Terapia antinfiammatoria e antitrombotica con colchicina e rivaroxaban a basso dosaggio per la riduzione degli eventi cardiovascolari avversi maggiori nell'ictus ischemico (ARCHIMEDES)
Uno studio clinico randomizzato fattoriale 2 x 2 per la valutazione della strategia antinfiammatoria e antitrombotica nell’ictus ischemico acuto
Panoramica dello studio
Stato
Stato
Condizioni
Condizioni
Intervento / Trattamento
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
Tipo di studio
Tipo di studio
Iscrizione (Stimato)
Iscrizione
Fase
Fase
- Fase 4
Contatti e Sedi
Contatto studio
Contatto studio
- Nome: Remo Furtado, MD, PhD
- Numero di telefono: 55 11 59047339
- Email: remo.furtado@bcri.org.br
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
- Adulto
- Adulto più anziano
Accetta volontari sani
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Pazienti con ictus ischemico acuto di età ≥ 18 anni che, indipendentemente dall'eziologia e dal meccanismo, non hanno un'indicazione definitiva alla terapia anticoagulante e la cui insorgenza dei sintomi è avvenuta negli ultimi 14 giorni;
- Ricevere una terapia standard per la gestione acuta dell'ictus ischemico;
- Per i pazienti trattati con fibrinolitici, per la randomizzazione nello studio è richiesto un periodo minimo di 24 ore dopo l'infusione del farmaco litico.
Criteri di esclusione:
- Punteggio Rankin modificato pari o superiore a 4 alla randomizzazione;
- Rifiuto di fornire il consenso;
- Insufficienza renale grave, con velocità di filtrazione glomerulare (mediante CKD-EPI) stimata <15 ml/min/1,73 m2;
- Grave insufficienza epatica (bambino C);
- Indicazione per l'anticoagulazione a dose piena (ad esempio, tromboembolia venosa o fibrillazione atriale);
- Precedente ictus emorragico o storia di emorragia intracranica;
- Trattamento sistemico con un potente inibitore del CYP 3A4 (come antifungini azolici e inibitori della proteasi) o con un potente induttore 3A4 (come rifampicina, fenitoina, fenobarbital o carbamazepina);
- Storia di malattia infiammatoria intestinale o diarrea cronica;
- Trattamento prolungato (> 1 mese) con immunosoppressori o corticosteroidi sistemici;
- Storia di polmonite ricorrente (3 o più ricoveri negli ultimi 12 mesi);
- Gravidanza o allattamento;
- Qualsiasi altra comorbilità diversa dall'ictus e dalla malattia CV (ad es. cancro metastatico) che, secondo l'opinione dello sperimentatore, ha un impatto significativo sulla sopravvivenza a 12 mesi.
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Prevenzione
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione fattoriale
- Mascheramento: Quadruplicare
Numero di armi
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / ArmGruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / TrattamentoIntervento / Trattamento |
|---|---|
|
Comparatore attivo: Gruppo 1
rivaroxaban 2,5 mg due volte al giorno (BID) + colchicina 0,5 mg una volta al giorno (QD)
|
I pazienti riceveranno una compressa, per via orale o orogastrica, due volte al giorno, per un massimo di 12 mesi.
Altri nomi:
I pazienti riceveranno una compressa, per via orale o orogastrica, una volta al giorno, per un massimo di 12 mesi.
Altri nomi:
|
|
Comparatore attivo: Gruppo 2
rivaroxaban 2,5 mg BID + colchicina placebo QD
|
I pazienti riceveranno una compressa, per via orale o orogastrica, due volte al giorno, per un massimo di 12 mesi.
Altri nomi:
I pazienti riceveranno una compressa, per via orale o orogastrica, una volta al giorno, per un massimo di 12 mesi.
|
|
Comparatore attivo: Gruppo 3
rivaroxaban placebo BID + colchicina 0,5 mg QD
|
I pazienti riceveranno una compressa, per via orale o orogastrica, una volta al giorno, per un massimo di 12 mesi.
Altri nomi:
I pazienti riceveranno una compressa, per via orale o orogastrica, due volte al giorno, per un massimo di 12 mesi.
|
|
Comparatore placebo: Gruppo 4
rivaroxaban placebo BID + colchicina placebo QD
|
I pazienti riceveranno una compressa, per via orale o orogastrica, una volta al giorno, per un massimo di 12 mesi.
I pazienti riceveranno una compressa, per via orale o orogastrica, due volte al giorno, per un massimo di 12 mesi.
|
Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
|
Endpoint primario di efficacia: tempo alla morte cardiovascolare, ictus, infarto miocardico (IM) o arteriosa urgente
Lasso di tempo: 12 mesi
|
Tempo alla morte cardiovascolare, ictus, infarto miocardico (IM) o rivascolarizzazione arteriosa urgente
|
12 mesi
|
|
Endpoint primario di sicurezza (rivaroxaban rispetto al placebo): tempo al sanguinamento maggiore secondo la classificazione della International Society of Thrombosis and Hemostasis
Lasso di tempo: 12 mesi
|
Tempo necessario al sanguinamento maggiore secondo la classificazione della International Society of Thrombosis and Hemostasis
|
12 mesi
|
|
Endpoint primario di sicurezza (colchicina rispetto a placebo): ospedalizzazione per infezioni respiratorie
Lasso di tempo: 12 mesi
|
Tempo al primo ricovero per infezioni respiratorie
|
12 mesi
|
Misure di risultato secondarie
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
|
Tempo prima dell'ictus fatale o non fatale
Lasso di tempo: 12 mesi
|
Tempo prima dell'ictus fatale o non fatale
|
12 mesi
|
|
Tempo prima della morte CV, IM o ictus
Lasso di tempo: 12 mesi
|
Tempo prima della morte CV, IM o ictus
|
12 mesi
|
|
Tempo alla morte per tutte le cause, infarto miocardico o ictus
Lasso di tempo: 12 mesi
|
Tempo alla morte per tutte le cause, infarto miocardico o ictus
|
12 mesi
|
|
Tempo prima dell'ictus fatale o non fatale, della morte o dell'attacco ischemico transitorio
Lasso di tempo: 12 mesi
|
Tempo prima dell'ictus fatale o non fatale, della morte o dell'attacco ischemico transitorio
|
12 mesi
|
|
Endpoint clinico netto: tempo intercorso fino a morte CV, IM, ictus, sanguinamento fatale o sanguinamento in sede critica
Lasso di tempo: 12 mesi
|
Tempo intercorso prima di morte CV, IM, ictus, sanguinamento fatale o sanguinamento in sede critica
|
12 mesi
|
|
È ora di causare la morte per tutte le cause
Lasso di tempo: 12 mesi
|
È ora di causare la morte per tutte le cause
|
12 mesi
|
Altre misure di risultato
Altre misure di risultato
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
|
punteggio Rankin modificato
Lasso di tempo: 12 mesi
|
punteggio Rankin modificato come risultato ordinale
|
12 mesi
|
|
Tromboembolia venosa
Lasso di tempo: 12 mesi
|
È ora del primo tromboembolismo venoso
|
12 mesi
|
|
Fibrillazione atriale di nuova insorgenza
Lasso di tempo: 12 mesi
|
tempo alla nuova insorgenza della fibrillazione atriale
|
12 mesi
|
|
Ostruzione microvascolare alla RM della testa (sottostudio)
Lasso di tempo: 12 mesi
|
Ostruzione microvascolare alla RM della testa (sottostudio)
|
12 mesi
|
Collaboratori e investigatori
Sponsor
Sponsor
Collaboratori
Collaboratori
Investigatori
Investigatori
- Cattedra di studio: Renato D Lopes, MD, PhD, Brazilian Clinical Research Institute
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio (Stimato)
Inizio studio
Completamento primario (Stimato)
Completamento primario
Completamento dello studio (Stimato)
Completamento dello studio
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Effettivo)
Primo Inserito
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento pubblicato
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
- Disturbi cerebrovascolari
- Malattie del cervello
- Malattie del sistema nervoso centrale
- Malattie del sistema nervoso
- Malattie vascolari
- Malattia cardiovascolare
- Ictus ischemico
- Ictus
- Composti di zolfo
- Prodotti chimici organici
- Composti eterociclici, 1-anello
- Composti eterociclici
- Alcaloidi
- Morfoline
- Ossazine
- Tiofenes
- Rivaroxaban
- Colchicina
Altri numeri di identificazione dello studio
Altri numeri di identificazione dello studio
- 001/2023
Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio
Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .