Tecniche di aumento osseo nella regione posteriore della mandibola
Confronto tra tecniche di aumento osseo nella regione posteriore della mandibola: uno studio randomizzato split-mouth
Panoramica dello studio
Stato
Stato
Condizioni
Condizioni
Intervento / Trattamento
Intervento / Trattamento
Tipo di studio
Tipo di studio
Iscrizione (Stimato)
Iscrizione
Fase
Fase
- Non applicabile
Contatti e Sedi
Contatto studio
Contatto studio
- Nome: Antonio G Lanata-Flores
- Numero di telefono: +593983820084
- Email: alanataf@uees.edu.ec
Luoghi di studio
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Guayas
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Samborondón, Guayas, Ecuador, 092301
- Universidad Espíritu Santo
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Contatto:
- Antonio Gabriel Lanata-Flores, Phd
- Numero di telefono: +593(04)5000950
- Email: alanataf@uees.edu.ec
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Contatto:
- Estefania Ayala, Phd
- Email: payalaa@uees.edu.ec
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Investigatore principale:
- Antonio Lanata-Flores, Phd
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
- Adulto
Accetta volontari sani
Descrizione
Criteri di inclusione:
- Pazienti con edentulia bilaterale mandibolare posteriore con atrofia in 4, 5 o 6 stadi Cawood e Howell.
- Pazienti che hanno un buon controllo della placca inferiore al 20%
- Pazienti di età compresa tra 18 e 64 anni
Criteri di esclusione:
- Pazienti sistemicamente compromessi
- Pazienti fumatori
- Donne in gravidanza, allattamento o uso di contraccettivi orali
- Pazienti che assumono farmaci che possono influenzare la guarigione e la coagulazione
- Pazienti con malattia parodontale
- Pazienti sottoposti a chemioterapia e radioterapia
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Numero di armi
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / ArmGruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / TrattamentoIntervento / Trattamento |
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Comparatore attivo: Innesto Autogeno a Guscio Corticale
Le sottili placche ossee corticali prelevate dalla branca mandibolare verranno fissate alla cresta ricevente con microviti in titanio per formare un guscio corticale.
Lo spazio interno sarà riempito con una miscela 1:1 di frammenti ossei autogeni e innesto particellato xenogenico.
Questa tecnica convenzionale rappresenta il gruppo di controllo per il confronto con materiali xenogenici e allogenici.
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Ricostruzione chirurgica delle creste mandibolari posteriori atrofiche utilizzando sottili placche corticali fissate con microviti in titanio per formare un guscio biologico.
Lo spazio interno viene riempito con una miscela 1:1 di frammenti ossei autogeni e biomateriale.
A seconda del gruppo di studio, le placche corticali sono autogene (dal ramo mandibolare), xenogeniche (di origine bovina) o allogeniche (da donatore umano).
Altri nomi:
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Sperimentale: Innesto di Guscio Corticale Xenogeneo
Le lamine corticali bovine prefabbricate verranno reidratate, sagomate e fissate con microviti in titanio alla cresta mandibolare.
Lo spazio racchiuso verrà riempito con una miscela 1:1 di frammenti ossei autogeni e innesto particolato xenogenico per favorire la rigenerazione ossea.
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Ricostruzione chirurgica delle creste mandibolari posteriori atrofiche utilizzando sottili placche corticali fissate con microviti in titanio per formare un guscio biologico.
Lo spazio interno viene riempito con una miscela 1:1 di frammenti ossei autogeni e biomateriale.
A seconda del gruppo di studio, le placche corticali sono autogene (dal ramo mandibolare), xenogeniche (di origine bovina) o allogeniche (da donatore umano).
Altri nomi:
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Sperimentale: Allogenic Cortical Shell Graft
A allogenic cortical sheets be rehydrated, adapted to the defect site, and fixed with titanium microscrews.
The internal space will be filled with a 1:1 mixture of autogenous bone chips and xenogeneic particulate graft, following the same standardized protocol as the other groups.
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Ricostruzione chirurgica delle creste mandibolari posteriori atrofiche utilizzando sottili placche corticali fissate con microviti in titanio per formare un guscio biologico.
Lo spazio interno viene riempito con una miscela 1:1 di frammenti ossei autogeni e biomateriale.
A seconda del gruppo di studio, le placche corticali sono autogene (dal ramo mandibolare), xenogeniche (di origine bovina) o allogeniche (da donatore umano).
Altri nomi:
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Horizontal Bone Gain (mm) Measured by CBCT
Lasso di tempo: 6 after surgery
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Participant-level horizontal bone gain at 6 months after surgery, measured on cone-beam computed tomography (CBCT) scans using standardized reference points.
When two eligible posterior mandibular sites are treated in the same participant, the participant-level mean will be used for the primary analysis.
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6 after surgery
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Misure di risultato secondarie
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Durata chirurgica (minuti)
Lasso di tempo: Giorno 0 (misurazione intraoperatoria)
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Tempo chirurgico totale per ciascuna procedura di aumento osseo, misurato dalla prima iniezione anestetica alla sutura finale.
La tempistica sarà registrata utilizzando un cronometro standardizzato per confrontare l'efficienza operativa tra le tecniche con guscio corticale autogeno, xenogenico e allogenico.
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Giorno 0 (misurazione intraoperatoria)
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Infiammazione postoperatoria (mm misurazione facciale)
Lasso di tempo: Preoperatorio, postoperatorio immediato, giorni 3, 7 e 14
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Il gonfiore postoperatorio sarà valutato misurando la distanza lineare dalla commessura labiale al trago con un metro flessibile.
Le misurazioni saranno effettuate bilateralmente in condizioni standardizzate dallo stesso esaminatore per valutare le differenze tra i gruppi.
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Preoperatorio, postoperatorio immediato, giorni 3, 7 e 14
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Guadagno Osseo Volumetrico (mm³)
Lasso di tempo: 3, 6 e 12 mesi dopo l'intervento chirurgico
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Le variazioni volumetriche tridimensionali dell'area aumentata saranno calcolate sovrapponendo le mesh derivate da CBCT pre- e post-operatorie utilizzando software di registrazione superficiale.
La differenza nel volume totale ricostruito (ΔVolume) quantificherà la quantità di neoformazione ossea tra le diverse tecniche.
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3, 6 e 12 mesi dopo l'intervento chirurgico
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Deviazione Morfometrica della Superficie (mm)
Lasso di tempo: 3, 6 e 12 mesi dopo l'intervento chirurgico
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La deviazione superficiale tra i modelli 3D pre- e post-operatori sarà analizzata utilizzando mappe di distanza a colori e metriche punto-superficie (distanza assoluta media, errore quadratico medio e distanza del 95° percentile).
Questo quantifica la stabilità del contorno e i modelli di rimodellamento per ciascun materiale di innesto.
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3, 6 e 12 mesi dopo l'intervento chirurgico
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Relative Radiographic Density Using CBCT Gray Value Units
Lasso di tempo: 3, 6, and 12 months after surgery
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Relative radiographic density within the grafted area will be assessed using device-specific CBCT gray value measurements under standardized acquisition parameters.
These values will not be interpreted as calibrated Hounsfield Units.
Measurements will be performed by calibrated examiners.
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3, 6, and 12 months after surgery
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Secondary Horizontal Bone Gain at 3 and 12 Months
Lasso di tempo: 3 and 12 months after surgery
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Horizontal bone gain measured on CBCT scans at 3 and 12 months after surgery will be analyzed as a secondary longitudinal outcome.
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3 and 12 months after surgery
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Sponsor
Sponsor
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Inizio studio
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Completamento primario
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Primo Inserito
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Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
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Ultimo verificato
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Altri numeri di identificazione dello studio
Altri numeri di identificazione dello studio
- 2024-ODONT-002
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