Sistema di monitoraggio continuo del glucosio in tempo reale nel T2DM con gravidanza
Effetto del sistema di monitoraggio continuo del glucosio in tempo reale sulla gestione delle donne con diabete mellito di tipo 2 durante la gravidanza in un sistema completo multidisciplinare
Panoramica dello studio
Stato
Stato
Condizioni
Condizioni
Intervento / Trattamento
Intervento / Trattamento
Tipo di studio
Tipo di studio
Iscrizione (Stimato)
Iscrizione
Fase
Fase
- Non applicabile
Contatti e Sedi
Contatto studio
Contatto studio
- Nome: Haining Wang, Doctor
- Numero di telefono: 18211087263
- Email: hainingmail@163.com
Luoghi di studio
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Beijing Municipality
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Beijing, Beijing Municipality, Cina, 100191
- Reclutamento
- Peking University Third Hospital
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Contatto:
- Wang Haining, PhD
-
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
- Adulto
Accetta volontari sani
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Una storia chiara di diabete di tipo 2 o una storia di diabete di tipo 2 diagnosticato all'inizio della gravidanza
- Gestazione singola a 4-12 settimane, con controllo glicemico inferiore alla norma (cioè glicemia a digiuno > 5,3 mmol/L, e/o glicemia postprandiale di 1 ora > 7,8 mmol/L, e/o glicemia postprandiale di 2 ore > 6,7 mmol/L) dopo l'intervento sullo stile di vita ± terapia insulinica basale, valutata dal dipartimento di endocrinologia. Pazienti che necessitano di un regime insulinico con regime basale più pasto o con microinfusore.
- Le pazienti sono disposte e impegnate a stabilire e seguire i dipartimenti di ostetricia e ginecologia del Terzo Ospedale dell'Università di Pechino, dell'Ospedale distrettuale di Haidian e dell'Ospedale distrettuale di Yanqing durante la gravidanza e sono disposte a fornire informazioni sull'esame ostetrico e sulle cartelle cliniche perinatali se vengono trasferite a l'ospedale per motivi speciali per il follow-up o il parto.
- Partecipare volontariamente allo studio, esaminare e seguire secondo questo progetto e firmare il consenso informato.
- In grado di superare il periodo di screening Valutazione dell'aderenza
Criteri di esclusione:
- Pazienti con diabete di tipo 1, tipo specifico di diabete o diabete gestazionale
- Gravidanza con gravi comorbidità o complicanze diabetiche per le quali l'ostetricia non raccomanda il proseguimento della gravidanza, incluse ma non limitate a quanto segue: retinopatia proliferativa, malattia renale cronica (eGFR inferiore a 60 mL/min/1,73± proteinuria massiva), malattie coronariche e cerebrovascolari note, malattie del sistema autoimmune e in trattamento con glucocorticoidi esogeni o terapia immunosoppressiva.
- Pazienti che sono stati ricoverati in ospedale per cure psichiatriche entro 6 mesi prima dell'arruolamento o sono ancora in terapia con farmaci psichiatrici.
- Pazienti che hanno ricevuto altri studi interventistici.
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Numero di armi
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / ArmGruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / TrattamentoIntervento / Trattamento |
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Sperimentale: Gruppo di intervento
Il gruppo di intervento indosserà CGM in tempo reale (120 casi) per monitorare la glicemia ed è tenuto a utilizzare CGM in tempo reale più del 50% delle volte ogni 4 settimane, tanto meglio è.
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Il gruppo di intervento ha utilizzato il CGM in tempo reale (120 casi) per monitorare la glicemia ed è stato richiesto di utilizzare il CGM in tempo reale più del 50% delle volte ogni 4 settimane, tanto meglio è.
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Nessun intervento: Gruppo di controllo
Il gruppo di controllo sarà seguito con il tradizionale monitoraggio SMBG (120 casi).
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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La differenza di Time in Range (TIR)
Lasso di tempo: 24-28 settimane (secondo trimestre), 34-38 settimane (2 settimane prima del parto)
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Il dispositivo iPro2 è stato utilizzato per calcolare il TIR (l'intervallo di controllo della glicemia durante la gravidanza era 3,5-7,8mmol/L),
e il valore medio del TIR ottenuto da due misurazioni è stato utilizzato come indice di esito principale.
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24-28 settimane (secondo trimestre), 34-38 settimane (2 settimane prima del parto)
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Misure di risultato secondarie
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Tempo al di sopra dell'intervallo (TAR)
Lasso di tempo: 24-28 settimane (secondo trimestre), 34-38 settimane (2 settimane prima del parto)
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I dati sono stati registrati tramite iPro2 (il tempo al di sopra dell'intervallo di controllo della glicemia durante la gravidanza)
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24-28 settimane (secondo trimestre), 34-38 settimane (2 settimane prima del parto)
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Tempo al di sotto dell'intervallo (TBR)
Lasso di tempo: 24-28 settimane (secondo trimestre), 34-38 settimane (2 settimane prima del parto)
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I dati sono stati registrati tramite iPro2 (il tempo al di sotto dell'intervallo di controllo della glicemia durante la gravidanza)
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24-28 settimane (secondo trimestre), 34-38 settimane (2 settimane prima del parto)
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Ampiezza media dell'escursione glicemica (MAGE)
Lasso di tempo: 24-28 settimane (secondo trimestre), 34-38 settimane (2 settimane prima del parto)
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I dati sono stati registrati tramite iPro2.
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24-28 settimane (secondo trimestre), 34-38 settimane (2 settimane prima del parto)
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Coefficiente di variazione (CV)
Lasso di tempo: 24-28 settimane (secondo trimestre), 34-38 settimane (2 settimane prima del parto)
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I dati sono stati registrati tramite iPro2.
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24-28 settimane (secondo trimestre), 34-38 settimane (2 settimane prima del parto)
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Differenza standard (SD)
Lasso di tempo: 24-28 settimane (secondo trimestre), 34-38 settimane (2 settimane prima del parto)
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I dati sono stati registrati tramite iPro2.
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24-28 settimane (secondo trimestre), 34-38 settimane (2 settimane prima del parto)
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Differenza relativa assoluta media (MARD)
Lasso di tempo: 24-28 settimane (secondo trimestre), 34-38 settimane (2 settimane prima del parto)
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I dati sono stati registrati tramite iPro2.
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24-28 settimane (secondo trimestre), 34-38 settimane (2 settimane prima del parto)
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Intervallo interquartile (IQR)
Lasso di tempo: 24-28 settimane (secondo trimestre), 34-38 settimane (2 settimane prima del parto)
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I dati sono stati registrati tramite iPro2.
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24-28 settimane (secondo trimestre), 34-38 settimane (2 settimane prima del parto)
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Intervallo interdencile (IDR)
Lasso di tempo: 24-28 settimane (secondo trimestre), 34-38 settimane (2 settimane prima del parto)
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I dati sono stati registrati tramite iPro2.
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24-28 settimane (secondo trimestre), 34-38 settimane (2 settimane prima del parto)
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Eventi ipoglicemici gravi riferiti dal paziente
Lasso di tempo: Dall'arruolamento alla 42a settimana di gestazione
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Numero di eventi ipoglicemici gravi segnalati dal paziente (eventi ipoglicemici che richiedono assistenza) dall'arruolamento a 42 settimane di gestazione.
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Dall'arruolamento alla 42a settimana di gestazione
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Eventi ipoglicemici gravi riferiti dal paziente
Lasso di tempo: Dall'arruolamento alla 42a settimana di gestazione
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(a) Numero di eventi ipoglicemici gravi segnalati dal paziente (eventi ipoglicemici che richiedono assistenza) dall'arruolamento a 42 settimane di gestazione; (b) Numero di eventi ipoglicemici lievi (<3,5 mmol/l) e moderati (<2,8 mmol/L) rilevati dall'automonitoraggio della paziente dall'arruolamento alla 42a settimana di gestazione (c) Area sotto la curva per l'ipoglicemia lieve (< 3,5 mmol/l) e moderata ipoglicemia (<2,8 mmol/l) a 24, 28 e 34 settimane di gestazione, come indicato dal dispositivo ambulatoriale per il monitoraggio del glucosio; (d) Area sotto la curva per ipoglicemia lieve (<3,5 mmol/l) e ipoglicemia moderata (<2,8 mmol/L) durante la notte (23:00-7:00) come indicato dal dispositivo di monitoraggio ambulatoriale del glucosio alle 24, 28 e 34 settimane di gestazione.
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Dall'arruolamento alla 42a settimana di gestazione
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Numero di eventi ipoglicemici moderati
Lasso di tempo: Dall'arruolamento alla 42a settimana di gestazione
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Numero di eventi ipoglicemici moderati (<2,8 mmol/L) rilevati dall'automonitoraggio della paziente dall'arruolamento alla 42a settimana di gestazione; Area sotto la curva per ipoglicemia moderata (<2,8 mmol/L) a 24, 28 e 34 settimane di gestazione, come indicato dal dispositivo di monitoraggio ambulatoriale del glucosio; (d) Area sotto la curva per ipoglicemia moderata (<2,8 mmol/L) durante la notte (23:00-7:00) come indicato dal dispositivo di monitoraggio ambulatoriale del glucosio a 24, 28 e 34 settimane di gestazione.
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Dall'arruolamento alla 42a settimana di gestazione
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Numero di eventi ipoglicemici lievi
Lasso di tempo: Dall'arruolamento alla 42a settimana di gestazione
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Numero di eventi ipoglicemici lievi (<3,5 mmol/l) rilevati dall'automonitoraggio della paziente dall'arruolamento alla 42a settimana di gestazione (c) Area sotto la curva per ipoglicemia lieve (<3,5 mmol/l) a 24, 28 e 34 settimane di gestazione indicata dal dispositivo ambulatoriale per il monitoraggio della glicemia; (d) Area sotto la curva per lieve ipoglicemia (<3,5 mmol/l) durante la notte (23:00-7:00) come indicato dal dispositivo di monitoraggio ambulatoriale del glucosio a 24, 28 e 34 settimane di gestazione.
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Dall'arruolamento alla 42a settimana di gestazione
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Insulina totale
Lasso di tempo: A 4 settimane dopo l'arruolamento, 24, 28, 34 settimane di gestazione e 6 settimane dopo il parto.
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l'intera dose giornaliera di insulina
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A 4 settimane dopo l'arruolamento, 24, 28, 34 settimane di gestazione e 6 settimane dopo il parto.
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Aumento di peso materno
Lasso di tempo: Dall'arruolamento alla 42a settimana di gestazione
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Il valore assoluto dell'aumento di peso materno durante la gravidanza
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Dall'arruolamento alla 42a settimana di gestazione
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Emoglobina glicosilata
Lasso di tempo: Durante la consegna
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Emoglobina glicosilata durante il parto
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Durante la consegna
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Albumina glicosilata
Lasso di tempo: Durante la consegna
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Albumina glicosilata durante il parto
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Durante la consegna
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Numero di pazienti con esito avverso in gravidanza
Lasso di tempo: 6 settimane dopo il parto.
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Include ipertensione gestazionale, preeclampsia/eclampsia, tasso di taglio cesareo, infezione puerperale.
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6 settimane dopo il parto.
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Numero di perdita di gravidanza
Lasso di tempo: Dall'iscrizione a 6 settimane dopo il parto.
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Compresi l'aborto (meno di 28 settimane di gestazione), nati morti e morte neonatale.
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Dall'iscrizione a 6 settimane dopo il parto.
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Punteggio Apgar
Lasso di tempo: Durante la consegna
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Punteggio Apgar alla nascita, intervallo da 0 a 10, attività valutata, polso, smorfia, aspetto, respirazione.
Il punteggio da 8 a 10 è classificato come nessuna asfissia, da 4 a 7 è asfissia lieve, da 0 a 3 è asfissia grave
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Durante la consegna
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Numero di ipoglicemia neonatale
Lasso di tempo: 6 settimane dopo il parto.
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È necessaria l'infusione endovenosa di glucosio.
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6 settimane dopo il parto.
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La lunghezza di un neonato è trattata nell'unità di terapia intensiva neonatale (NICU)
Lasso di tempo: 6 settimane dopo il parto.
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La lunghezza di un neonato è trattata nell'unità di terapia intensiva neonatale (NICU)
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6 settimane dopo il parto.
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Età gestazionale alla nascita
Lasso di tempo: Durante la consegna
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L'incidenza di parto pretermine (28-37 settimane di gestazione alla nascita), parto a termine (37-42 settimane di gestazione alla nascita) e parto in ritardo (più di 42 settimane di gestazione alla nascita).
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Durante la consegna
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Numero di macrosomia o restrizione della crescita fetale
Lasso di tempo: Durante la consegna
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Macrosomia (peso alla nascita superiore a 4000 g) o restrizione della crescita fetale (peso alla nascita inferiore a 2500)
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Durante la consegna
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Numero di neonati con trauma neonatale alla nascita, distocia di spalla, ittero neonatale, sindrome da distress respiratorio neonatale (RDS)
Lasso di tempo: Dalla nascita alla dimissione.
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Compresi lesioni neonatali alla nascita, distocia di spalla, ittero neonatale, sindrome da distress respiratorio neonatale (RDS).
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Dalla nascita alla dimissione.
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Altre misure di risultato
Altre misure di risultato
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Indice di sicurezza
Lasso di tempo: Dall'iscrizione a 6 settimane dopo il parto.
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Trattamento ambulatoriale e di emergenza dei pazienti per qualsiasi motivo (eccetto il follow-up programmato), registrare il numero di visite, la causa, la diagnosi e il trattamento corrispondente.
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Dall'iscrizione a 6 settimane dopo il parto.
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Indice di sicurezza-Farmaci diversi dall'insulina durante la gravidanza.
Lasso di tempo: Dall'iscrizione a 6 settimane dopo il parto.
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Farmaci diversi dall'insulina durante la gravidanza.
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Dall'iscrizione a 6 settimane dopo il parto.
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Record di eventi avversi
Lasso di tempo: Dall'iscrizione a 6 settimane dopo il parto.
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Eventi avversi diversi da quelli sopra descritti.
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Dall'iscrizione a 6 settimane dopo il parto.
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Sponsor
Collaboratori
Collaboratori
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio (Effettivo)
Inizio studio
Completamento primario (Effettivo)
Completamento primario
Completamento dello studio (Stimato)
Completamento dello studio
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Effettivo)
Primo Inserito
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento pubblicato
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
Altri numeri di identificazione dello studio
- T2DMCGMs
Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)
Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?
Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio
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