Lo studio sull'esito clinico e l'ottimizzazione del trattamento dei pazienti con epatite B cronica con ipoviremia

L'epatite cronica B mette seriamente in pericolo la salute della nostra gente, in particolare l'insorgenza del cancro al fegato, che comporta un enorme onere economico e una minaccia per la vita della nostra gente. L'84% - 92% del carcinoma epatocellulare (HCC) in Cina è correlato all'infezione cronica da HBV. Come ridurre ulteriormente il rischio di cancro al fegato è un problema urgente da risolvere nella ricerca clinica e una direzione importante. Sebbene il trattamento con NA possa far sì che i pazienti raggiungano la trasformazione negativa del virus, non può ridurre efficacemente il livello dell'antigene virale e manca anche della capacità di migliorare la clearance immunitaria del virus. Di conseguenza, l'incidenza del cancro del fegato nei pazienti con trattamento a lungo termine con NA è ancora del 4,5% - 10,5% e l'incidenza di HCC nei pazienti con ipoviremia in trattamento con Na è più alta. Nella pratica clinica attuale, quasi 1/3 dei pazienti trattati con NA non riesce a raggiungere la linea di rilevamento del reagente altamente sensibile. È una misura importante per rendere i pazienti con ipoviremia e bassa replicazione virale inattiva trattati da NA al di sotto della linea di rilevamento del reagente altamente sensibile e ridurre ulteriormente il rischio di HCC. Tuttavia, non è ancora sufficiente ridurre al minimo il rischio di HCC per ottenere una risposta virale completa solo attraverso il trattamento con NA. Il follow-up a lungo termine ha mostrato che l'incidenza dell'HBsAg è scomparsa solo del 2,0% - 0,0% indipendentemente dal trattamento a lungo termine dell'HBsAg. Pertanto, la misura più importante per ridurre al minimo l'insorgenza di HCC è ottimizzare il trattamento dei pazienti trattati con NA con bassa replicazione virale e dei pazienti inattivi con bassa replicazione virale per ottenere una risposta virale completa e una cura clinica. Lo scopo di questo studio è quello di esplorare lo schema di trattamento ottimale per i pazienti trattati con epatite cronica B Na con ipoviremia e pazienti a bassa replicazione virale naturale per ridurre significativamente il rischio di cancro al fegato.