PK/PD del Delta-9-Tetraidrocannabinolo (THC) orale e vaporizzato negli anziani
Farmacocinetica e farmacodinamica del delta-9-tetraidrocannabinolo (THC) orale e vaporizzato negli anziani
Panoramica dello studio
Stato
Stato
Condizioni
Condizioni
Intervento / Trattamento
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
Tipo di studio
Tipo di studio
Iscrizione (Stimato)
Iscrizione
Fase
Fase
- Prima fase 1
Contatti e Sedi
Contatto studio
Contatto studio
- Nome: Julia Meyerovich, M.S.
- Numero di telefono: 203-623-7493
- Email: julia.meyerovich@yale.edu
Luoghi di studio
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Connecticut
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West Haven, Connecticut, Stati Uniti, 06516
- Reclutamento
- VA Connecticut Healthcare System
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Investigatore principale:
- Joao P. De Aquino, M.D.
-
Contatto:
- Julia Meyerovich
- Numero di telefono: 14805 203-932-5711
- Email: julia.meyerovich@yale.edu
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
- Adulto più anziano
Accetta volontari sani
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Partecipanti sani di sesso maschile e femminile di età pari o superiore a 65 anni
- Precedente esposizione a THC o cannabis almeno una volta negli ultimi 10 anni; 1-10 volte negli ultimi 20 anni; o più di 20 volte nella loro vita
- In grado di fornire il consenso informato in inglese.
Criteri di esclusione:
- Soddisfare i criteri del DSM-5 per i disturbi psichiatrici/da uso di sostanze (SUD) diversi dal disturbo da uso di tabacco, nell'ultimo anno
- uso corrente di prodotti a base di cannabinoidi, come evidenziato da uno screening antidroga nelle urine
- disturbi medici clinicamente significativi (ad es. disfunzione epatica/renale)
- condizioni neurologiche che possono modificare la risposta agli stimoli nocicettivi (ad es. ictus, neuropatia) o che portano alla perdita di equilibrio, evidenziate da un esame neurosensoriale
- controindicazioni per l'esposizione a stimoli nocicettivi, come l'ipertensione non trattata
- attuale uso regolare di farmaci noti per influenzare il dolore o che sono importanti induttori o inibitori di CYP2C9, CYP3A4 o UGTA19 (ad es. carbamazepina, valproato, fluvoxamina e paroxetina)
- disturbi neurocognitivi maggiori che precludono la partecipazione, evidenziati da un esame clinico
- elettrocardiogramma anormale, aritmia o malattia vasospastica
- storia personale o familiare di disturbi psicotici primari o disturbi dell'umore con caratteristiche psicotiche
- allergia o gravi reazioni avverse all'olio di sesamo, al THC o alla cannabis
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Altro
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione incrociata
- Mascheramento: Doppio
Numero di armi
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / ArmGruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / TrattamentoIntervento / Trattamento |
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Comparatore attivo: Dronabinolo 5 mg
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Dronabinolo 5 mg
Altri nomi:
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Comparatore placebo: Dronabinolo 10 mg
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Dronabinolo 10 mg
Altri nomi:
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Comparatore attivo: THC vaporizzato 2 mg
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2 mg di THC purificato in una soluzione etanolica
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Comparatore attivo: THC vaporizzato 4mg
THC vaporizzato 4 mg
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4 mg di THC purificato in una soluzione etanolica
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Comparatore placebo: Placebo
Placebo orale mascherato o soluzione salina vaporizzata
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Placebo orale e/o soluzione salina vaporizzata
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Concentrazione di picco (Cmax)
Lasso di tempo: Fino a 8 ore
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Saranno raccolti campioni di sangue seriali per i livelli plasmatici di THC; il suo metabolita di fase I 11-idrossi-THC (OH-THC); metabolita di fase II 11-nor-9-carbossi-THC (THC-COOH); e THC-COOH glucuronide.
Per il THC e tutti gli altri analiti, la concentrazione di picco (Cmax) sarà derivata utilizzando un'analisi lineare non compartimentale.
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Fino a 8 ore
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Tempo per raggiungere la concentrazione Cmax (Tmax)
Lasso di tempo: Fino a 8 ore
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Saranno raccolti campioni di sangue seriali per i livelli plasmatici di THC; il suo metabolita di fase I 11-idrossi-THC (OH-THC); metabolita di fase II 11-nor-9-carbossi-THC (THC-COOH); e THC-COOH glucuronide.
Per il THC e tutti gli altri analiti, il tempo per raggiungere la concentrazione Cmax (Tmax) sarà derivato utilizzando un'analisi lineare non compartimentale.
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Fino a 8 ore
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Area sotto la curva concentrazione plasmatica-tempo (AUC0-8h)
Lasso di tempo: Fino a 8 ore
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Saranno raccolti campioni di sangue seriali per i livelli plasmatici di THC; il suo metabolita di fase I 11-idrossi-THC (OH-THC); metabolita di fase II 11-nor-9-carbossi-THC (THC-COOH); e THC-COOH glucuronide.
Per il THC e tutti gli altri analiti, l'area sotto la curva concentrazione plasmatica-tempo (AUC0-8h) sarà derivata utilizzando un'analisi lineare non compartimentale.
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Fino a 8 ore
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Nocicezione
Lasso di tempo: Fino a 8 ore
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Verranno utilizzati test sensoriali quantitativi multimodali (QST) per garantire che vari tipi di fibre afferenti siano coinvolti, in modo che l'efficacia analgesica del THC possa essere studiata in modo completo.
Una misura composita della sensibilità al dolore come punteggio Z (che va da -1 a +1) sarà derivata dalla batteria QST, con punteggi maggiori che indicano una maggiore sensibilità al dolore.
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Fino a 8 ore
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Responsabilità per abuso
Lasso di tempo: Fino a 8 ore
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Verrà utilizzata una procedura a scelta multipla (MPC) modificata per misurare la responsabilità per abuso.
L'MCP è stato sviluppato e convalidato da Roland Griffiths per valutare in modo efficiente il rinforzo della droga, incluso il rinforzo indotto dai cannabinoidi.
In ciascuna delle 6 sessioni sperimentali, i partecipanti sceglieranno tra incamerare o ricevere somme di denaro crescenti, su una scala di valori compresa tra - $ 20,00 e $ 20,00; o ricevere nuovamente il farmaco dello studio assegnato per quel giorno.
L'esito primario sarà il punto di crossover, il valore al quale il partecipante sceglie il denaro piuttosto che il farmaco in studio, che sarà determinato per ogni sessione.
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Fino a 8 ore
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Sponsor
Collaboratori
Collaboratori
Investigatori
Investigatori
- Investigatore principale: Joao P. De Aquino, M.D., Yale University
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Griffiths RR, Troisi JR, Silverman K, Mumford GK. Multiple-choice procedure: an efficient approach for investigating drug reinforcement in humans. Behav Pharmacol. 1993 Feb;4(1):3-13.
- Kaskie B, Ayyagari P, Milavetz G, Shane D, Arora K. The Increasing Use of Cannabis Among Older Americans: A Public Health Crisis or Viable Policy Alternative? Gerontologist. 2017 Nov 10;57(6):1166-1172. doi: 10.1093/geront/gnw166.
- Solomon HV, Greenstein AP, DeLisi LE. Cannabis Use in Older Adults: A Perspective. Harv Rev Psychiatry. 2021 May-Jun 01;29(3):225-233. doi: 10.1097/HRP.0000000000000289.
- Mahvan TD, Hilaire ML, Mann A, Brown A, Linn B, Gardner T, Lai B. Marijuana Use in the Elderly: Implications and Considerations. Consult Pharm. 2017 Jun 1;32(6):341-351. doi: 10.4140/TCP.n.2017.341.
- Gagliese L. What do experimental pain models tell us about aging and clinical pain? Pain Med. 2007 Sep;8(6):475-7. doi: 10.1111/j.1526-4637.2007.00360.x. No abstract available.
- Moore AR, Clinch D. Underlying mechanisms of impaired visceral pain perception in older people. J Am Geriatr Soc. 2004 Jan;52(1):132-6. doi: 10.1111/j.1532-5415.2004.52023.x.
- Lautenbacher S, Kunz M, Strate P, Nielsen J, Arendt-Nielsen L. Age effects on pain thresholds, temporal summation and spatial summation of heat and pressure pain. Pain. 2005 Jun;115(3):410-418. doi: 10.1016/j.pain.2005.03.025.
- Backonja MM, Attal N, Baron R, Bouhassira D, Drangholt M, Dyck PJ, Edwards RR, Freeman R, Gracely R, Haanpaa MH, Hansson P, Hatem SM, Krumova EK, Jensen TS, Maier C, Mick G, Rice AS, Rolke R, Treede RD, Serra J, Toelle T, Tugnoli V, Walk D, Walalce MS, Ware M, Yarnitsky D, Ziegler D. Value of quantitative sensory testing in neurological and pain disorders: NeuPSIG consensus. Pain. 2013 Sep;154(9):1807-1819. doi: 10.1016/j.pain.2013.05.047. Epub 2013 Jun 3.
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Completamento primario (Effettivo)
Completamento primario
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Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Effettivo)
Primo Inserito
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Ultimo aggiornamento pubblicato
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Ultimo verificato
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
Altri numeri di identificazione dello studio
- 2000035354
- 1R21DA057240-01 (Sovvenzione/contratto NIH degli Stati Uniti)
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