Somministrazione orale di polietilenglicole (PEG) per 6 mesi in bambini autistici cronicamente stitici
Mobilizzazione intestinale con somministrazione orale di polietilenglicole (PEG) alla dose di 6,9 g/die una volta al giorno per 6 mesi in bambini autistici cronicamente stitici.
Panoramica dello studio
Stato
Stato
Condizioni
Condizioni
Intervento / Trattamento
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
Tipo di studio
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Iscrizione
Fase
Fase
- Non applicabile
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
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ME
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Messina, ME, Italia, I-98125
- Interdipartimental Program "Autismo 0-90" at "G. Martino" University Hospital
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Soddisfare i criteri diagnostici del DSM-5 per il disturbo dello spettro autistico
- Stitichezza cronica, vale a dire defecazione insoddisfacente caratterizzata da un passaggio difficile e poco frequente di feci dure e grumose durante almeno i 3 mesi precedenti, come riportato dai genitori sulla base della Bristol Stool Scale
Criteri di esclusione:
- ASD bambini stitici già trattati con lassativi
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: TRATTAMENTO
- Assegnazione: N / A
- Modello interventistico: SINGOLO_GRUPPO
- Mascheramento: NESSUNO
Numero di armi
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / ArmGruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / TrattamentoIntervento / Trattamento |
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ALTRO: Mobilizzazione intestinale
Polietilenglicole (PEG) alla dose di 6,9 g/die una volta al giorno per 6 mesi.
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Polietilenglicole (PEG) alla dose di 6,9 g/die una volta al giorno per 6 mesi.
I bambini sono stati osservati e testati al basale (T0), 1 mese (T1) e 6 mesi (T2) dopo la mobilizzazione dell'intestino.
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Alterazione della qualità delle feci
Lasso di tempo: Al basale (T0) prima della mobilizzazione dell'intestino; 1 mese (T1) e 6 mesi (T2) dopo la mobilizzazione dell'intestino
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La qualità delle feci è stata valutata dal rapporto dei genitori utilizzando la Bristol Stool Scale (il punteggio varia da 1 a 7, dove 1 è "stitichezza grumosa" e 7 è "diarrea liquida").
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Al basale (T0) prima della mobilizzazione dell'intestino; 1 mese (T1) e 6 mesi (T2) dopo la mobilizzazione dell'intestino
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Variazione rispetto alle concentrazioni urinarie basali del p-cresolo totale
Lasso di tempo: Le urine del primo mattino sono state raccolte a casa dai genitori al basale (T0), 1 mese (T1) e 6 mesi (T2) dopo la mobilizzazione intestinale
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Le concentrazioni urinarie di p-cresolo totale, comprendenti in media il 95% di p-cresilsolfato, il 3%-4% di p-cresilglucuronide e lo 0,5%-1% di p-cresolo libero non coniugato, sono state misurate mediante HPLC tre volte, mediate e normalizzate mediante peso specifico.
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Le urine del primo mattino sono state raccolte a casa dai genitori al basale (T0), 1 mese (T1) e 6 mesi (T2) dopo la mobilizzazione intestinale
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Cambiamento nella scala di valutazione dell'autismo infantile (CARS)
Lasso di tempo: Al basale (T0), 1 mese (T1) e 6 mesi (T2) dopo la mobilizzazione dell'intestino
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La Childhood Autism Rating Scale è una scala di valutazione clinica per il medico addestrato per valutare la presenza e la gravità dei segni e dei sintomi dell'ASD mediante l'osservazione diretta del bambino.
I punteggi possono variare da 15 a 60: inferiore a 30, non autistico; 30-36,5 autismo da lieve a moderato; 37-60, grave autismo
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Al basale (T0), 1 mese (T1) e 6 mesi (T2) dopo la mobilizzazione dell'intestino
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Modifica della scala del comportamento ripetitivo rivista (RBS-R)
Lasso di tempo: Al basale (T0), 1 mese (T1) e 6 mesi (T2) dopo la mobilizzazione dell'intestino
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Questionario di 44 item utilizzato per valutare i comportamenti ripetitivi.
I punteggi vanno da 0 a 3 (0 = il comportamento non si verifica, 3 = il comportamento è presente e grave).
La valutazione complessiva (ultima domanda) va da 0 a 100, indicando che l'insieme dei comportamenti descritti nel questionario non rappresentano affatto un problema (0) o rappresentano invece un problema estremamente grave (100).
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Al basale (T0), 1 mese (T1) e 6 mesi (T2) dopo la mobilizzazione dell'intestino
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Modifica della scala di valutazione dei genitori di Conners - Rivista (CPRS-R)
Lasso di tempo: Al basale (T0), 1 mese (T1) e 6 mesi (T2) dopo la mobilizzazione dell'intestino
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Scala di valutazione a 48 item utilizzata per valutare attraverso le segnalazioni dei genitori la presenza di iperattività/disattenzione infantile, impulsività e comportamenti esternalizzanti (i punteggi per ogni item vanno da 0="non vero, mai, raramente" a 4="molto vero, molto spesso o molto frequente"; punteggio soglia diagnostica = 60).
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Al basale (T0), 1 mese (T1) e 6 mesi (T2) dopo la mobilizzazione dell'intestino
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Modifica della scala di reattività sociale (SRS)
Lasso di tempo: Al basale (T0), 1 mese (T1) e 6 mesi (T2) dopo la mobilizzazione dell'intestino
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Questionario di 65 voci utilizzato per valutare la compromissione sociale, i deficit di comunicazione e i comportamenti ripetitivi (punteggi T: <60, range normale; 60-65, deficit lievi; 66-75, deficit moderati; 76 o superiore, gravi deficit nel comportamento sociale reciproco) .
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Al basale (T0), 1 mese (T1) e 6 mesi (T2) dopo la mobilizzazione dell'intestino
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Sponsor
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Kashyap PC, Marcobal A, Ursell LK, Larauche M, Duboc H, Earle KA, Sonnenburg ED, Ferreyra JA, Higginbottom SK, Million M, Tache Y, Pasricha PJ, Knight R, Farrugia G, Sonnenburg JL. Complex interactions among diet, gastrointestinal transit, and gut microbiota in humanized mice. Gastroenterology. 2013 May;144(5):967-77. doi: 10.1053/j.gastro.2013.01.047. Epub 2013 Feb 1.
- Gorrindo P, Williams KC, Lee EB, Walker LS, McGrew SG, Levitt P. Gastrointestinal dysfunction in autism: parental report, clinical evaluation, and associated factors. Autism Res. 2012 Apr;5(2):101-8. doi: 10.1002/aur.237.
- Goodhart PJ, DeWolf WE Jr, Kruse LI. Mechanism-based inactivation of dopamine beta-hydroxylase by p-cresol and related alkylphenols. Biochemistry. 1987 May 5;26(9):2576-83. doi: 10.1021/bi00383a025.
- Kang DW, Adams JB, Vargason T, Santiago M, Hahn J, Krajmalnik-Brown R. Distinct Fecal and Plasma Metabolites in Children with Autism Spectrum Disorders and Their Modulation after Microbiota Transfer Therapy. mSphere. 2020 Oct 21;5(5):e00314-20. doi: 10.1128/mSphere.00314-20.
- Altieri L, Neri C, Sacco R, Curatolo P, Benvenuto A, Muratori F, Santocchi E, Bravaccio C, Lenti C, Saccani M, Rigardetto R, Gandione M, Urbani A, Persico AM. Urinary p-cresol is elevated in small children with severe autism spectrum disorder. Biomarkers. 2011 May;16(3):252-60. doi: 10.3109/1354750X.2010.548010. Epub 2011 Feb 18.
- De Angelis M, Piccolo M, Vannini L, Siragusa S, De Giacomo A, Serrazzanetti DI, Cristofori F, Guerzoni ME, Gobbetti M, Francavilla R. Fecal microbiota and metabolome of children with autism and pervasive developmental disorder not otherwise specified. PLoS One. 2013 Oct 9;8(10):e76993. doi: 10.1371/journal.pone.0076993. eCollection 2013.
- Gabriele S, Sacco R, Altieri L, Neri C, Urbani A, Bravaccio C, Riccio MP, Iovene MR, Bombace F, De Magistris L, Persico AM. Slow intestinal transit contributes to elevate urinary p-cresol level in Italian autistic children. Autism Res. 2016 Jul;9(7):752-9. doi: 10.1002/aur.1571. Epub 2015 Oct 6.
- Gabriele S, Sacco R, Cerullo S, Neri C, Urbani A, Tripi G, Malvy J, Barthelemy C, Bonnet-Brihault F, Persico AM. Urinary p-cresol is elevated in young French children with autism spectrum disorder: a replication study. Biomarkers. 2014 Sep;19(6):463-70. doi: 10.3109/1354750X.2014.936911. Epub 2014 Jul 10.
- Pascucci T, Colamartino M, Fiori E, Sacco R, Coviello A, Ventura R, Puglisi-Allegra S, Turriziani L, Persico AM. P-cresol Alters Brain Dopamine Metabolism and Exacerbates Autism-Like Behaviors in the BTBR Mouse. Brain Sci. 2020 Apr 13;10(4):233. doi: 10.3390/brainsci10040233.
- Persico AM, Ricciardello A, Lamberti M, Turriziani L, Cucinotta F, Brogna C, Vitiello B, Arango C. The pediatric psychopharmacology of autism spectrum disorder: A systematic review - Part I: The past and the present. Prog Neuropsychopharmacol Biol Psychiatry. 2021 Aug 30;110:110326. doi: 10.1016/j.pnpbp.2021.110326. Epub 2021 Apr 20.
- Gevi F, Zolla L, Gabriele S, Persico AM. Urinary metabolomics of young Italian autistic children supports abnormal tryptophan and purine metabolism. Mol Autism. 2016 Nov 24;7:47. doi: 10.1186/s13229-016-0109-5. eCollection 2016.
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