Supplementazione NAD e salute vascolare nel PAD

La malattia delle arterie periferiche (PAD) è una patologia vascolare prevalente legata all’età e la terza causa principale di morbilità e mortalità cardiovascolare tra gli anziani. Prove sempre più numerose indicano che la PAD è associata a una disfunzione endoteliale generalizzata che si espande dalla periferia alla circolazione centrale e dalla macro alla microcircolazione. Uno dei meccanismi che contribuiscono alla disfunzione vascolare nell'invecchiamento e nelle malattie legate all'età è il declino dei livelli di nicotinamide adenina dinucleotide. È importante sottolineare che rapporti recenti indicano che le diminuzioni associate all’età del NAD sono esacerbate nelle malattie legate all’età, compresi i pazienti con PAD. I dati clinici dimostrano che i livelli di NAD possono essere aumentati tramite l'integrazione per via orale con il precursore del NAD, la nicotinamide riboside (NR). Sebbene pochi studi in corso forniscano prove iniziali che l’integrazione di NAD con NR possa apportare benefici alla salute vascolare negli anziani, inclusi potenziali miglioramenti della pressione sanguigna e della rigidità aortica, gli effetti dell’integrazione di NR sulla salute vascolare nella PAD sono poco studiati. Questo studio clinico pilota in aperto è stato progettato per indagare se l’integrazione per 4 settimane con 1 g di NR al giorno influisce sulla funzione endoteliale nella circolazione periferica, sull’emodinamica cerebrovascolare e sulla funzione cognitiva negli anziani con malattia delle arterie periferiche.