Impatto dell'IDPN sui marcatori nutrizionali nei pazienti che ricevono ICHD

La nutrizione parenterale intradialitica (IDPN) è stata identificata come un mezzo per migliorare lo stato nutrizionale nei pazienti in emodialisi malnutriti che non possono soddisfare il fabbisogno calorico e proteico con la sola assunzione orale. La revisione retrospettiva della cartella clinica nell'arco di 3 anni sarà condotta su pazienti in emodialisi in centro che ricevono IDPN in concomitanza con il loro trattamento dialitico. Questo studio valuterà l'impatto della nutrizione parenterale intradialitica (IDPN) combinata con Clinisol, Prosol, Plenamine, Intralipid e/o Clinolipid sui livelli di albumina in pazienti con malattia renale allo stadio terminale (ESRD) sottoposti a emodialisi nel centro e determinerà se l'aggiunta di Clinolipid modifica la risposta alla terapia con IDPN rispetto a IDPN senza lipidi o IDPN con Intralipid. L'endpoint primario è la variazione dei livelli di albumina dal basale (albumina media fino a 3 mesi prima dell'inizio della terapia con IDPN) a 6 mesi dopo l'inizio della terapia con IDPN per l'intero set di analisi. Gli endpoint secondari saranno analizzati e includeranno: fattori distintivi tra quelli che rispondono alla terapia IDPN (aumento di 0,2 g/dL o più nei livelli di albumina) e quelli che non lo fanno; valutare il tempo alla risposta IDPN (aumento di 0,2 g/dL nei livelli di albumina); fattori determinanti che predicono la risposta IDPN; e confrontando la quantità di cambiamento nei livelli di albumina, la percentuale di pazienti che rispondono alla terapia IDPN e la quantità di tempo alla risposta IDPN tra quelli che ricevono lipidi con terapia IDPN e quelli che non ricevono lipidi.