Imaging e biomarcatori genomici per prevedere la risposta nel cancro alla prostata
Studio pilota per identificare i biomarcatori radiogenomici per prevedere la risposta precoce al trattamento alla terapia di deprivazione androgenica e alla radioterapia nel carcinoma prostatico ad alto rischio
Panoramica dello studio
Stato
Stato
Condizioni
Condizioni
Intervento / Trattamento
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
Tipo di studio
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Iscrizione
Fase
Fase
- Prima fase 1
Contatti e Sedi
Contatto studio
Contatto studio
- Nome: Cancer Connect
- Numero di telefono: 800-622-8922
- Email: clinicaltrials@cancer.wisc.edu
Luoghi di studio
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Wisconsin
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Madison, Wisconsin, Stati Uniti, 53705
- University of Wisconsin
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Età ≥ 18 anni
- Adenocarcinoma della prostata confermato istologicamente
- Cancro classificato come ad alto rischio o ad altissimo rischio secondo i criteri del National Comprehensive Cancer Network (NCCN): gruppo di grado ≥4, PSA >20 o stadio del tumore primario ≥T3a
- Stato delle prestazioni ECOG 0-1
- Accettato di sottoporsi a EBRT, boost di brachiterapia ad alto dosaggio (HDR) e 18 mesi di ADT come parte della terapia standard di cura prima dell'arruolamento nello studio
- In grado di sottoporsi a un impianto di brachiterapia HDR: punteggio IPSS pre-radiazione ≤15 con o senza gestione medica; prostata ≤60 cc misurata mediante risonanza magnetica o ecografia; nessuna precedente resezione transuretrale della prostata (TURP); e, lobo mediano che si estende nella vescica
- Nessun tumore maligno precedente o concomitante a meno che non sia libero da malattia da almeno 5 anni
Criteri di esclusione:
- Evidenza di malattia metastatica regionale o a distanza alla scintigrafia ossea pre-trattamento, RM pelvica e/o TC dell'addome/bacino
- Precedente radioterapia pelvica
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Selezione
- Assegnazione: N / A
- Modello interventistico: Assegnazione di gruppo singolo
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Numero di armi
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / ArmGruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / TrattamentoIntervento / Trattamento |
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Sperimentale: EBRT + BTX + ADT, PET e MRI
Standard di cura EBRT + BTX + ADT, con scansioni PET e MRI (o PET e TC) a metà trattamento per la ricerca.
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Standard di cura EBRT
Standard di cura BTX
Standard di cura ADT
La scansione PET pelvica con tracciante richiederà circa 45 minuti.
Questo sarà seguito dall'iniezione di un agente di contrasto seguito dalla scansione PET/MRI di tutto il corpo che richiederà circa 30 minuti.
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Marcatori di imaging per la risposta a metà trattamento
Lasso di tempo: Trattamento intermedio (circa 3 mesi dall'inizio del trattamento)
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Valutare la PET/MRI dell'antigene di membrana specifico della prostata (PSMA) per l'imaging di biomarcatori che predicono la risposta a metà trattamento all'ADT e all'EBRT per identificare i partecipanti a rischio di scarsa risposta alla radioterapia e all'ADT.
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Trattamento intermedio (circa 3 mesi dall'inizio del trattamento)
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Misure di risultato secondarie
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Firme genomiche correlate con la risposta di imaging
Lasso di tempo: Basale e trattamento intermedio (circa 3 mesi dall'inizio del trattamento)
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Determinare se i punteggi genomici Decipher e PORTOS (alto vs basso) e i sottotipi genomici basali/luminali sono correlati con la variazione del valore di assorbimento standardizzato PSMA (SUV) prima del trattamento intermedio.
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Basale e trattamento intermedio (circa 3 mesi dall'inizio del trattamento)
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Stabilire una correlazione tra risposta di imaging PET e risposta patologica
Lasso di tempo: Basale e trattamento intermedio (circa 3 mesi dall'inizio del trattamento)
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Le immagini PET saranno valutate per la risposta utilizzando il cambiamento nel SUV al fine di stabilire una correlazione tra la risposta di imaging e la risposta patologica all'ADT e all'EBRT lesione per lesione.
La risposta patologica sarà valutata considerando il cambiamento nel coinvolgimento percentuale del nucleo, il rapporto epiteliale/stromale (E/S) del cancro alla prostata, l'espressione di PSMA, CC3 e Ki67.
La concordanza sarà valutata utilizzando la statistica Kappa.
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Basale e trattamento intermedio (circa 3 mesi dall'inizio del trattamento)
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Stabilire una correlazione tra risposta di imaging MRI e risposta patologica
Lasso di tempo: Basale e trattamento intermedio (circa 3 mesi dall'inizio del trattamento)
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Le immagini RM saranno valutate per la risposta utilizzando il cambiamento del coefficiente di diffusione apparente (ADC) al fine di stabilire una correlazione tra la risposta di imaging e la risposta patologica all'ADT e all'EBRT lesione per lesione.
La risposta patologica sarà valutata come descritto nel Risultato 3. La concordanza sarà valutata utilizzando la statistica Kappa.
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Basale e trattamento intermedio (circa 3 mesi dall'inizio del trattamento)
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Marcatori di imaging e genomici per la recidiva dell'antigene prostatico specifico (PSA).
Lasso di tempo: Basale, 3 mesi dopo la terapia, ogni 6 mesi per 5 anni
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Determinare se i marcatori genomici e di imaging che predicono la risposta patologica a metà trattamento predicono anche la recidiva del PSA.
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Basale, 3 mesi dopo la terapia, ogni 6 mesi per 5 anni
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Valutare i biomarcatori ematici per la risposta al trattamento.
Lasso di tempo: Basale e trattamento intermedio (circa 3 mesi dall'inizio del trattamento)
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L'RNA messaggero dalle cellule tumorali circolanti (CTC) sarà estratto per determinare se la presenza di varianti del recettore degli androgeni e una firma del cancro alla prostata neuroendocrino (un punteggio basato sull'espressione di un insieme di geni) è correlata con la risposta patologica (determinata come delineato in Outcome 3).
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Basale e trattamento intermedio (circa 3 mesi dall'inizio del trattamento)
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Altre misure di risultato
Altre misure di risultato
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Cambiamenti nell'espressione genica del cancro durante la terapia
Lasso di tempo: Basale e trattamento intermedio (circa 3 mesi dall'inizio del trattamento)
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Valutare i cambiamenti nell'espressione genica da prima a metà trattamento e la loro associazione con la risposta alla terapia.
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Basale e trattamento intermedio (circa 3 mesi dall'inizio del trattamento)
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Significato prognostico delle metriche radioman di ordine superiore
Lasso di tempo: Basale e trattamento intermedio (circa 3 mesi dall'inizio del trattamento)
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Metriche radiomiche di ordine superiore (ad es.
misure dell'eterogeneità della lesione PET ottenute utilizzando software radiomico open-source) saranno valutate come potenziali marcatori predittivi per la risposta patologica al trattamento (misurata come descritto nel Risultato 3) all'ADT e all'EBRT.
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Basale e trattamento intermedio (circa 3 mesi dall'inizio del trattamento)
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Sponsor
Investigatori
Investigatori
- Investigatore principale: John Floberg, MD, PhD, University of Wisconsin, Madison
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Studia le date principali
Inizio studio (Effettivo)
Inizio studio
Completamento primario (Effettivo)
Completamento primario
Completamento dello studio (Stimato)
Completamento dello studio
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Effettivo)
Primo Inserito
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento pubblicato
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
- Malattie urogenitali
- Malattie genitali
- Neoplasie genitali, maschio
- Neoplasie urogenitali
- Neoplasie per sede
- Neoplasie
- Malattie genitali, maschio
- Malattie della prostata
- Malattie urogenitali maschili
- Neoplasie prostatiche
- Effetti fisiologici dei farmaci
- Ormoni, sostituti ormonali e antagonisti ormonali
- Antagonisti ormonali
- Tecniche e procedure diagnostiche
- Diagnosi
- Azioni farmacologiche
- Azioni e usi chimici
- Tomografia
- Imaging diagnostico
- Interpretazione dell'immagine, assistita da computer
- Miglioramento dell'immagine
- Fotografia
- Tomografia, emissione
- Imaging radionuclide
- Tecniche diagnostiche, radioisotopo
- Antagonisti degli androgeni
- Tomografia a emissione di positroni
Altri numeri di identificazione dello studio
Altri numeri di identificazione dello studio
- 2022-0493 (Altro identificatore: UW Madison)
- A533300 (Altro identificatore: UW Madison)
- SMPH/HUMAN ONCOLOGY/HUMAN ONCO (Altro identificatore: UW Madison)
- UW20099 (Altro identificatore: OnCore ID)
- Protocol version 9/5/2025 (Altro identificatore: UW Madison)
Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)
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Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio
Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
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