FIT e calprotectina fecale in pazienti con sintomi cronici del tratto gastrointestinale inferiore

I sintomi cronici del tratto gastrointestinale inferiore (GI), tra cui dolore addominale inferiore, cambiamento delle abitudini intestinali, sanguinamento per retto e gonfiore addominale, sono causati da disturbi gastrointestinali funzionali (FGID) e disturbi intestinali organici, tra cui cancro del colon-retto e colite cronica. La presenza di caratteristiche allarmanti, come l'età di insorgenza superiore a 50 anni, sanguinamento rettale, anemia, significativa perdita di peso e storia familiare di cancro del colon-retto, indica malattie organiche e dovrebbe essere necessaria la colonscopia. Tuttavia, l'utilizzo solo di funzionalità allarmanti potrebbe non essere sufficientemente accurato. Ad esempio, l'anemia o una significativa perdita di peso, che sono altamente specifiche per i disturbi organici, di solito si verificano nelle malattie in stadio avanzato. Al contrario, i parametri ad alta sensibilità, come l'età di insorgenza dopo i 50 anni, hanno una bassa specificità; la colonscopia in questi pazienti potrebbe non essere urgente. Pertanto, i test che possono aiutare a discriminare le malattie organiche da quelle funzionali sono giustificati. I test immunochimici del sangue occulto nelle feci (iFOBT) e la calprotectina fecale (FC) sono biomarcatori che indicano lesioni organiche nel tratto gastrointestinale e potrebbero aiutare a diagnosticare in modo più accurato i pazienti con sintomi gastrointestinali inferiori.