L'effetto della musica diversa ascoltata durante l'esame della retinopatia nei neonati prematuri

Retinopatia del prematuro (ROP); È una malattia caratterizzata da vascolarizzazione incompleta della retina osservata nei neonati prematuri e sottopeso, la cui eziologia e patogenesi sono sconosciute, che causa la perdita della vista. C'è un aumento dell'incidenza e della gravità dello sviluppo della ROP in proporzione diretta alla diminuzione della settimana di nascita e del peso alla nascita. Mentre il ROP è un problema al di sotto delle 32 settimane di gestazione nei paesi sviluppati, è stato riferito che si sviluppa gravemente fino a 34 settimane di gestazione nei paesi in via di sviluppo. In uno studio multicentrico condotto dalla Turkish Neonatology Society nel nostro Paese, la frequenza di ROP nei neonati pretermine con peso alla nascita molto basso è risultata essere del 42% e la frequenza di ROP avanzata è stata dell'11%. L'incidenza della ROP nei bambini con un'età gestazionale di 33-35 settimane era del 6,1% e la ROP avanzata era del 6 per mille. La frequenza di ROP è risultata essere del 10,3% nei bambini con un peso alla nascita di 1500-2000 grammi e in 19 di questi bambini è stata segnalata una ROP grave. Grazie alla crescente frequenza di parto pretermine negli ultimi anni e ai progressi scientifici e tecnologici in neonatologia, l'aspettativa di vita si allunga fino alla 23a settimana di gestazione. Tuttavia, questo ha aumentato l'incidenza della retinopatia. Pertanto, è di grande importanza per i neotologi, i pediatri e gli infermieri che si prendono cura dei prematuri conoscere la fisiopatologia, la stadiazione, i fattori di rischio e i principi di un'assistenza appropriata per loro nel ridurre l'incidenza, le possibili complicanze e i tassi di mortalità della ROP. L'esame ROP è una procedura che provoca dolore, deterioramento del comfort e cambiamenti fisiologici nei neonati prematuri. Dopo questo esame si osserva un aumento della pressione sanguigna e della frequenza cardiaca e una diminuzione della saturazione di ossigeno. Questi cambiamenti fisiologici osservati dopo l'esame continuano per 24 ore. Vengono utilizzati metodi farmacologici e non farmacologici (non farmacologici) per ridurre il dolore e aumentare il livello di comfort del neonato prematuro. Come metodo farmacologico, non esiste altro metodo di routine utilizzato per ridurre il dolore se non la somministrazione di gocce di anestetico locale prima dell'esame. A causa di questa situazione, gli infermieri applicano vari metodi non farmacologici per alleviare il dolore. Questi metodi sono; latte materno, uso di saccarosio, uso orale di destrosio, suzione non nutritiva, posizionamento, ascolto di musica e voce materna. Nella revisione della letteratura; In uno studio che ha valutato l'efficacia della combinazione di saccarosio con la suzione non nutritiva, hanno riferito che il dolore era moderatamente ridotto e sono necessari ulteriori studi. In un altro studio (2015), si è concluso che l'anestesia topica e il destrosio orale non erano efficaci nel ridurre il dolore in entrambi i gruppi. In uno studio che confronta l'efficacia del latte materno e del saccarosio, si raccomanda di utilizzare il latte materno a causa del rapido recupero del bambino dopo l'esame ROP. Nel confronto della posizione, che è un altro metodo non farmacologico, con la pratica di routine nello studio condotto nel 2019; Si è concluso che la posizione dell'abito è più efficace nell'alleviare il dolore. In un altro studio, è stato affermato che la voce della madre come musicoterapia mostrava anche un effetto analgesico e accelerava il recupero dopo l'esame ROP. Alla luce di queste informazioni, quando guardiamo alla letteratura, non è stato trovato nessuno studio specifico in cui un bastone della pioggia e la musica di The Happiest Baby siano stati usati per ridurre il dolore e aumentare il livello di comfort durante l'esame ROP. Pertanto, questa ricerca sarà condotta per determinare l'effetto di musica diversa suonata sul livello di dolore e comfort dei bambini prematuri durante l'esame della retinopatia.