattamenti è stato risarcito;
7. Stato dei geni KRAS, NRAS, BRAF e HER2 noto;
8. Età: dai 18 ai 70 anni, nessun limite di genere;
9. PS ECOG: 0-2 punti;

10. Le funzioni degli organi vitali soddisfano i seguenti requisiti:

    1. .Conta assoluta dei neutrofili ≥1,5×109/L, piastrine ≥100×109/L, emoglobina

       ≥9g/dl;

    2. . Bilirubina ≤1,5 ​​volte ULN (può essere inclusa nei pazienti drenati con tecnica retrograda); ALT e AST

       ≤5 volte l'ULN

    3. . Creatinina <120μmol/L, o tasso di clearance della creatinina MDRD> 60 ml/min
11. Le donne in età fertile devono sottoporsi a un test di gravidanza negativo (βHCG) prima di iniziare il trattamento. Le donne e gli uomini in età fertile (avere rapporti sessuali con donne in età fertile) devono accettare di utilizzare una contraccezione efficace durante il trattamento e per 6 mesi dopo la somministrazione dell'ultima dose di trattamento. somministrato
12. Firma delle informazioni del paziente e del consenso informato

Criteri di esclusione:

1. Donne incinte o che allattano o che sono fertili ma si rifiutano di prendere misure contraccettive;
2. Soffre di altri tumori maligni entro 5 anni, ad eccezione del carcinoma cervicale in situ completamente trattato o del carcinoma a cellule squamose della pelle o del carcinoma basocellulare della pelle che è stato sostanzialmente controllato;
3. Quelli con metastasi cerebrali sintomatiche incontrollate o una storia di malattia mentale incontrollabile o grave disfunzione intellettuale o cognitiva;
4. Soggetti con malattie autoimmuni attive, note o sospette, ipotiroidismo che richiedono solo terapia ormonale sostitutiva, malattie della pelle che non richiedono trattamento sistemico (come vitiligine, psoriasi o perdita di capelli) Possono essere selezionati
5. I pazienti con epatite attiva B o C, infezione cronica da virus dell'epatite B (HBV) o virus dell'epatite C (HCV) con una carica virale inferiore a 500 UI/mL possono partecipare allo studio, ma devono continuare durante lo studio periodo o iniziare un trattamento antivirale standardizzato a ciclo completo;
6. Insufficienza cardiaca congestizia, aritmia incontrollabile, infarto del miocardio, angina instabile, ictus o attacco ischemico transitorio entro 6 mesi; o altri pazienti che non possono tollerare un intervento chirurgico;
7. Gravi infezioni attive che richiedono un trattamento antibiotico per via endovenosa si sono verificate durante il periodo di arruolamento;
8. Coloro che sono allergici ai farmaci testati;
9. I vaccini vivi sono stati vaccinati o saranno vaccinati entro 30 giorni prima della somministrazione di Camrelizumab;
10. Pazienti che non possono rispettare il protocollo dello studio o non possono collaborare al follow-up;
11. Il ricercatore ritiene che non sia appropriato partecipare a questo studio.