Lesione microvascolare e trombosi distale in COVID-19 (MIND)
Lesioni microvascolari con edema secondario e trombosi vascolare periferica distale contribuiscono al deterioramento clinico di pazienti non critici ricoverati per polmonite da SARS-CoV-2 senza evidenza di embolia polmonare: uno studio osservazionale prospettico preliminare
Panoramica dello studio
Stato
Stato
Condizioni
Condizioni
Intervento / Trattamento
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
Tipo di studio
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Iscrizione
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
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Monaco, Monaco
- Centre Hospitalier Princesse Grace
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Metodo di campionamento
Popolazione di studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Pazienti non critici ricoverati nell'Unità COVID-19 del Centre Hospitalier Princesse Grace di Monaco
- Presentarsi con un improvviso deterioramento clinico definito da una compromissione della frequenza respiratoria e/o un aumento del flusso di ossigeno fino a raggiungere una saturazione capillare periferica di ossigeno (SpO2) superiore al 95% per almeno 48 ore
- una diagnosi di embolia polmonare è stata scartata dall'angiografia polmonare CT
- nessuna evidenza clinica o biologica (livelli di procalcitonina) di superinfezione polmonare
- senza evidenza clinica di disfunzione ventricolare sinistra
Criteri di esclusione:
- Polmonite COVID-19 non confermata secondo la guida dell'OMS da un risultato positivo del test RT-PCR di tamponi nasali e faringei,
- Pazienti senza opacità polmonari periferiche a vetro smerigliato o consolidamento dello spazio aereo alla TC del torace al momento del ricovero e risultati di laboratorio comuni tra cui linfocitopenia, eosinopenia, marcatori significativamente elevati di infiammazione d'organo come fibrinogeno e proteina C-reattiva.
- I pazienti non potevano essere inclusi se le loro condizioni mediche erano instabili o precludevano un trasferimento sicuro al reparto di medicina nucleare, se erano sottoposti a ventilazione meccanica (non invasiva o invasiva), se richiedevano un'unità di terapia intensiva o in caso di gravidanza .
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Modelli osservazionali: Coorte
- Prospettive temporali: Prospettiva
Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Schema scintigrafico di trombosi polmonare periferica
Lasso di tempo: Durante il ricovero
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Determinazione del numero di pazienti/segmenti polmonari con pattern scintigrafico di trombosi polmonare periferica sulla base del mismatch tra ventilazione normale e perfusione anomala
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Durante il ricovero
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Danno microvascolare polmonare
Lasso di tempo: Durante il ricovero
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Determinazione del numero di pazienti/segmenti polmonari con evidenza di danno microvascolare sulla base di una ritenzione di albumina polmonare 99mTc, calcolata come uptake di albumina normalizzato dall'uptake di perfusione dei macroaggregati
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Durante il ricovero
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Misure di risultato secondarie
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Evoluzione della prognosi a 15 giorni
Lasso di tempo: 15 giorni dopo il ricovero
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Determinazione della prognosi utilizzando variabili categoriche: peggioramento o stabilità vs miglioramento nei 15 giorni successivi, ritardo nel recupero di una SpO2 del 95% o superiore nell'aria ambiente inferiore o superiore a 15 giorni, durata dell'ospedalizzazione inferiore o superiore a 15 giorni
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15 giorni dopo il ricovero
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Anomalie CT valore prognostico
Lasso di tempo: 15 giorni dopo il ricovero
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Il valore prognostico dell'estensione delle anomalie CT, una frazione di eiezione ventricolare destra inferiore o superiore al 50%, un assorbimento significativo dell'albumina (AI/PI) superiore o uguale a 1,7 e la presenza e/o il numero di segmenti normali paradossalmente ipoventilati e ipoperfusi saranno valutati mediante il test esatto di Fisher e il test U di Mann Whitney
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15 giorni dopo il ricovero
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Sponsor
Pubblicazioni e link utili
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Studia le date principali
Inizio studio (Effettivo)
Inizio studio
Completamento primario (Effettivo)
Completamento primario
Completamento dello studio (Effettivo)
Completamento dello studio
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Effettivo)
Primo Inserito
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento pubblicato
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
- Malattia cardiovascolare
- Malattie vascolari
- Infezioni da coronavirus
- Infezioni da Coronaviridae
- Infezioni da Nidovirus
- Infezioni da virus a RNA
- Malattie virali
- Infezioni
- Infezioni delle vie respiratorie
- Malattie delle vie respiratorie
- Polmonite, virale
- Polmonite
- Malattie polmonari
- Embolia e Trombosi
- COVID-19
- Trombosi
Altri numeri di identificazione dello studio
Altri numeri di identificazione dello studio
- MIND
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