L'uso del desametasone nella tiroidectomia totale per migliorare l'esito vocale e l'ipocalcemia
Panoramica dello studio
Stato
Stato
Condizioni
Condizioni
Intervento / Trattamento
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
Si tratta di uno studio multispecialistico, in doppio cieco, randomizzato, controllato con placebo che coinvolge i dipartimenti di chirurgia dello United Christian Hospital, Tseung Kwan O Hospital e il dipartimento di orecchio, naso e gola, United Christian Hospital e Tseung Kwan O Hospital, Kowloon Ammasso Est. L'obiettivo primario è indagare l'effetto del desametasone nell'esito post-operatorio della voce e nell'ipocalcemia nei pazienti con tiroidectomia totale. L'esito secondario mira a indagare il meccanismo della disfunzione vocale nei pazienti con tiroidectomia utilizzando strumenti di valutazione oggettiva.
Per semplificare la pratica tra i vari reparti e ridurre al minimo eventuali fattori di confusione, i protocolli anestetici perioperatori e analgesici postoperatori sono standardizzati. Le tecniche chirurgiche sono anche standardizzate mediante dissezione capsulare con identificazione positiva e conservazione del nervo laringeo ricorrente.
La voce del paziente e la mobilità delle corde vocali saranno valutate preoperatoriamente e postoperatoriamente. La valutazione obiettiva della corda vocale sarà effettuata mediante video stroboscopia per documentare la mobilità, la forma d'onda e la vibrazione, la simmetria e qualsiasi anomalia aritenoidea. La valutazione soggettiva e obiettiva dell'esito vocale sarà condotta da logopedisti utilizzando un protocollo di valutazione vocale standardizzato. L'andamento dell'ipocalcemia (livello di calcio e livello di ormone paratiroideo) sarà monitorato e correlato con l'uso di desametasone. Possibili effetti collaterali (ad es. infezione della ferita) dall'uso di desametasone
Tipo di studio
Tipo di studio
Iscrizione (Stimato)
Iscrizione
Fase
Fase
- Fase 2
Contatti e Sedi
Contatto studio
Contatto studio
- Nome: Cherrie Ng
- Numero di telefono: +85235051409
- Email: cherrieng@ent.cuhk.edu.hk
Backup dei contatti dello studio
- Nome: Thomas Hui, BSc
- Numero di telefono: +85239493549
- Email: hsc526@ha.org.hk
Luoghi di studio
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Hong Kong, Hong Kong
- Reclutamento
- Department of Otorhinolaryngology, Head and Neck Surgery, United Christian Hospital and Tseung Kwan O Hospital
-
Contatto:
- Zenon Yeung, MbChB
- Numero di telefono: +852-39495442
- Email: dr.zenon.yeung@gmail.com
-
Contatto:
- Thomas Hui, BSc
- Numero di telefono: +852-39493549
- Email: hsc526@ha.org.hk
-
-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Descrizione
Criterio di inclusione:
- A partire dai 18 anni
- Pazienti sottoposti a tiroidectomia totale per patologie benigne
- MNG
- Gozzo nodulare tossico
- Malattia di Graves
Criteri di esclusione:
- Pazienti non comunicabili
- Pazienti controindicati per steroidi (DM, portatori di epatite, tubercolosi, ulcera peptica)
- Pazienti controindicati per analgesici tra cui Panadol, Celebrex, Tramadol o Levobupivacaina
- Malattia tiroidea maligna
- Pazienti con precedenti interventi chirurgici alla tiroide o al collo
- Preesistente raucedine della voce di qualsiasi causa o preesistente paralisi delle corde vocali
- Pazienti di sesso femminile in gravidanza/allattamento
- Malattia renale preesistente / malattia autoimmune sotto steroidi
- Pazienti che richiedono una copertura steroidea durante l'operazione, ad es. idrocortisone nel perioperatorio
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Prevenzione
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Triplicare
Numero di armi
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / ArmGruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / TrattamentoIntervento / Trattamento |
|---|---|
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Sperimentale: Gruppo desametasone
Verrà somministrata una dose di 8 mg in 2 ml di desametasone
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Iniezione di desametasone
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Comparatore placebo: Gruppo placebo
Verrà somministrata una dose di 2 ml di soluzione salina normale allo 0,9%.
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Placebo
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Livello post-operatorio di calcio e ormone paratiroideo su POD1
Lasso di tempo: Post-operatorio 1 giorno
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Saranno monitorati i livelli sierici di calcio e ormone paratiroideo
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Post-operatorio 1 giorno
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Livello post-operatorio di calcio e ormone paratiroideo dopo 3 mesi post-operatori
Lasso di tempo: Post-operatorio 3 mesi
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Saranno monitorati i livelli sierici di calcio e ormone paratiroideo
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Post-operatorio 3 mesi
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Livello post-operatorio di calcio e ormone paratiroideo dopo 6 mesi post-operatori
Lasso di tempo: Post-operatorio 6 mesi
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Saranno monitorati i livelli sierici di calcio e ormone paratiroideo
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Post-operatorio 6 mesi
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Indice di handicap vocale (VHI-10)
Lasso di tempo: Post-operatorio 1 settimana
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Valutazione vocale soggettiva composta da 10 domande.
Ogni domanda punteggio 0-4
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Post-operatorio 1 settimana
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Indice di handicap vocale (VHI-10)
Lasso di tempo: Post-operatorio 3 mesi
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Valutazione vocale soggettiva composta da 10 domande.
Ogni domanda punteggio 0-4
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Post-operatorio 3 mesi
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Indice di handicap vocale (VHI-10)
Lasso di tempo: Post-operatorio 6 mesi
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Valutazione vocale soggettiva composta da 10 domande.
Ogni domanda punteggio 0-4
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Post-operatorio 6 mesi
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Valutazione percettiva: valutazione percettiva cantonese della voce (CanPEV)
Lasso di tempo: Post-operatorio 1 settimana
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Valutazione vocale obiettiva composta da 10 domande.
Ogni domanda punteggio 1-10. 1 è normale e 10 è la disfunzione vocale più grave
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Post-operatorio 1 settimana
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Valutazione percettiva: valutazione percettiva cantonese della voce (CanPEV)
Lasso di tempo: Post-operatorio 3 mesi
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Valutazione vocale obiettiva composta da 10 domande.
Ogni domanda punteggio 1-10. 1 è normale e 10 è la disfunzione vocale più grave
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Post-operatorio 3 mesi
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Valutazione percettiva: valutazione percettiva cantonese della voce (CanPEV)
Lasso di tempo: Post-operatorio 6 mesi
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Valutazione vocale obiettiva composta da 10 domande.
Ogni domanda punteggio 1-10. 1 è normale e 10 è la disfunzione vocale più grave
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Post-operatorio 6 mesi
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Valutazione acustica
Lasso di tempo: Post-operatorio 1 settimana
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Istruire il paziente a sostenere la vocale /a/ ea leggere ad alta voce il passaggio di Hong Kong a un livello di tono e volume confortevole per circa 3-5 secondi.
Mantenere una distanza di 15 cm dal microfono per la registrazione.
Evidenzia i 3 secondi centrali per l'analisi.
Per valutare la frequenza fondamentale (Hz) e le prestazioni (dB)
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Post-operatorio 1 settimana
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Valutazione acustica
Lasso di tempo: Post-operatorio 3 mesi
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Istruire il paziente a sostenere la vocale /a/ ea leggere ad alta voce il passaggio di Hong Kong a un livello di tono e volume confortevole per circa 3-5 secondi.
Mantenere una distanza di 15 cm dal microfono per la registrazione.
Evidenzia i 3 secondi centrali per l'analisi.
Per valutare la frequenza fondamentale (Hz) e le prestazioni (dB)
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Post-operatorio 3 mesi
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Valutazione acustica
Lasso di tempo: Post-operatorio 6 mesi
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Istruire il paziente a sostenere la vocale /a/ ea leggere ad alta voce il passaggio di Hong Kong a un livello di tono e volume confortevole per circa 3-5 secondi.
Mantenere una distanza di 15 cm dal microfono per la registrazione.
Evidenzia i 3 secondi centrali per l'analisi.
Per valutare la frequenza fondamentale (Hz) e le prestazioni (dB)
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Post-operatorio 6 mesi
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Valutazione aerodinamica (fonazione massima sostenuta)
Lasso di tempo: Post-operatorio 1 settimana
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Istruire il paziente a sostenere la vocale /a/ a un livello di tono e volume confortevole il più a lungo possibile dopo aver fatto un respiro profondo.
Registrato in pochi secondi
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Post-operatorio 1 settimana
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Valutazione aerodinamica (fonazione massima sostenuta)
Lasso di tempo: Post-operatorio 3 mesi
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Istruire il paziente a sostenere la vocale /a/ a un livello di tono e volume confortevole il più a lungo possibile dopo aver fatto un respiro profondo.
Registrato in pochi secondi
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Post-operatorio 3 mesi
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Valutazione aerodinamica (fonazione massima sostenuta)
Lasso di tempo: Post-operatorio 6 mesi
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Istruire il paziente a sostenere la vocale /a/ a un livello di tono e volume confortevole il più a lungo possibile dopo aver fatto un respiro profondo.
Registrato in pochi secondi
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Post-operatorio 6 mesi
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Misure di risultato secondarie
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Fabbisogno di calcio e Rocaltrol
Lasso di tempo: Post-operatorio 1 settimana
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Il dosaggio richiesto di carbonato di calcio e Rocaltrol sarà documentato
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Post-operatorio 1 settimana
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Fabbisogno di calcio e Rocaltrol
Lasso di tempo: Post-operatorio 3 mesi
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Il dosaggio richiesto di carbonato di calcio e Rocaltrol sarà documentato
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Post-operatorio 3 mesi
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Fabbisogno di calcio e Rocaltrol
Lasso di tempo: Post-operatorio 6 mesi
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Il dosaggio richiesto di carbonato di calcio e Rocaltrol sarà documentato
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Post-operatorio 6 mesi
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Numero di partecipanti con eventi avversi correlati al trattamento come valutato da CTCAE v4.0
Lasso di tempo: Post-operatorio 1 settimana
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Verrà documentato il numero di partecipanti che manifestano effetti collaterali da desametasone
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Post-operatorio 1 settimana
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Valutazione stroboscopica (Vocal Fold Edge)
Lasso di tempo: Post-operatorio 1 settimana
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Punteggio 1-5 (1 - Liscio e dritto; 5 - Ruvido e irregolare)
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Post-operatorio 1 settimana
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Valutazione stroboscopica (Vocal Fold Edge)
Lasso di tempo: Post-operatorio 3 mesi
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Punteggio 1-5 (1 - Liscio e dritto; 5 - Ruvido e irregolare)
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Post-operatorio 3 mesi
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Valutazione stroboscopica (Vocal Fold Edge)
Lasso di tempo: Post-operatorio 6 mesi
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Punteggio 1-5 (1 - Liscio e dritto; 5 - Ruvido e irregolare)
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Post-operatorio 6 mesi
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Valutazione stroboscopica (chiusura glottica)
Lasso di tempo: Post-operatorio 1 settimana
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Voto 1-7 (1.
Completa 2. Fessura anteriore 3. Irregolare 4. Inarcata 5. Fessura posteriore 6. Clessidra 7 Incompleta)
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Post-operatorio 1 settimana
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Valutazione stroboscopica (chiusura glottica)
Lasso di tempo: Post-operatorio 3 mesi
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Voto 1-7 (1.
Completa 2. Fessura anteriore 3. Irregolare 4. Inarcata 5. Fessura posteriore 6. Clessidra 7 Incompleta)
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Post-operatorio 3 mesi
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Valutazione stroboscopica (chiusura glottica)
Lasso di tempo: Post-operatorio 6 mesi
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Voto 1-7 (1.
Completa 2. Fessura anteriore 3. Irregolare 4. Inarcata 5. Fessura posteriore 6. Clessidra 7 Incompleta)
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Post-operatorio 6 mesi
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Valutazione stroboscopica (livello di approssimazione verticale)
Lasso di tempo: Post-operatorio 1 settimana
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1 - Uguale 2 - Destra inferiore 3 - Sinistra inferiore 4 - Discutibile
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Post-operatorio 1 settimana
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Valutazione stroboscopica (livello di approssimazione verticale)
Lasso di tempo: Post-operatorio 3 mesi
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1 - Uguale 2 - Destra inferiore 3 - Sinistra inferiore 4 - Discutibile
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Post-operatorio 3 mesi
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Valutazione stroboscopica (livello di approssimazione verticale)
Lasso di tempo: Post-operatorio 6 mesi
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1 - Uguale 2 - Destra inferiore 3 - Sinistra inferiore 4 - Discutibile
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Post-operatorio 6 mesi
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Valutazione stroboscopica (ampiezza)
Lasso di tempo: Post-operatorio 1 settimana
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1 - Normale 2 - Leggermente diminuito 3 - Moderatamente diminuito 4 - Gravemente diminuito 5 - Nessun movimento visibile
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Post-operatorio 1 settimana
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Valutazione stroboscopica (ampiezza)
Lasso di tempo: Post-operatorio 3 mesi
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1 - Normale 2 - Leggermente diminuito 3 - Moderatamente diminuito 4 - Gravemente diminuito 5 - Nessun movimento visibile
|
Post-operatorio 3 mesi
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Valutazione stroboscopica (ampiezza)
Lasso di tempo: Post-operatorio 6 mesi
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1 - Normale 2 - Leggermente diminuito 3 - Moderatamente diminuito 4 - Gravemente diminuito 5 - Nessun movimento visibile
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Post-operatorio 6 mesi
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Valutazione stroboscopica (onda della mucosa)
Lasso di tempo: Post-operatorio 1 settimana
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1 - Normale 2 - Leggermente diminuito 3 - Moderatamente diminuito 4 - Gravemente diminuito 5 - Assente
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Post-operatorio 1 settimana
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Valutazione stroboscopica (onda della mucosa)
Lasso di tempo: Post-operatorio 3 mesi
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1 - Normale 2 - Leggermente diminuito 3 - Moderatamente diminuito 4 - Gravemente diminuito 5 - Assente
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Post-operatorio 3 mesi
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Valutazione stroboscopica (onda della mucosa)
Lasso di tempo: Post-operatorio 6 mesi
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1 - Normale 2 - Leggermente diminuito 3 - Moderatamente diminuito 4 - Gravemente diminuito 5 - Assente
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Post-operatorio 6 mesi
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Valutazione stroboscopica (regolarità)
Lasso di tempo: Post-operatorio 1 settimana
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1 - Regolare 2 - A volte irregolare 3 - Molto irregolare 4 - Sempre irregolare
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Post-operatorio 1 settimana
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Valutazione stroboscopica (regolarità)
Lasso di tempo: Post-operatorio 3 mesi
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1 - Regolare 2 - A volte irregolare 3 - Molto irregolare 4 - Sempre irregolare
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Post-operatorio 3 mesi
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Valutazione stroboscopica (regolarità)
Lasso di tempo: Post-operatorio 6 mesi
|
1 - Regolare 2 - A volte irregolare 3 - Molto irregolare 4 - Sempre irregolare
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Post-operatorio 6 mesi
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Valutazione stroboscopica (pieghe ventricolari)
Lasso di tempo: Post-operatorio 1 settimana
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Movimento - 1.Normale 2.Compressione leggera 3.Compressione moderata 4.Compressione completa
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Post-operatorio 1 settimana
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Valutazione stroboscopica (pieghe ventricolari)
Lasso di tempo: Post-operatorio 3 mesi
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Movimento - 1.Normale 2.Compressione leggera 3.Compressione moderata 4.Compressione completa
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Post-operatorio 3 mesi
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Valutazione stroboscopica (pieghe ventricolari)
Lasso di tempo: Post-operatorio 6 mesi
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Movimento - 1.Normale 2.Compressione leggera 3.Compressione moderata 4.Compressione completa
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Post-operatorio 6 mesi
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Sponsor
Collaboratori
Collaboratori
Investigatori
Investigatori
- Direttore dello studio: Jason YK Chan, MBBS, Department of Otorhinolaryngology, Head and Neck Surgery, The Chinese University of Hong Kong
- Investigatore principale: Zenon YEUNG, MbChB, Department of Otorhinolaryngology, Head and Neck Surgery, The Chinese University of Hong Kong
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio (Effettivo)
Inizio studio
Completamento primario (Stimato)
Completamento primario
Completamento dello studio (Stimato)
Completamento dello studio
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Effettivo)
Primo Inserito
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento pubblicato
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
- Malattie metaboliche
- Disturbi del metabolismo del calcio
- Squilibrio acqua-elettrolita
- Ipocalcemia
- Effetti fisiologici delle droghe
- Agenti autonomi
- Agenti del sistema nervoso periferico
- Agenti antinfiammatori
- Agenti antineoplastici
- Antiemetici
- Agenti gastrointestinali
- Glucocorticoidi
- Ormoni
- Ormoni, sostituti ormonali e antagonisti ormonali
- Agenti antineoplastici, ormonali
- Desametasone
Altri numeri di identificazione dello studio
Altri numeri di identificazione dello studio
- KC/KE-22-0022/FR-4
Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)
Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?
Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio
Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
prodotto fabbricato ed esportato dagli Stati Uniti
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