Effetti della stimolazione magnetica transcranica ripetitiva in pazienti con malattia di Alzheimer

Criterio di inclusione:

1. Il partecipante soddisfa i criteri IWG-2 del 2014 per la sindrome amnestica dell'ippocampo, tipica dell'AD, con progressivo deterioramento della memoria episodica confermato dalla neuropsicologia. Marcatori del liquido cerebrospinale (Aβ40, Aβ42, T-tau, p-tau) coerenti con l'imaging PET AV-45 o AD che mostrano una significativa ritenzione del tracciante corticale, in linea con la fisiopatologia dell'AD.
2. Fascia d'età: 55-80 anni.
3. Nessun danno visivo o uditivo.
4. Destro.
5. Nazionalità Han.
6. Consenso informato firmato.
7. Operatori sanitari affidabili come fornitori di informazioni.
8. Punteggio MMSE: 10-27; CDR: 0,5-2 punti.
9. Se si riceve un trattamento AD approvato (ad esempio, inibitore dell'acetilcolinesterasi o memantina), la dose deve essere stabile per ≥ 3 mesi prima dello screening e invariata a meno che non sia necessaria dal punto di vista medico.

Criteri di esclusione:

1. Storia di convulsioni o diagnosi di epilessia;
2. Storia dell'ictus;
3. Malattie del sistema nervoso che causano disfunzioni cerebrali (schizofrenia, ansia/depressione grave, demenza, malattia di Huntington, tumori cerebrali, morbo di Parkinson, encefalopatia metabolica, encefalite, sclerosi multipla, epilessia, trauma cerebrale, idrocefalo);
4. Grave disfunzione epatica/renale/polmonare, anemia, malattia gastrointestinale, aritmia, recente infarto miocardico;
5. Uso di barbiturici/benzodiazepine entro 2 settimane;
6. Controindicazioni MRI/TMS (impianti metallici);
7. Malattie sistemiche che causano deterioramento cognitivo (ipotiroidismo, carenza di folato/B12, infezioni, abuso di alcol/farmaci);
8. Afasia, disturbi della coscienza, incapacità di cooperare;
9. TMS/tDCS/DBS è stato elaborato;
10. Patologia sottostante diversa dall'AD;
11. Lesioni cerebrali focali sulle immagini T1/T2;
12. Rifiuto di firmare il consenso informato.