Salute delle ossa e dei muscoli dopo la gastrectomia a manica negli uomini, nelle donne in premenopausa e in postmenopausa (BONUS)

Background: la chirurgia bariatrica sta guadagnando popolarità. Sebbene i benefici per la salute siano indiscussi, le vecchie procedure bariatriche malassorbitive (bypass gastrico Roux-in-Y - RYGB e diversione biliopancreatica - BPD) sono associate ad un aumento del rischio di fratture e cadute già 3-5 anni dopo l'intervento. La gastrectomia a manica - SG è oggi la procedura bariatrica più eseguita. Sebbene l’SG non causi malassorbimento, si prevede che provochi perdita ossea e muscolare attraverso la perdita di peso e meccanismi indipendenti dalla perdita di peso. Obiettivo primario: confrontare i cambiamenti nella densità minerale ossea volumetrica della colonna vertebrale (vBMD) mediante tomografia computerizzata quantitativa (QCT) e la massa muscolare a livello del femore medio mediante tomografia computerizzata (CT) a 3 anni nei 3 gruppi di: 1) uomini; 2) donne in premenopausa; 3) donne in postmenopausa dopo SG rispetto alle rispettive coetanee non chirurgiche che non si sono sottoposte a SG nel periodo di 3 anni successivo al reclutamento. Obiettivi secondari: confrontare i cambiamenti nella vBMD mediante QCT in siti scheletrici diversi dalla colonna vertebrale e nella densità minerale ossea areale (aBMD) mediante assorbimetria a raggi X a doppia energia (DXA), massa muscolare dell'intero corpo mediante DXA, qualità muscolare mediante La TC del femore medio e della forza muscolare, nonché test selezionati sulla prestazione fisica e sulla capacità, hanno dimostrato di prevedere cadute e fratture tra 0-1 e 1-3 anni dopo l'SG negli stessi 3 gruppi dopo l'SG rispetto ai rispettivi non chirurgici gruppi.