Il tasso complessivo di rilevamento dell'adenoma può sostituire il tasso di rilevamento dell'adenoma di screening? Studio multicentrico
Miglioramento delle metriche di rilevamento dell'adenoma in colonscopia estendendo la misurazione del solo screening a tutte le indicazioni: uno studio multicentrico prospettico
Panoramica dello studio
Stato
Stato
Condizioni
Condizioni
Intervento / Trattamento
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
Tipo di studio
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Iscrizione
Contatti e Sedi
Contatto studio
Contatto studio
- Nome: Chi-Liang Cheng
- Numero di telefono: 0919768058
- Email: chiliang.cheng@gmail.com
Luoghi di studio
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California
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North Hills, California, Stati Uniti, 91343
- Sepulveda Ambulatory Care Center, VAGLAHS
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Kaohsiung City, Taiwan, 82445
- E-Da Hospital
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Kaohsiung City, Taiwan, 80784
- E-Da Dachang Hospital
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Keelung, Taiwan, 204
- Keelung Chang Gung Memorial Hospital
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Taoyuan, Taiwan, 320
- Evergreen General Hospital
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Taoyuan, Taiwan, 333
- Linkou Chang Gung Memorial Hospital
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Metodo di campionamento
Popolazione di studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- pazienti consecutivi di età ≥50 anni sottoposti a colonscopia sono eleggibili per l'arruolamento.
Criteri di esclusione:
- storia familiare ad alto rischio di carcinoma del colon-retto (CRC), ad es. poliposi adenomatosa familiare, sindrome CRC ereditaria senza poliposi, più parenti di primo grado con CRC o un singolo parente di primo grado con CRC a <60 anni
- sindrome della poliposi seghettata
- malattia infiammatoria intestinale
- colonscopia per rimuovere un grosso polipo neoplastico
- lesioni ostruttive del colon
- sanguinamento gastrointestinale
- attuale partecipazione ad altri studi
- pazienti ricoverati
- ritardo mentale
- gravidanza
- rifiuto di fornire un consenso informato scritto.
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Modelli osservazionali: Coorte
- Prospettive temporali: Prospettiva
Numero di gruppi/coorti
Coorti e interventi
Gruppo / CoorteGruppo / Coorte |
Intervento / TrattamentoIntervento / Trattamento |
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Indicazione di screening
L'indicazione di screening include pazienti asintomatici di età ≥50 anni senza precedente colonscopia e con rischio medio di CRC.
L'indicazione allo screening include anche pazienti asintomatici con precedente colonscopia negativa.
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Gli investigatori confronteranno le ADR utilizzando la definizione tradizionale limitata allo screening e l'indicazione combinata di screening, sorveglianza e diagnostica (ovvero, indicazione complessiva non FIT).
Verrà inoltre valutato l'impatto dell'aggiunta dell'indicazione FIT+ nell'indicazione generale (ovvero, indicazione FIT complessiva) sull'ADR.
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Indicazione di sorveglianza
L'indicazione alla sorveglianza include pazienti con pregresse neoplasie del colon, inclusi adenomi convenzionali e polipi seghettati clinicamente significativi.
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Gli investigatori confronteranno le ADR utilizzando la definizione tradizionale limitata allo screening e l'indicazione combinata di screening, sorveglianza e diagnostica (ovvero, indicazione complessiva non FIT).
Verrà inoltre valutato l'impatto dell'aggiunta dell'indicazione FIT+ nell'indicazione generale (ovvero, indicazione FIT complessiva) sull'ADR.
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Indicazione diagnostica
L'indicazione diagnostica include i pazienti che segnalano sintomi (ad es. dolore addominale, cambiamento delle abitudini intestinali o sanguinamento rettale) prima del loro primo esame di screening e sottoposti a valutazione di un'anomalia in un altro studio di immagini, anemia inspiegabile e/o perdita di peso inspiegabile.
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Gli investigatori confronteranno le ADR utilizzando la definizione tradizionale limitata allo screening e l'indicazione combinata di screening, sorveglianza e diagnostica (ovvero, indicazione complessiva non FIT).
Verrà inoltre valutato l'impatto dell'aggiunta dell'indicazione FIT+ nell'indicazione generale (ovvero, indicazione FIT complessiva) sull'ADR.
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Test immunochimico fecale positivo
L'indicazione FIT+ include i pazienti sottoposti a colonscopia per risultati FIT positivi in individui idonei allo screening.
L'indicazione FIT+ si applica anche a quelli con un risultato FIT positivo e una colonscopia recente.
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Gli investigatori confronteranno le ADR utilizzando la definizione tradizionale limitata allo screening e l'indicazione combinata di screening, sorveglianza e diagnostica (ovvero, indicazione complessiva non FIT).
Verrà inoltre valutato l'impatto dell'aggiunta dell'indicazione FIT+ nell'indicazione generale (ovvero, indicazione FIT complessiva) sull'ADR.
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Tasso di rilevamento dell'adenoma
Lasso di tempo: 7 giorni
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La percentuale di partecipanti sottoposti a colonscopia completa che hanno uno o più adenomi rilevati
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7 giorni
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Sponsor
Collaboratori
Collaboratori
Investigatori
Investigatori
- Investigatore principale: Chi-Liang Cheng, Evergreen General Hospital, Taoyuan, Taiwan
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Kahi CJ, Vemulapalli KC, Johnson CS, Rex DK. Improving measurement of the adenoma detection rate and adenoma per colonoscopy quality metric: the Indiana University experience. Gastrointest Endosc. 2014 Mar;79(3):448-54. doi: 10.1016/j.gie.2013.10.013. Epub 2013 Nov 15.
- Kaltenbach T, Gawron A, Meyer CS, Gupta S, Shergill A, Dominitz JA, Soetikno RM, Nguyen-Vu T, A Whooley M, Kahi CJ. Adenoma Detection Rate (ADR) Irrespective of Indication Is Comparable to Screening ADR: Implications for Quality Monitoring. Clin Gastroenterol Hepatol. 2021 Sep;19(9):1883-1889.e1. doi: 10.1016/j.cgh.2021.02.028. Epub 2021 Feb 19.
- Rex DK, Ponugoti PL. Calculating the adenoma detection rate in screening colonoscopies only: Is it necessary? Can it be gamed? Endoscopy. 2017 Nov;49(11):1069-1074. doi: 10.1055/s-0043-113445. Epub 2017 Jul 28.
- Ladabaum U, Shepard J, Mannalithara A. Adenoma and Serrated Lesion Detection by Colonoscopy Indication: The ADR-ESS (ADR Extended to all Screening/Surveillance) Score. Clin Gastroenterol Hepatol. 2021 Sep;19(9):1873-1882. doi: 10.1016/j.cgh.2021.04.027. Epub 2021 Apr 22.
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Ultimo verificato
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Termini relativi a questo studio
Parole chiave
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Altri numeri di identificazione dello studio
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- EGH-2022-1
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