L'effetto clinico del trattamento palliativo sui pazienti con cancro terminale

Sperimentale: gruppo di intervento

I pazienti nel gruppo di intervento hanno ricevuto cure di gruppo collaborative multidisciplinari combinate con cure palliative.

Altro: Educazione alla salute

I medici hanno svolto attività di educazione sanitaria per i pazienti per evitare che i pazienti rinunciassero alla propria vita, li hanno incoraggiati a collaborare attivamente con il personale medico e hanno istruito i pazienti su come affrontare la malattia con un atteggiamento coraggioso e forte e combatterla attivamente. Gli infermieri hanno condotto quotidianamente consulenza psicologica per i pazienti, hanno appreso i loro pensieri interiori attraverso la comunicazione con i pazienti e hanno fornito conforto e incoraggiamento tempestivi. Un metodo di spostamento dell'attenzione può essere utilizzato per alleviare l'attenzione del paziente alla malattia, migliorando efficacemente la depressione interna ed evitando la depressione. Per i pazienti con ansia e solitudine, i membri della famiglia sono stati istruiti ad accompagnare e prendersi cura.

Altro: Cura del comfort

È necessario un ragionevole controllo della temperatura e dell'umidità interna per garantire che le condizioni calde e luminose permettano ai pazienti adeguatamente vestiti di sentirsi al caldo. Gli infermieri devono garantire che i pazienti siano tenuti puliti e in ordine nell'igiene personale. Aiuterebbero regolarmente i pazienti a girarsi dando ai pazienti un rispetto sufficiente.

Altro: Cura del dolore

I medici dovrebbero valutare regolarmente il dolore fisico del paziente e somministrare farmaci analgesici ragionevoli ai pazienti. Gli infermieri dovrebbero osservare attentamente la risposta ai farmaci dei pazienti. Allo stesso tempo, è necessario osservare e registrare quotidianamente il dolore fisico dei pazienti e adottare efficaci misure di controllo del dolore.

Altro: Cura dietetica

Il nutrizionista clinico ha formulato diete nutrizionali appropriate in base allo stato nutrizionale e alle preferenze personali dei pazienti, ha fornito supporto nutrizionale ai pazienti e ha seguito i pazienti una volta alla settimana dopo la dimissione per migliorare il loro stato nutrizionale.

Altro: Assistenza psicologica e sociale

Due infermieri con qualifiche di consulenza psicologica nel team hanno utilizzato la scala dell'ansia e della depressione per valutare lo stato psicologico ed emotivo dei pazienti e hanno fatto riferimento a "The Questionnaire Survey on Awareness of Palliative Care" del Department of Elderly Section dell'Union Medical College Hospital. Il contenuto includeva principalmente la storia medica e la situazione generale del paziente, i bisogni e la consapevolezza dei pazienti e delle loro famiglie per le cure palliative, la scelta dei pazienti e delle loro famiglie per il piano di trattamento finale e le esigenze delle famiglie per la consulenza sul lutto. Sono stati intrapresi tempestivi consigli e interventi professionali per alleviare le emozioni avverse del paziente.

Comparatore attivo: gruppo di controllo

Al gruppo di controllo è stato somministrato un intervento infermieristico di routine.

Altro: intervento infermieristico di routine

Al gruppo di controllo è stato somministrato un intervento infermieristico di routine, rigorosamente in conformità con un processo di trattamento di routine, monitorando i segni vitali dei pazienti, fornendo assistenza infermieristica di base, educazione sanitaria, guida dietetica e così via.

Scala di autovalutazione dell'ansia

Ciò ha coinvolto 20 item, di cui il 5°, 9°, 13°, 17° e 19° item erano con punteggio inverso, e gli item 1-5 erano con punteggio positivo. Gli elementi sono stati valutati in base al grado Likert4. La somma dei punteggi di ciascun item è il punteggio totale della scala. I punteggi sono stati convertiti in un punteggio standard: punteggio standard = punteggio di ansia totale × 1,25. Più alto è il punteggio, più grave è lo stato d'ansia. Un punteggio <50 non mostrava ansia, 50-59 mostrava ansia lieve, 60-69 mostrava ansia moderata e >70 mostrava ansia grave

Scala di autovalutazione dell'ansia

Ciò ha coinvolto 20 item, di cui il 5°, 9°, 13°, 17° e 19° item erano con punteggio inverso, e gli item 1-5 erano con punteggio positivo. Gli elementi sono stati valutati in base al grado Likert4. La somma dei punteggi di ciascun item è il punteggio totale della scala. I punteggi sono stati convertiti in un punteggio standard: punteggio standard = punteggio di ansia totale × 1,25. Più alto è il punteggio, più grave è lo stato d'ansia. Un punteggio <50 non mostrava ansia, 50-59 mostrava ansia lieve, 60-69 mostrava ansia moderata e >70 mostrava ansia grave

Scala di autovalutazione della depressione

Ci sono un totale di 20 voci, di cui 10 segnate dall'attaccante e 10 dal rovescio. Le voci sono valutate in base al livello Likert4. La somma dei punteggi di ciascun item è il punteggio totale della scala. I punteggi sono stati convertiti in un punteggio standard: punteggio standard = punteggio di ansia totale × 1,25. Più alto è il punteggio, più grave è la depressione. Un punteggio ≤50 non ha mostrato depressione, 50-59 ha mostrato depressione lieve, 60-69 ha mostrato depressione moderata e >70 ha mostrato depressione grave

Scala di autovalutazione della depressione

Ci sono un totale di 20 voci, di cui 10 segnate dall'attaccante e 10 dal rovescio. Le voci sono valutate in base al livello Likert4. La somma dei punteggi di ciascun item è il punteggio totale della scala. I punteggi sono stati convertiti in un punteggio standard: punteggio standard = punteggio di ansia totale × 1,25. Più alto è il punteggio, più grave è la depressione. Un punteggio ≤50 non ha mostrato depressione, 50-59 ha mostrato depressione lieve, 60-69 ha mostrato depressione moderata e >70 ha mostrato depressione grave

Scala di valutazione del supporto sociale

La scala era composta da un totale di 10 item, incluse tre dimensioni di supporto soggettivo, supporto oggettivo e utilizzo del supporto. Il punteggio totale della scala è la somma dei punteggi delle tre dimensioni, e più alto è il punteggio, maggiore è il sostegno sociale. Criteri di giudizio: un punteggio totale di ≤22 indica un livello basso, 23-44 indica un livello moderato e 45-66 indica un livello alto, con un punteggio della norma nazionale di 34,56±3,73

Scala di valutazione del supporto sociale

La scala era composta da un totale di 10 item, incluse tre dimensioni di supporto soggettivo, supporto oggettivo e utilizzo del supporto. Il punteggio totale della scala è la somma dei punteggi delle tre dimensioni, e più alto è il punteggio, maggiore è il sostegno sociale. Criteri di giudizio: un punteggio totale di ≤22 indica un livello basso, 23-44 indica un livello moderato e 45-66 indica un livello alto, con un punteggio della norma nazionale di 34,56±3,73

Scala della qualità della vita

QLQ-C30 è costituito da una scala QOL complessiva e cinque scale funzionali. Le scale funzionali includono la funzione fisica, la funzione di ruolo, la funzione emotiva, la funzione cognitiva e la funzione sociale. Criteri di valutazione: dopo che i punteggi di ciascuna parte della scala sono stati convertiti in punteggi standardizzati e l'intervallo di punteggio è 0-100. Più alto è il punteggio sulla scala, migliore è la QOL complessiva e lo stato funzionale

Scala della qualità della vita

QLQ-C30 è costituito da una scala QOL complessiva e cinque scale funzionali. Le scale funzionali includono la funzione fisica, la funzione di ruolo, la funzione emotiva, la funzione cognitiva e la funzione sociale. Criteri di valutazione: dopo che i punteggi di ciascuna parte della scala sono stati convertiti in punteggi standardizzati e l'intervallo di punteggio è 0-100. Più alto è il punteggio sulla scala, migliore è la QOL complessiva e lo stato funzionale