Intervento FAM (Follower, Piano d'Azione e Monitoraggio Remoto) per ridurre l'iperglicemia grave negli adulti con diabete mellito di tipo 1 a rischio di chetoacidosi diabetica

La chetoacidosi diabetica (DKA) comporta una significativa morbilità e utilizzo dell’assistenza sanitaria ed è il principale fattore che contribuisce alla perdita di aspettativa di vita nelle persone con diabete mellito di tipo 1 (T1DM) di età <50 anni. Ciò suggerisce la necessità di sviluppare interventi per ridurre gli eventi di DKA. Le caratteristiche innovative dei nuovi dispositivi per il monitoraggio continuo del glucosio offrono opportunità per nuove strategie per ridurre la DKA. Designare un familiare, un amico o una persona che si prende cura di lui come follower è stato associato alla riduzione dell'HbA1C, all'aumento del tempo nel raggio d'azione e al miglioramento dei parametri di qualità della vita nelle persone con T1DM. Tuttavia, gli studi pubblicati in precedenza sono limitati in quanto erano retrospettivi, basati su indagini o non si sovrapponevano alla coorte da noi proposta che coinvolgeva adulti di età compresa tra 18 e 65 anni con T1DM (studi prospettici precedenti hanno coinvolto donne in gravidanza con T1DM o adulti di età ≥ 60 anni). età con T1DM). Questo studio è uno studio pilota randomizzato e controllato per valutare l'efficacia di un intervento (FAM) utilizzando un follower, un piano d'azione e il monitoraggio remoto dei dati del glucosio per ridurre l'iperglicemia grave, un fattore di rischio modificabile per la DKA, negli adulti con T1DM ad alto livello. rischio di DKA. L'intervento utilizza la condivisione dei dati del glucosio in tempo reale con un follower (familiare, amico o caregiver) e l'educazione personalizzata sul diabete fornita alla diade (persona con T1DM e il follower scelto). Lo studio ipotizza che l’intervento FAM ridurrà la percentuale di tempo trascorso con glucosio ≥ 250 mg/dL rispetto alla sola cura standard.