- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT05439174
Impatto dell'IDPN sui marcatori nutrizionali nei pazienti che ricevono ICHD
26 settembre 2022 aggiornato da: Patient Care America
Impatto della nutrizione parenterale intradialitica sui marcatori nutrizionali nei pazienti sottoposti a emodialisi intradialitica
Valutare l'impatto della nutrizione parenterale intradialitica (IDPN) combinata con Clinisol, Prosol e/o Clinolipid sui livelli di albumina e sul peso nei pazienti con malattia renale allo stadio terminale (ESRD) sottoposti a emodialisi nel centro.
Determinare la durata media del tempo necessario affinché i livelli di albumina aumentino ≥0,2 g/dL dall'inizio della terapia IDPN poiché ciò è stato associato a un cambiamento significativo nella mortalità e nel rischio di ospedalizzazione.
I ricercatori si aspettano che i livelli aumentino significativamente entro 4-6 mesi, potrebbe esserci una differenza nell'esito nei pazienti che ricevono IDPN composto solo con aminoacidi e destrosio rispetto a IDPN composto con aminoacidi, lipidi e destrosio.
Panoramica dello studio
Stato
Attivo, non reclutante
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
La nutrizione parenterale intradialitica (IDPN) è stata identificata come un mezzo per migliorare lo stato nutrizionale nei pazienti in emodialisi malnutriti che non possono soddisfare il fabbisogno calorico e proteico con la sola assunzione orale.
La revisione retrospettiva della cartella clinica nell'arco di 3 anni sarà condotta su pazienti in emodialisi in centro che ricevono IDPN in concomitanza con il loro trattamento dialitico.
Questo studio valuterà l'impatto della nutrizione parenterale intradialitica (IDPN) combinata con Clinisol, Prosol, Plenamine, Intralipid e/o Clinolipid sui livelli di albumina in pazienti con malattia renale allo stadio terminale (ESRD) sottoposti a emodialisi nel centro e determinerà se l'aggiunta di Clinolipid modifica la risposta alla terapia con IDPN rispetto a IDPN senza lipidi o IDPN con Intralipid.
L'endpoint primario è la variazione dei livelli di albumina dal basale (albumina media fino a 3 mesi prima dell'inizio della terapia con IDPN) a 6 mesi dopo l'inizio della terapia con IDPN per l'intero set di analisi.
Gli endpoint secondari saranno analizzati e includeranno: fattori distintivi tra quelli che rispondono alla terapia IDPN (aumento di 0,2 g/dL o più nei livelli di albumina) e quelli che non lo fanno; valutare il tempo alla risposta IDPN (aumento di 0,2 g/dL nei livelli di albumina); fattori determinanti che predicono la risposta IDPN; e confrontando la quantità di cambiamento nei livelli di albumina, la percentuale di pazienti che rispondono alla terapia IDPN e la quantità di tempo alla risposta IDPN tra quelli che ricevono lipidi con terapia IDPN e quelli che non ricevono lipidi.
Tipo di studio
Osservativo
Iscrizione (Anticipato)
1200
Contatti e Sedi
Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.
Luoghi di studio
-
-
Florida
-
Pompano Beach, Florida, Stati Uniti, 33064
- Patient Care America
-
-
Criteri di partecipazione
I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
18 anni e precedenti (Adulto, Adulto più anziano)
Accetta volontari sani
No
Sessi ammissibili allo studio
Tutto
Metodo di campionamento
Campione non probabilistico
Popolazione di studio
La popolazione in studio comprende tutti i pazienti adulti (di età pari o superiore a 18 anni) con malattia renale allo stadio terminale (ESRD) che ricevono terapia IDPN mentre sono sottoposti a emodialisi presso il centro 3 giorni a settimana.
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Ricezione di emodialisi in centro 3 giorni a settimana
- Avere una diagnosi di ESRD
- Codice ICD-10 N18.6
- Terapia IDPN iniziata tra il 1° maggio 2018 e il 30 aprile 2021 (valutazione fino al 31 ottobre 2021)
- Dati basali disponibili, media fino a 3 mesi di livelli di albumina disponibili prima dell'inizio della terapia
- Età 18 anni o più all'inizio della terapia IDPN
- Ha acconsentito all'utilizzo della propria cartella clinica per la ricerca
Criteri di esclusione:
- - La prescrizione della dialisi si discosta dai 3 giorni settimanali standard
- La terapia IDPN o nutrizione intraperitoneale (IPN) è stata avviata al di fuori della finestra di ricerca
- Minori di 18 anni all'inizio dell'IDPN
- Storia di malattia del fegato o bypass gastrico
- Sottoporsi a trattamento del cancro in qualsiasi momento durante la terapia IDPN
- Ricezione di supporto nutrizionale enterale o nutrizione parenterale totale
Piano di studio
Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Modelli osservazionali: Coorte
- Prospettive temporali: Retrospettiva
Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
|
Tempo dal basale al miglioramento clinicamente significativo dell'albumina
Lasso di tempo: 6 mesi
|
I livelli di albumina della popolazione in studio aumenteranno significativamente (0,2 g/dL) dopo 6 mesi di terapia con nutrizione parenterale intradialitica (IDPN)
|
6 mesi
|
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
|
Differenza tra uso di IDPN senza lipidi, con Clinolipid e con Intralipid
Lasso di tempo: 6 mesi
|
Il tempo di risposta alla terapia in un periodo di osservazione di 6 mesi sarà migliorato nei pazienti che ricevono IDPN composto con Clinolipid rispetto ai pazienti che ricevono IDPN con Intralipid o senza lipidi.
|
6 mesi
|
Collaboratori e investigatori
Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.
Sponsor
Collaboratori
Pubblicazioni e link utili
La persona responsabile dell'inserimento delle informazioni sullo studio fornisce volontariamente queste pubblicazioni. Questi possono riguardare qualsiasi cosa relativa allo studio.
Pubblicazioni generali
- Shah A, Bross R, Shapiro BB, Morrison G, Kopple JD. Dietary energy requirements in relatively healthy maintenance hemodialysis patients estimated from long-term metabolic studies. Am J Clin Nutr. 2016 Mar;103(3):757-65. doi: 10.3945/ajcn.115.112995. Epub 2016 Feb 10.
- Carrero JJ, Thomas F, Nagy K, Arogundade F, Avesani CM, Chan M, Chmielewski M, Cordeiro AC, Espinosa-Cuevas A, Fiaccadori E, Guebre-Egziabher F, Hand RK, Hung AM, Ikizler TA, Johansson LR, Kalantar-Zadeh K, Karupaiah T, Lindholm B, Marckmann P, Mafra D, Parekh RS, Park J, Russo S, Saxena A, Sezer S, Teta D, Ter Wee PM, Verseput C, Wang AYM, Xu H, Lu Y, Molnar MZ, Kovesdy CP. Global Prevalence of Protein-Energy Wasting in Kidney Disease: A Meta-analysis of Contemporary Observational Studies From the International Society of Renal Nutrition and Metabolism. J Ren Nutr. 2018 Nov;28(6):380-392. doi: 10.1053/j.jrn.2018.08.006.
- Marsen TA, Beer J, Mann H; German IDPN-Trial group. Intradialytic parenteral nutrition in maintenance hemodialysis patients suffering from protein-energy wasting. Results of a multicenter, open, prospective, randomized trial. Clin Nutr. 2017 Feb;36(1):107-117. doi: 10.1016/j.clnu.2015.11.016. Epub 2015 Dec 12.
- Pupim LB, Flakoll PJ, Ikizler TA. Nutritional supplementation acutely increases albumin fractional synthetic rate in chronic hemodialysis patients. J Am Soc Nephrol. 2004 Jul;15(7):1920-6. doi: 10.1097/01.asn.0000128969.86268.c0.
- Pupim LB, Flakoll PJ, Brouillette JR, Levenhagen DK, Hakim RM, Ikizler TA. Intradialytic parenteral nutrition improves protein and energy homeostasis in chronic hemodialysis patients. J Clin Invest. 2002 Aug;110(4):483-92. doi: 10.1172/JCI15449.
- Ortiz-Ortiz L, Contreras MF, Bojalil LF. The assay of delayed hypersensitivity to ribosomal proteins from Nocardia. Sabouraudia. 1972 Jul;10(2):147-51. doi: 10.1080/00362177285190291. No abstract available.
Studiare le date dei record
Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.
Studia le date principali
Inizio studio (Effettivo)
15 luglio 2022
Completamento primario (Anticipato)
30 marzo 2023
Completamento dello studio (Anticipato)
30 marzo 2023
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
23 giugno 2022
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
27 giugno 2022
Primo Inserito (Effettivo)
30 giugno 2022
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
29 settembre 2022
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
26 settembre 2022
Ultimo verificato
1 settembre 2022
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
- IDPN and ICHD Study Protocol
Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)
Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?
Indeciso
Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio
Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
No
Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
No
Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .
Prove cliniche su Malattia renale allo stadio terminale
-
Medical College of WisconsinRitiratoModello alto per il punteggio MELD (end-stage Liver Disease).Stati Uniti
Prove cliniche su Nutrizione parenterale intradialitica
-
Universidad de SonoraCentro de Investigación en Alimentación y Desarrollo A.C.; Instituto Nacional...Non ancora reclutamentoPrevenzione dell'obesità infantile
-
Kowloon Hospital, Hong KongCompletatoFratture dell'ancaHong Kong
-
Massachusetts General HospitalALS AssociationCompletatoSclerosi laterale amiotroficaStati Uniti
-
Seoul National University HospitalCompletato
-
University of HohenheimUniversity Hospital TuebingenCompletatoCandidato alla chirurgia bariatricaGermania
-
University of PittsburghCompletato
-
University of FloridaCompletato
-
University of New MexicoNational Heart, Lung, and Blood Institute (NHLBI); WestatReclutamento
-
University of PittsburghCompletato