Biopsia del linfonodo sentinella nei tumori della superficie oculare e degli annessi (BLS)
Biopsia del linfonodo sentinella nei tumori della superficie oculare e degli annessi: studio osservazionale prospettico
Panoramica dello studio
Stato
Stato
Condizioni
Condizioni
Intervento / Trattamento
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
I pazienti saranno sottoposti a:
- Valutazione in ambulatorio di oncologia oculare con esame e fotografia del segmento anteriore
- Stadiazione secondo TNM AJCC 8a edizione mediante biopsia incisionale (se necessaria dopo valutazione clinica) e/o biopsia escissionale e imaging da eseguire nella pratica clinica corrente (MRI con mdc orbite, massiccio e collo + Tc/Pet total body)
- Iniezione di nanocolloidi marcati con 99mTc
- Linfoscintigrafia preoperatoria
- Ricerca intraoperatoria mediante gamma probe del linfonodo sentinella
- Biopsia del linfonodo sentinella
- Biopsia escissionale della neoformazione nei casi non sottoposti a escissione prima della biopsia del linfonodo sentinella.
- In caso di positività istologica del linfonodo sentinella, l'equipe multidisciplinare valuterà se sottoporre il paziente a parotidectomia ed escissione della catena linfonodale e/o radio/chemioterapia adiuvante.
- Follow-up clinico-strumentale da eseguirsi nella pratica clinica corrente (Visita clinica, RM dell'orbita craniale e del collo, TAC total body) a 3, 6, 12, 18, 24, 36, 48, 60 mesi o secondo periodicità valutata caso per caso dalla Commissione Tumori.
Tipo di studio
Tipo di studio
Iscrizione (Stimato)
Iscrizione
Contatti e Sedi
Contatto studio
Contatto studio
- Nome: Gustavo Savino, MD
- Numero di telefono: 0630154528
- Email: oncologiaoculare@policlinicogemelli.it
Luoghi di studio
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Rome
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Roma, Rome, Italia, 00168
- Reclutamento
- Gustavo Savino
-
Contatto:
- Gustavo Savino, MD
- Numero di telefono: +390630154528
- Email: oncologiaoculare@policlinicogemelli.it
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Metodo di campionamento
Popolazione di studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Tutti i pazienti con Porocarcinoma, Ca di Merkel, Ca Sebaceous
- Pazienti con melanoma annessiale cutaneo con spessore ≥1,5 mm, livello di Clark ≥3, >1 cifra mitotica per campo ad alta potenza.
- Pazienti con melanoma congiuntivale sia primario che ricorrente e associato a melanosi primaria acquisita con atipia.
- Pazienti con Ca a cellule squamose degli annessi con Stadiazione ≥3, localmente recidivante o con invasione perineurale
- Pazienti con Ca a cellule squamose della superficie con Stadiazione ≥3 e/o multicentrico
- Firma del consenso informato alla partecipazione allo studio
- cNo
Criteri di esclusione:
- Età inferiore a 18 anni
- Pazienti con malattia metastatica alla diagnosi
- Tutti i pazienti che non soddisfano i criteri di inclusione
- Mancato ottenimento del consenso informato
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
Numero di gruppi/coorti
Coorti e interventi
Gruppo / CoorteGruppo / Coorte |
Intervento / TrattamentoIntervento / Trattamento |
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Carcinoma sebaceo
pazienti con carcinoma sebaceo sia primitivo che recidivato dopo trattamento chirurgico e/o radio-chemioterapico presso la Fondazione Policlinico Universitario A. Gemelli IRCCS
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Il carcinoma della Merkel
pazienti con carcinoma di Merkel sia primitivo che recidivato dopo trattamento chirurgico e/o radio-chemioterapico presso la Fondazione Policlinico Universitario A. Gemelli IRCCS
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Porocarcinoma
pazienti con Porocarcinoma sia primitivo che recidivato dopo trattamento chirurgico e/o radio-chemioterapico presso la Fondazione Policlinico Universitario A. Gemelli IRCCS
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Melanoma congiuntivale
pazienti con Melanoma Congiuntivale sia primitivo che recidivato dopo trattamento chirurgico e/o radio-chemioterapico presso la Fondazione Policlinico Universitario A. Gemelli IRCCS
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Carcinoma spinocellulare
pazienti con Carcinoma a cellule squamose della superficie oculare e degli annessi sia primitivo che recidivato dopo trattamento chirurgico e/o radio-chemioterapico presso la Fondazione Policlinico Universitario A. Gemelli IRCCS
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Efficacia dell'esame linfoscintigrafico e della biopsia del linfonodo sentinella
Lasso di tempo: 9 anni
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Valore predittivo positivo (VPP) e valore predittivo negativo (VPN), in percentuale, al fine di determinare la probabilità dell'esame linfoscintigrafico e della biopsia SLN nella diagnosi dei tumori della superficie oculare e degli annessi.
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9 anni
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Efficacia dell'esame linfoscintigrafico e della biopsia del linfonodo sentinella
Lasso di tempo: 9 anni
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Sensibilità e sensibilità, in percentuale, al fine di determinare la probabilità dell'esame linfoscintigrafico e della biopsia SLN nella diagnosi dei tumori della superficie oculare e degli annessi.
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9 anni
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Misure di risultato secondarie
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Sopravvivenza globale (OS)
Lasso di tempo: 5 anni
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OS (in anni) a 1, 3 e 5 anni
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5 anni
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Sopravvivenza libera da malattie (DFS)
Lasso di tempo: 5 anni
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DFS (in anni) a 1, 3 e 5 anni
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5 anni
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Sopravvivenza libera da progressione (PFS)
Lasso di tempo: 5 anni
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PFS (in anni) a 1, 3 e 5 anni
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5 anni
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Cambiamenti nei parametri clinici (diametri del tumore)
Lasso di tempo: 60 mesi
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Variazioni dei parametri clinici (diametri tumorali) dei pazienti al follow-up (3, 6, 12, 24, 36, 48, 60 mesi)
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60 mesi
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Sponsor
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Shields CL, Alset AE, Boal NS, Casey MG, Knapp AN, Sugarman JA, Schoen MA, Gordon PS, Douglass AM, Sioufi K, Say EA, Shields JA. Conjunctival Tumors in 5002 Cases. Comparative Analysis of Benign Versus Malignant Counterparts. The 2016 James D. Allen Lecture. Am J Ophthalmol. 2017 Jan;173:106-133. doi: 10.1016/j.ajo.2016.09.034. Epub 2016 Oct 8.
- Shields CL, Shields JA. Tumors of the conjunctiva and cornea. Indian J Ophthalmol. 2019 Dec;67(12):1930-1948. doi: 10.4103/ijo.IJO_2040_19.
- Esmaeli B, Wang B, Deavers M, Gillenwater A, Goepfert H, Diaz E, Eicher S. Prognostic factors for survival in malignant melanoma of the eyelid skin. Ophthalmic Plast Reconstr Surg. 2000 Jul;16(4):250-7. doi: 10.1097/00002341-200007000-00002.
- Soysal HG, Markoc F. Invasive squamous cell carcinoma of the eyelids and periorbital region. Br J Ophthalmol. 2007 Mar;91(3):325-9. doi: 10.1136/bjo.2006.102673. Epub 2006 Oct 4.
- Faustina M, Diba R, Ahmadi MA, Esmaeli B. Patterns of regional and distant metastasis in patients with eyelid and periocular squamous cell carcinoma. Ophthalmology. 2004 Oct;111(10):1930-2. doi: 10.1016/j.ophtha.2004.02.009. Erratum In: Ophthalmology. 2005 Mar;112(3):446. Gutstein, Brett F [removed].
- Cervantes G, Rodriguez AA Jr, Leal AG. Squamous cell carcinoma of the conjunctiva: clinicopathological features in 287 cases. Can J Ophthalmol. 2002 Feb;37(1):14-9; discussion 19-20. doi: 10.1016/s0008-4182(02)80093-x.
- Yousef YA, Finger PT. Squamous carcinoma and dysplasia of the conjunctiva and cornea: an analysis of 101 cases. Ophthalmology. 2012 Feb;119(2):233-40. doi: 10.1016/j.ophtha.2011.08.005. Epub 2011 Dec 20.
- Esmaeli B, Eicher S, Popp J, Delpassand E, Prieto VG, Gershenwald JE. Sentinel lymph node biopsy for conjunctival melanoma. Ophthalmic Plast Reconstr Surg. 2001 Nov;17(6):436-42. doi: 10.1097/00002341-200111000-00010.
- Freitag SK, Aakalu VK, Tao JP, Wladis EJ, Foster JA, Sobel RK, Yen MT. Sentinel Lymph Node Biopsy for Eyelid and Conjunctival Malignancy: A Report by the American Academy of Ophthalmology. Ophthalmology. 2020 Dec;127(12):1757-1765. doi: 10.1016/j.ophtha.2020.07.031. Epub 2020 Jul 19.
- Chak G, Morgan PV, Joseph JM, Tao JP. A positive sentinel lymph node in periocular invasive squamous cell carcinoma: a case series. Ophthalmic Plast Reconstr Surg. 2013 Jan-Feb;29(1):6-10. doi: 10.1097/IOP.0b013e31826a50f7.
- Maalouf TJ, Dolivet G, Angioi KS, Leroux A, Genin P, George JL. Sentinel lymph node biopsy in patients with conjunctival and eyelid cancers: experience in 17 patients. Ophthalmic Plast Reconstr Surg. 2012 Jan-Feb;28(1):30-4. doi: 10.1097/IOP.0b013e31822fb44b.
- Savino G, Cuffaro G, Maceroni M, Pagliara MM, Sammarco MG, Giraldi L, Blasi MA. Advanced ocular surface squamous cell carcinoma (OSSC): long-term follow-up. Graefes Arch Clin Exp Ophthalmol. 2021 Nov;259(11):3437-3443. doi: 10.1007/s00417-021-05264-3. Epub 2021 Jul 20.
- Esmaeli B, Nasser QJ, Cruz H, Fellman M, Warneke CL, Ivan D. American Joint Committee on Cancer T category for eyelid sebaceous carcinoma correlates with nodal metastasis and survival. Ophthalmology. 2012 May;119(5):1078-82. doi: 10.1016/j.ophtha.2011.11.006. Epub 2012 Feb 11.
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Inizio studio
Completamento primario (Stimato)
Completamento primario
Completamento dello studio (Stimato)
Completamento dello studio
Date di iscrizione allo studio
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Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Effettivo)
Primo Inserito
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento pubblicato
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
- Malattie virali
- Infezioni
- Neoplasie per tipo istologico
- Neoplasie
- Adenocarcinoma
- Neoplasie, ghiandolari ed epiteliali
- Tumori neuroectodermici
- Neoplasie, cellule germinali ed embrionali
- Neoplasie, tessuto nervoso
- Infezioni da virus del DNA
- Infezioni da virus tumorali
- Tumori neuroendocrini
- Neoplasie, cellula basale
- Infezioni da poliomavirus
- Carcinoma, neuroendocrino
- Neoplasie, annessi e annessi cutanei
- Carcinoma
- Carcinoma, cellule di Merkel
- Carcinoma, cellula basale
- Adenocarcinoma, sebaceo
Altri numeri di identificazione dello studio
Altri numeri di identificazione dello studio
- 5572
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Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio
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