Sperimentazione ECMOsorb - Impatto di un VA-ECMO in combinazione con CytoSorb in pazienti critici con shock cardiogeno (ECMOsorb)
Studio ECMOsorb - Impatto di un VA-ECMO in combinazione con CytoSorb in pazienti critici con shock cardiogeno - Uno studio prospettico, randomizzato, in cieco, monocentrico.
Panoramica dello studio
Stato
Stato
Condizioni
Condizioni
Intervento / Trattamento
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
Tipo di studio
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Iscrizione
Fase
Fase
- Non applicabile
Contatti e Sedi
Contatto studio
Contatto studio
- Nome: Christian Schulze, Prof.
- Numero di telefono: 004936419324100
- Email: Christian.Schulze@med.uni-jena.de
Backup dei contatti dello studio
- Nome: Franz Haertel, Dr.
- Numero di telefono: 004936419324554
- Email: Franz.Haertel@med.uni-jena.de
Luoghi di studio
-
-
Thuringia
-
Jena, Thuringia, Germania, 07747
- Jena University Hospital, Department of Cardiology
-
-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Shock cardiogeno di qualsiasi causa e indicazione per VA-ECMO
- Età compresa tra i 18 e gli 80 anni
- Consenso informato firmato
Criteri di esclusione:
- Attuale partecipazione a un altro studio interventistico
- Gravidanza
- Terapia immunosoppressiva o immunomodulante in corso
- Controindicazioni all'impianto VA-ECMO.
- Pazienti con sepsi preesistente (rianimazione cardiopolmonare aumentata, PCT positiva, leucocitosi, febbre, emocolture positive).
- Durata dello shock> 12 ore prima della valutazione.
- Grave PVD (malattia dei vasi periferici) che rende impossibile l'impianto di ECMO.
- Insufficienza/stenosi della valvola aortica di almeno II°.
- Età > 80 anni.
- Malattia del SNC con pupille fisse e dilatate (non indotta da farmaci).
- Grave malattia concomitante con aspettativa di vita limitata
- RCP> 60 min.
- Shock dovuto ad altri motivi
- HIT positivo (trombocitopenia indotta da eparina)
- Conta piastrinica molto bassa (< 20.000/µl)
- Peso corporeo inferiore a 45 kg
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Quadruplicare
Numero di armi
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / ArmGruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / TrattamentoIntervento / Trattamento |
|---|---|
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Sperimentale: VA-ECMO e Cytosorb
cure standard in terapia intensiva CON CytoSorb
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Un sistema di emoadsorbimento extracorporeo di citochine è integrato nel circuito VA-ECMO
Altri nomi:
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Comparatore placebo: Solo VA-ECMO
cure standard in terapia intensiva SENZA CytoSorb
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solo VA-ECMO; NON viene aggiunto alcun sistema di emoadsorbimento extracorporeo di citochine
Altri nomi:
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Variazione del punteggio inotropo dopo 72 ore (differenza tra i due gruppi di studio)
Lasso di tempo: 72 ore
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Punteggio inotropo: dose di dopamina [μg/kg/min] + dose di dobutamina [μg/kg/min] + 100 volte la dose di epinefrina [μg/kg/min] + 100 volte la dose di norepinefrina [μg/kg/min]
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72 ore
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Misure di risultato secondarie
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Interleuchina 6
Lasso di tempo: Da 0 a 7 giorni dopo l'inizio dell'intervento
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pp/ml
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Da 0 a 7 giorni dopo l'inizio dell'intervento
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Procalcitonina
Lasso di tempo: Da 0 a 7 giorni dopo l'inizio dell'intervento
|
ng/ml
|
Da 0 a 7 giorni dopo l'inizio dell'intervento
|
|
proteina C-reattiva
Lasso di tempo: Da 0 a 7 giorni dopo l'inizio dell'intervento
|
mg/l
|
Da 0 a 7 giorni dopo l'inizio dell'intervento
|
|
lattato
Lasso di tempo: Da 0 a 7 giorni dopo l'inizio dell'intervento
|
mmol/l
|
Da 0 a 7 giorni dopo l'inizio dell'intervento
|
|
creatinina
Lasso di tempo: Da 0 a 7 giorni dopo l'inizio dell'intervento
|
µmol/l
|
Da 0 a 7 giorni dopo l'inizio dell'intervento
|
|
velocità di filtrazione glomerulare (VFG)
Lasso di tempo: Da 0 a 7 giorni dopo l'inizio dell'intervento
|
ml/min
|
Da 0 a 7 giorni dopo l'inizio dell'intervento
|
|
troponina
Lasso di tempo: Da 0 a 7 giorni dopo l'inizio dell'intervento
|
pp/ml
|
Da 0 a 7 giorni dopo l'inizio dell'intervento
|
|
creatinina chinasi
Lasso di tempo: Da 0 a 7 giorni dopo l'inizio dell'intervento
|
µmol/l*s
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Da 0 a 7 giorni dopo l'inizio dell'intervento
|
|
mioglobina
Lasso di tempo: Da 0 a 7 giorni dopo l'inizio dell'intervento
|
µg/l
|
Da 0 a 7 giorni dopo l'inizio dell'intervento
|
|
uscita urinaria
Lasso di tempo: Da 0 a 7 giorni dopo l'inizio dell'intervento
|
ml/h
|
Da 0 a 7 giorni dopo l'inizio dell'intervento
|
|
enolasi neurone specifica
Lasso di tempo: Da 0 a 7 giorni dopo l'inizio dell'intervento
|
µg/l
|
Da 0 a 7 giorni dopo l'inizio dell'intervento
|
|
S-100
Lasso di tempo: Da 0 a 7 giorni dopo l'inizio dell'intervento
|
µg/l
|
Da 0 a 7 giorni dopo l'inizio dell'intervento
|
|
cistatina c
Lasso di tempo: Da 0 a 7 giorni dopo l'inizio dell'intervento
|
mg/l
|
Da 0 a 7 giorni dopo l'inizio dell'intervento
|
|
galectina-3
Lasso di tempo: Da 0 a 7 giorni dopo l'inizio dell'intervento
|
ng/ml
|
Da 0 a 7 giorni dopo l'inizio dell'intervento
|
|
Durata di: terapia sostitutiva renale (CVVHD), ventilazione meccanica, terapia ECMO, trattamento inotropo/vasopressore
Lasso di tempo: giorno 30 dall'inizio dell'intervento
|
ore
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giorno 30 dall'inizio dell'intervento
|
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Mortalità a 30 giorni, in terapia intensiva e in ospedale
Lasso di tempo: giorno 30 dall'inizio dell'intervento
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scala nominale (sì/no)
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giorno 30 dall'inizio dell'intervento
|
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Durata della degenza in terapia intensiva e durata totale della degenza ospedaliera fino alla dimissione/trasferimento
Lasso di tempo: giorno 30 dall'inizio dell'intervento
|
ore
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giorno 30 dall'inizio dell'intervento
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Impianto necessario di un dispositivo di assistenza attiva o trapianto di cuore
Lasso di tempo: giorno 30 dall'inizio dell'intervento
|
scala nominale (sì/no)
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giorno 30 dall'inizio dell'intervento
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SAPS II
Lasso di tempo: Da 0 a 7 giorni dopo l'inizio dell'intervento
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Punteggio semplificato di fisiologia acuta II (valore minimo: 0 / valore massimo: 163; valori più alti indicano un esito peggiore)
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Da 0 a 7 giorni dopo l'inizio dell'intervento
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Punteggio APACHE II
Lasso di tempo: Da 0 a 7 giorni dopo l'inizio dell'intervento
|
Valutazione acuta di fisiologia e salute cronica II (valore minimo: 0 / valore massimo: 71; valori più alti indicano un esito peggiore)
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Da 0 a 7 giorni dopo l'inizio dell'intervento
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Punteggio SOFA
Lasso di tempo: Da 0 a 7 giorni dopo l'inizio dell'intervento
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Punteggio di valutazione dell'insufficienza d'organo sequenziale (valore minimo: 0 / valore massimo: 24; un valore più alto indica un esito peggiore)
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Da 0 a 7 giorni dopo l'inizio dell'intervento
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categoria di prestazione cerebrale (CPC)
Lasso di tempo: Da 0 a 30 giorni dall'inizio dell'intervento
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Da CPC 1 (funzionamento adeguato) a CPC 5 (morte cerebrale)
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Da 0 a 30 giorni dall'inizio dell'intervento
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Scala del coma di Glasgow (GCS)
Lasso di tempo: Da 0 a 30 giorni dall'inizio dell'intervento
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Schema di valutazione dei disturbi della coscienza e della funzione cerebrale (occhi, verbali, motori); scala da 3 (grave menomazione) a 15 punti (nessuna anomalia)
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Da 0 a 30 giorni dall'inizio dell'intervento
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Sistema descrittivo EuroQuol 5D-3L
Lasso di tempo: Da 7 a 30 giorni dopo l'inizio dell'intervento
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mobilità, cura di sé, attività abituali, dolore/disagio e ansia/depressione.
Ogni dimensione ha 3 livelli: nessun problema, alcuni problemi e problemi estremi.
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Da 7 a 30 giorni dopo l'inizio dell'intervento
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EQ VAS
Lasso di tempo: Da 7 a 30 giorni dopo l'inizio dell'intervento
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Scala analogica visiva EQ (EQ VAS), la salute autovalutata del paziente su una scala analogica visiva verticale in cui gli endpoint sono etichettati come "Miglior stato di salute immaginabile" e "Peggiore stato di salute immaginabile".
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Da 7 a 30 giorni dopo l'inizio dell'intervento
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Scala Rankin modificata
Lasso di tempo: Da 0 a 30 giorni dall'inizio dell'intervento
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scala da 0 (nessun sintomo) a 6 (morto);
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Da 0 a 30 giorni dall'inizio dell'intervento
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Misurazione dei parametri del ventricolo destro
Lasso di tempo: Da 0 a 7 giorni dopo l'inizio dell'intervento
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misurazioni della funzione ventricolare destra nell'eco (TAPSE in mm; FAC in %; RVEDD in mm; sPAP in mmHg; area RA in cm²; TASV in cm/s; ICV in mm)
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Da 0 a 7 giorni dopo l'inizio dell'intervento
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Misurazione dei parametri del ventricolo sinistro
Lasso di tempo: Da 0 a 7 giorni dopo l'inizio dell'intervento
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misurazioni della funzione ventricolare sinistra nell'eco (LVEDD in mm; LVESD in mm; LVEF in %; VSD (sì/no); LVEDV in ml; LVESV in ml; GLS in %; volume LA in ml)
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Da 0 a 7 giorni dopo l'inizio dell'intervento
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Misurazione del danno renale e della funzionalità renale
Lasso di tempo: Da 0 a 7 giorni dopo l'inizio dell'intervento
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NGAL, KIM-1, L-FABP, IGFBP7 in ng/ml
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Da 0 a 7 giorni dopo l'inizio dell'intervento
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Interleuchina 18
Lasso di tempo: Da 0 a 7 giorni dopo l'inizio dell'intervento
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pp/ml
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Da 0 a 7 giorni dopo l'inizio dell'intervento
|
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incidenza di apoplessia
Lasso di tempo: 30 giorni dall'inizio dell'intervento
|
scala nominale (sì/no)
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30 giorni dall'inizio dell'intervento
|
|
pressione arteriosa media
Lasso di tempo: Da 0 a 7 giorni dopo l'inizio dell'intervento
|
mmHg
|
Da 0 a 7 giorni dopo l'inizio dell'intervento
|
|
saturazione di ossigeno venoso centrale
Lasso di tempo: Da 0 a 7 giorni dopo l'inizio dell'intervento
|
in %
|
Da 0 a 7 giorni dopo l'inizio dell'intervento
|
|
saturazione di ossigeno venoso misto
Lasso di tempo: Da 0 a 7 giorni dopo l'inizio dell'intervento
|
in %
|
Da 0 a 7 giorni dopo l'inizio dell'intervento
|
|
saturazione arteriosa di ossigeno
Lasso di tempo: Da 0 a 7 giorni dopo l'inizio dell'intervento
|
in %
|
Da 0 a 7 giorni dopo l'inizio dell'intervento
|
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riospedalizzazione per scompenso cardiaco
Lasso di tempo: 30 giorni dall'inizio dell'intervento
|
scala nominale (sì/no)
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30 giorni dall'inizio dell'intervento
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Peptide natriuretico cerebrale (BNP)
Lasso di tempo: Da 0 a 7 giorni dopo l'inizio dell'intervento
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pp/ml
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Da 0 a 7 giorni dopo l'inizio dell'intervento
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peptide natriuretico pro cerebrale n-terminale (NT-proBNP)
Lasso di tempo: Da 0 a 7 giorni dopo l'inizio dell'intervento
|
pp/ml
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Da 0 a 7 giorni dopo l'inizio dell'intervento
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Sponsor
Investigatori
Investigatori
- Direttore dello studio: Christian Schulze, Prof., Jena University Hospital
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio (Effettivo)
Inizio studio
Completamento primario (Effettivo)
Completamento primario
Completamento dello studio (Effettivo)
Completamento dello studio
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Effettivo)
Primo Inserito
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento pubblicato
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
Altri numeri di identificazione dello studio
- ZKSJ0131
- DRKS00025265 (Identificatore di registro: Deutsches Regsiter für Klinische Studien (DRKS))
Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio
Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
prodotto fabbricato ed esportato dagli Stati Uniti
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