Effetto del condizionamento ischemico remoto seriale sull'autoregolazione cerebrale dinamica nei pazienti con trombolisi endovenosa (SRICDCA-IVT) (SRICDCA-IVT)

Criterio di inclusione:

• 1) Età≥18 anni, indipendentemente dal sesso;
• 2) Pazienti con diagnosi clinicamente definita di ictus ischemico acuto e sottoposti a trombolisi endovenosa con alteplase in 4,5 ore;
• 3) Basale mRs 2-5; e mRS premorboso ≤ 1；
• 4) Basale NIHSS>= 4 e <= 24;
• 5) Si ottiene il consenso informato firmato e datato;

Criteri di esclusione:

• 1) Pazienti che hanno controindicazione alla trombolisi endovenosa con alteplase;
• 2) Pazienti con disturbo della coscienza o irrequietezza che non possono cooperare con l'autoregolazione cerebrale dinamica;
• 3) Pazienti il ​​cui inviluppo stabile della velocità del flusso sanguigno cerebrale non può essere ottenuto mediante ecografia Doppler transcranica o i cui vasi sanguigni cerebrali non sono stati rilevati;
• 4) I pazienti che hanno la controindicazione al trattamento di condizionamento ischemico a distanza, come grave lesione dei tessuti molli, frattura o lesione vascolare dell'arto superiore. Trombosi venosa acuta o subacuta, occlusione arteriosa, sindrome da furto della succlavia, ecc.;
• 5) Donne in gravidanza o in allattamento;
• 6) Precedente terapia di condizionamento ischemico a distanza o trattamento simile;
• 7) Gli indicatori di laboratorio non sono qualificati: alanina transaminasi (ALT) o transaminasi glutammico-ossalacetica (AST) hanno continuato a salire più di 3 volte il limite superiore della norma, creatinina sierica > 265 umol/l (> 3,0 mg/dl);
• 8) Storia precedente di fibrillazione atriale o ECG che mostri fibrillazione atriale o aritmia;
• 9) Pazienti con un'aspettativa di vita inferiore a 3 mesi o pazienti impossibilitati a completare lo studio per altri motivi;
• 10) Riluttanza a essere seguiti o trattati per scarsa compliance;
• 11) Sta partecipando ad altra ricerca clinica o ha partecipato ad altra ricerca clinica o ha partecipato a questo studio entro 3 mesi prima del ricovero;
• 12) Altre condizioni che i ricercatori ritengono non adatte al gruppo.