Valutare l'efficacia diagnostica stabilita e la sicurezza degli anticorpi anti-DEFA5 nell'IBD

La rilevanza clinica di questo screening proposto è che porterebbe alla diagnosi sfuggente e accurata di aggirare i pazienti IC inesatti in CC e UC autentici con una prima biopsia endoscopica clinica. La sfida medica centrale nella medicina endoscopica e nella chirurgia colorettale è la discriminazione dell'IBD del colon nei sottotipi con elevata precisione perché influisce notevolmente sulla cura chirurgica dei pazienti. Una diagnosi e un intervento chirurgico errati comportano una potenziale morbilità dovuta a interventi chirurgici e costi inappropriati e non necessari. I nostri dati pubblicati hanno mostrato solide prove a sostegno della presenza di alfa-defensina 5 umana (DEFA5) in aree della mucosa del colon con espressione aberrante di apparenti cellule simili a cellule di Paneth (PCLC) / cellule simili a cellule di cripta (CCLC), che identifica un area di metaplasia ileale del colon, coerente con la diagnosi di CC. Gli investigatori propongono di dimostrare che UC e CC, i due sottotipi medici irrisolti della patologia gastrointestinale senza farmaci per una cura, possono essere accuratamente distinti a livello molecolare esaminando istantaneamente il DEFA5 secreto dai CCLC nelle biopsie dell'endoscopia del colon. La nostra proposta è altamente innovativa, poiché evidenzia la robustezza, l'efficacia e la sicurezza di DEFA5 e la sua rilevanza clinica nella diagnostica delle IBD. L'obiettivo di questa proposta è sviluppare un approccio clinico per aggirare l'ambiguità e il ritardo diagnostici, nonché consentire una diagnosi tempestiva e accurata dell'IBD del colon. L'immunoreattività DEFA5 nelle biopsie dell'endoscopia del colon potrebbe essere una potenziale firma diagnostica che diagnostica accuratamente CC e fornisce la base per risolvere l'ambiguità nella diagnosi di IBD non solo per aggirare il ritardo diagnostico, ma anche consentire una diagnosi tempestiva e accurata e una prescrizione tempestiva di opzioni terapeutiche appropriate, un saggio biologico accessibile, sensibile, specifico, facile da usare, robusto e rapido, privo di apparecchiature e consegnabile (ASSURD) che può delineare i sottotipi di IBD durante la prima visita di biopsia endoscopica clinica. Questo saggio biologico è specifico, sensibile, lineare, economico, a basso rischio e meno invasivo. Gli investigatori ipotizzano che l'espressione aberrante di CCLC che secernono DEFA5 nella cripta del colon di pazienti con IBD possa essere sfruttata come una firma diagnostica affidabile per differenziare altamente CC da UC in pazienti altrimenti IC durante la prima biopsia endoscopica della visita clinica senza indugio. Gli investigatori non prevedono problemi relativi a questa proposta come un errore di campionamento stabilito dalla biopsia endoscopica che non interferisce con i risultati e, a proposito di questo progetto, ogni biopsia ha CCLC complementari con DEFA5 co-localizzato chiaramente limitato nelle aree della mucosa con CCLC aberranti identifica una metaplasia ileale ubiquitaria del colon che è coerente con la diagnosi di autentico CC. In caso di successo, l'uso diffuso di questo approccio non solo rivoluzionerebbe la fornitura di diagnosi accurate e i regimi terapeutici corretti per i pazienti con IBD, ma migliorerebbe anche gli esiti di salute e la qualità della vita dei pazienti, riducendo al contempo le complicanze mediche e/o i farmaci, gli interventi chirurgici e gli interventi non necessari. costi.