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MPRAGE WMN OTTIMIZZATO 3D Aumento del rilevamento della lesione focale del midollo spinale nella sclerosi multipla (WHINUME) (WHINUME)

27 giugno 2025 aggiornato da: University Hospital, Bordeaux

Lo scopo di questo studio è confrontare la sequenza 3D OPTIMIZED MPRAGE WMN con "sequenze convenzionali" utilizzate nell'analisi del midollo spinale.

I pazienti saranno esplorati a livello cervicale con le sequenze convenzionali 2D sagittale T2 FSE, 2D sagittale STIR, 2D sagittale PSIR, 3D T1 MPRAGE e la sequenza di interesse 3D sagittale OPTIMIZED WMN MPRAGE e 3D assiale OPTIMIZED WMN MPRAGE. A livello toracico, con le sequenze convenzionali 2D sagittale T2 FSE, 2D sagittale STIR, 3D T1 MPRAGE e la sequenza di interesse 3D sagittale OPTIMIZED WMN MPRAGE.

Panoramica dello studio

Stato

Reclutamento

Condizioni

Intervento / Trattamento

Descrizione dettagliata

La sclerosi multipla è una comune malattia infiammatoria del sistema nervoso centrale e la principale causa di disabilità fisica non traumatica nei giovani adulti.

Il coinvolgimento del midollo spinale è comune, colpisce circa il 90% dei pazienti e può essere rivelato da perdita sensoriale, dolore neuropatico, spasticità, debolezza motoria e disfunzione della vescica e dell'intestino. L'imaging del midollo spinale gioca un ruolo importante nella diagnosi della malattia, ma anche nella prognosi, in particolare per quanto riguarda la localizzazione e la gravità del danno.

A causa della posizione, delle piccole dimensioni e della mobilità del midollo spinale, il suo imaging solleva problemi tecnici e pochi studi si sono concentrati sul coinvolgimento del midollo spinale nella SM piuttosto che sul coinvolgimento cerebrale.

Attualmente, la sequenza sagittale T2 FSE 2D è l'imaging di scelta per l'analisi del midollo spinale. Recentemente sono state sviluppate numerose sequenze, alcune delle quali mostrano un aumento della sensibilità a livello cervicale, come la short tau inversion recovery (STIR) e la phase sensitive inversion recovery (PSIR). Il carico lesionale valutato su queste sequenze convenzionali manca di correlazione con lo stato clinico, probabilmente a causa di un meccanismo multifattoriale di disabilità nella SM, ma probabilmente anche a causa dei limiti della risoluzione delle sequenze attuali.

Lo studio WHINUME esaminerà a livello del midollo spinale l'interesse di una sequenza MP-RAGE ottimizzata che annulli il segnale della materia bianca del midollo spinale. L'ipotesi è che questa sequenza possa avere una buona sensibilità, specificità e riproducibilità tra lettori per il rilevamento di lesioni del midollo spinale rispetto ad altre sequenze a livello cervicale ma anche a livello toracico. Pertanto, potrebbe sostituire le sequenze convenzionali attualmente disponibili.

Questo studio includerà prospetticamente 60 pazienti con sclerosi multipla confermata dai criteri McDonald 2017. Tutti i pazienti firmeranno un modulo di consenso. Il 3D OPTIMIZED MPRAGE WMN sarà confrontato con sequenze convenzionali.

Tipo di studio

Interventistico

Iscrizione (Stimato)

60

Fase

  • Non applicabile

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Contatto studio

Backup dei contatti dello studio

Luoghi di studio

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

18 anni e precedenti (Adulto, Adulto più anziano)

Accetta volontari sani

No

Descrizione

Criterio di inclusione:

  • Pazienti di età superiore ai 18 anni
  • CIS o RRMS
  • Sintomatologia midollare inferiore a 6 mesi
  • Con o senza una lesione obiettiva su una successiva scansione MRI
  • Firmato il Consenso Informato

Criteri di esclusione:

  • Donne incinte o potenzialmente gravide
  • Donna che allatta
  • Controindicazioni alla risonanza magnetica
  • Altra diagnosi (malattia dello spettro della neuromielite o sclerosi multipla progressiva)
  • Storia chirurgica sul midollo spinale o sulla colonna lombare
  • Paziente sotto tutela legale

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Scopo principale: Diagnostico
  • Assegnazione: N / A
  • Modello interventistico: Assegnazione di gruppo singolo
  • Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)

Armi e interventi

Gruppo di partecipanti / Arm
Intervento / Trattamento
Sperimentale: MPRAGE WMN 3D OTTIMIZZATO
  • A livello cervicale il data set convenzionale: 2D Sagittal T2 FSE/ 2D Sagittal STIR / 2D Sagittal PSIR / 3D MPRAGE e il data set 3D OPTIMIZED MPRAGE WMN con acquisizione sagittale e assiale.
  • A livello toracico il set di dati convenzionale: 2D Sagittal T2 FSE/ 2D Sagittal STIR / 3D MPRAGE e il set di dati 3D Sagittal OPTIMIZED MPRAGE WMN.
  • A livello cervicale il data set convenzionale: 2D Sagittal T2 FSE/ 2D Sagittal STIR / 2D Sagittal PSIR / 3D MPRAGE e il data set 3D OPTIMIZED MPRAGE WMN con acquisizione sagittale e assiale.
  • A livello toracico il set di dati convenzionale: 2D Sagittal T2 FSE/ 2D Sagittal STIR / 3D MPRAGE e il set di dati 3D Sagittal OPTIMIZED MPRAGE WMN.

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
lesioni a livello cervicale
Lasso di tempo: giorno 1
numero di lesioni a livello cervicale per la sequenza WMN MPRAGE ottimizzata 3D rispetto alle "sequenze convenzionali"
giorno 1

Misure di risultato secondarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
lesioni a livello toracico
Lasso di tempo: giorno 1
Il numero di lesioni a livello toracico per la sequenza WMN MPRAGE ottimizzata in 3D rispetto alle "sequenze convenzionali"
giorno 1
sensibilità della sequenza WMN MPRAGE ottimizzata in 3D
Lasso di tempo: giorno 1
Per il numero totale di lesioni rilevate, la sensibilità della sequenza MPRAGE WMN ottimizzata 3D rispetto alle "sequenze convenzionali".
giorno 1
valore predittivo positivo della sequenza WMN MPRAGE ottimizzata in 3D
Lasso di tempo: giorno 1
Per il numero totale di lesioni rilevate e il valore predittivo positivo della sequenza WMN MPRAGE ottimizzata in 3D rispetto alle "sequenze convenzionali
giorno 1
Coefficiente di correlazione intraclasse
Lasso di tempo: giorno 1
La riproducibilità del numero di lesioni sarà valutata tramite due radiologi che analizzeranno due volte le sequenze 3D WMN MPRAGE e le "sequenze convenzionali"
giorno 1
patogenicità delle lesioni
Lasso di tempo: giorno 1
Confidenza nella patogenicità delle lesioni con una scala quantitativa su ciascuna lesione rilevata a livello cervicale e toracico: 1) corrispondente a una confidenza molto bassa, 2) moderata e 3) una confidenza molto alta.
giorno 1
presenza di artefatti
Lasso di tempo: giorno 1
La presenza di artefatti a livello cervicale e toracico definita da una scala di confidenza: 1) corrispondente a nessun artefatto, 2) artefatti minori, 3) artefatti moderati, 4) artefatti maggiori e 5) artefatti maggiori
giorno 1
volume della lesione
Lasso di tempo: giorno 1
Il volume (mm3) per 20 pazienti selezionati in modo casuale, utilizzando una lesione distinta e visibile a livello cervicale da rilevare sulla "sequenza di interesse" e sulle "sequenze convenzionali".
giorno 1
rapporto contrasto/rumore
Lasso di tempo: giorno 1
Il rapporto contrasto-rumore (CNR) calcolato con [CNR = (Lesion Signal - Cord Signal) / Noise] per 20 pazienti selezionati a caso, utilizzando una lesione distinta e visibile a livello cervicale da rilevare sulla "sequenza di interesse " e "sequenze convenzionali".
giorno 1
disabilità del paziente
Lasso di tempo: giorno 1
La valutazione della disabilità del paziente utilizzando la scala clinica EDSS (da 0-esame neurologico normale a 100-morte).
giorno 1

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Sponsor

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio (Effettivo)

2 agosto 2023

Completamento primario (Stimato)

1 maggio 2026

Completamento dello studio (Stimato)

1 maggio 2026

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

26 gennaio 2022

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

26 gennaio 2022

Primo Inserito (Effettivo)

7 febbraio 2022

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)

29 giugno 2025

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

27 giugno 2025

Ultimo verificato

1 giugno 2025

Maggiori informazioni

Termini relativi a questo studio

Altri numeri di identificazione dello studio

  • CHUBX 2021/59

Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)

Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?

NO

Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio

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No

Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

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