Effetti di diverse concentrazioni di ossigeno inalato sulla funzione polmonare nei pazienti anziani dopo chirurgia gastrointestinale laparoscopica in anestesia generale
Panoramica dello studio
Stato
Stato
Condizioni
Condizioni
Intervento / Trattamento
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
Tipo di studio
Tipo di studio
Iscrizione (Stimato)
Iscrizione
Fase
Fase
- Fase 4
Contatti e Sedi
Contatto studio
Contatto studio
- Nome: Tianhao Zhang, M.D.
- Numero di telefono: +862483283100
- Email: zhth774176947@163.com
Backup dei contatti dello studio
- Nome: Yang An, M.D.
- Numero di telefono: +862483283100
- Email: cmu_ay2016@163.com
Luoghi di studio
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Beijing, Cina
- Reclutamento
- Beijing Friendship hospital, Capital Medical University
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Contatto:
- Yun Wang
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Chendu, Cina
- Reclutamento
- Sichuan Provincial People's Hospital
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Contatto:
- Qian Lei
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Chifeng, Cina
- Reclutamento
- Chifeng Municipal Hospital
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Contatto:
- Jiannan Song
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Dalian, Cina
- Reclutamento
- Dalian Third People's Hospital
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Contatto:
- Shiling Zhao
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Dalian, Cina
- Reclutamento
- First Affiliated Hospital, Dalian Medical University
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Contatto:
- Yong Luan
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Harbin, Cina
- Reclutamento
- Harbin Medical University Cancer Hospital
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Contatto:
- Fei Han
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Harbin, Cina
- Reclutamento
- First Affiliated Hospital of Harbin Medical University
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Contatto:
- Kun Wang
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Jinan, Cina
- Reclutamento
- First Medical University and Shandong Provincial Qianfoshan Hospital
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Contatto:
- Jianbo Wu
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Kunming, Cina
- Reclutamento
- First Affiliated Hospital of Kunming Medical University
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Contatto:
- Jianlin Shao
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Qingdao, Cina
- Reclutamento
- Affiliated Hospital of Qingdao University
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Contatto:
- Wei Feng
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Shenyang, Cina
- Reclutamento
- Liaoning Cancer Hospital and Institute
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Contatto:
- Zeqing Huang
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Shenzhen, Cina
- Reclutamento
- Shenzhen People's Hospita
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Contatto:
- Chaoran Wu
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Shijia Zhuang, Cina
- Reclutamento
- First Hospital of Hebei Medical University
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Contatto:
- Li Wang
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Shijia Zhuang, Cina
- Reclutamento
- Second Hospital of Hebei Medical University
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Contatto:
- Lining Huang
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Yanbian, Cina
- Reclutamento
- YANBIAN University Hospital(Yanbian Hospital)
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Contatto:
- Yongshan Nan
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Liaoning
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Shenyang, Liaoning, Cina, 110001
- Reclutamento
- The First Hospital of China Medical University
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Contatto:
- Wenfei Tan, M.D.,Ph.D
- Numero di telefono: 024-83283100
- Email: winfieldtan@hotmail.com
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
- Adulto più anziano
Accetta volontari sani
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Età non inferiore a 65 anni
- American Society of Anesthesiologists gradi I-III
- Nessuna storia di allergie ai farmaci o anestesia anomala.
- Si prevedeva che la durata della ventilazione meccanica fosse superiore a 2 ore.
- Chirurgia gastrointestinale laparoscopica
- La saturazione di ossigeno preoperatoria non era inferiore al 94%.
- Ai pazienti verrà programmata l'estubazione in sala operatoria.
Criteri di esclusione:
- Storia di danno polmonare acuto o sindrome da distress respiratorio acuto (ARDS) entro 3 mesi.
- Funzione cardiaca Classe IV (classificazione della New York Heart Association)
- Insufficienza renale cronica (velocità di filtrazione delle cellule renali <30 ml min-11,73/m2), grave malattia del fegato
- Pazienti con coscienza offuscata e disfunzione cognitiva
- Grave disfunzione della coagulazione.
- Senza inalazione di ossigeno preoperatoria, livello di ossigeno nel sangue <94% e grave disfunzione polmonare
- I pazienti con tubi endotracheali sono stati ricoverati nell'unità di terapia intensiva (ICU) dopo l'intervento chirurgico.
- Indice di massa corporea (BMI) >30 kg/m2
- Impossibilità di completare lo studio
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Triplicare
Numero di armi
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / ArmGruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / TrattamentoIntervento / Trattamento |
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Comparatore placebo: Controllo: 80% di ossigeno
Prima dell’induzione dell’anestesia, i partecipanti hanno inalato ossigeno al 100% attraverso la maschera per 3 minuti.
Dopo il successo dell'induzione dell'anestesia, la frazione di ossigeno inspirato (FiO2) verrà regolata all'80% e la velocità del flusso di gas totale verrà impostata su 2 litri/minuto.
Tutti i pazienti riceveranno il trattamento attraverso la strategia di ventilazione polmonare protettiva.
I parametri respiratori sono VT: 6-8 ml/kg, pressione positiva di fine espirazione (PEEP), 6-8 cmH2O; RR: 1:2 e la frequenza respiratoria verrà regolata mantenendo una pressione parziale di anidride carbonica a 35-45 mmHg.
Le manovre manuali di reclutamento polmonare verranno eseguite dopo l'intubazione tracheale e prima dell'estubazione tracheale.
Il sangue verrà raccolto per l'emogasanalisi entro 48 ore dall'intervento.
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Dopo il successo dell'induzione dell'anestesia, la frazione di ossigeno inspirato (FiO2) verrà regolata all'80% e la velocità del flusso di gas totale verrà impostata su 2 litri/minuto.
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Sperimentale: Sperimentale: 40% di ossigeno
Prima dell’induzione dell’anestesia, i partecipanti hanno inalato ossigeno al 100% attraverso la maschera per 3 minuti.
Dopo il successo dell'induzione dell'anestesia, la FiO2 verrà regolata al 40% e la velocità del flusso di gas totale verrà impostata su 2 litri/minuto.
Tutti i pazienti riceveranno il trattamento attraverso la strategia di ventilazione polmonare protettiva.
I parametri respiratori sono VT: 6-8 ml/kg, pressione positiva di fine espirazione (PEEP), 6-8 cmH2O; RR: 1:2 e la frequenza respiratoria verrà regolata mantenendo una pressione parziale di anidride carbonica a 35-45 mmHg.
Le manovre manuali di reclutamento polmonare verranno eseguite dopo l'intubazione tracheale e prima dell'estubazione tracheale.
Tuttavia, quando la saturazione di ossigeno intraoperatoria è inferiore al 94%, verrà eseguita anche la manovra di reclutamento polmonare manuale.
I pazienti devono passare al gruppo di ossigeno all'80% se la saturazione di ossigeno intraoperatoria è inferiore all'85%. Il sangue verrà raccolto per l'analisi dei gas nel sangue entro 48 ore dall'intervento.
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Dopo aver eseguito con successo l'induzione dell'anestesia, la frazione di ossigeno inspirato (FiO2) verrà regolata al 40% e la velocità del flusso di gas totale verrà impostata su 2 litri/minuto.
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Indice di ossigenazione
Lasso di tempo: Alla 48a ora postoperatoria
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L'esito primario era il confronto dell'indice di ossigenazione tra i due gruppi.
L'indice di ossigenazione del danno polmonare acuto è 200 e punteggi più alti indicano un risultato peggiore.
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Alla 48a ora postoperatoria
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Misure di risultato secondarie
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Valore pH nell'emogasanalisi 48 ore dopo l'intervento
Lasso di tempo: Alla 48a ora postoperatoria
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pH dell'emogasanalisi 48 ore dopo l'intervento
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Alla 48a ora postoperatoria
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tempo di inalazione di ossigeno
Lasso di tempo: Nelle 48 ore postoperatorie
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tempo di inalazione di ossigeno
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Nelle 48 ore postoperatorie
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concentrazione di ossigeno inspirato
Lasso di tempo: Nelle 48 ore postoperatorie
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concentrazione di ossigeno inspirato
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Nelle 48 ore postoperatorie
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tasso di consumo di ossigeno
Lasso di tempo: Nelle 48 ore postoperatorie
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tasso di consumo di ossigeno
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Nelle 48 ore postoperatorie
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Complicazioni polmonari a 7 giorni
Lasso di tempo: Il 7° giorno postoperatorio
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Complicazioni polmonari a 7 giorni
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Il 7° giorno postoperatorio
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Mortalità a 30 giorni
Lasso di tempo: Il 30° giorno postoperatorio
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Mortalità a 30 giorni
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Il 30° giorno postoperatorio
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PaCO2 nell'emogasanalisi 48 ore dopo l'intervento
Lasso di tempo: Alla 48a ora postoperatoria
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PaCO2 dell'emogasanalisi 48 ore dopo l'intervento
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Alla 48a ora postoperatoria
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Acido lattico nell'emogasanalisi 48 ore dopo l'intervento
Lasso di tempo: Alla 48a ora postoperatoria
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Acido lattico nell'emogasanalisi 48 ore dopo l'intervento
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Alla 48a ora postoperatoria
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Sponsor
Pubblicazioni e link utili
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio (Effettivo)
Inizio studio
Completamento primario (Stimato)
Completamento primario
Completamento dello studio (Stimato)
Completamento dello studio
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Effettivo)
Primo Inserito
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento pubblicato
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
Altri numeri di identificazione dello studio
- 2024.3.1
Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)
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Tipo di informazioni di supporto alla condivisione IPD
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- LINFA
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