L'accuratezza della dissezione linfonodale mirata dei pazienti con cancro polmonare non a piccole cellule secondo modelli predittivi

Criteri di inclusione:

1. Fascia d'età dai 18 ai 70 anni;
2. La TC del torace mostra un singolo nodulo polmonare, che può essere un adenocarcinoma o un carcinoma a cellule squamose;
3. La TC del torace mostra noduli polmonari multipli, ma la valutazione preoperatoria suggerisce che i noduli polmonari diversi dalla lesione principale sono benigni;
4. L'esame ausiliario preoperatorio valuta il paziente come adenocarcinoma polmonare clinicamente resecabile o carcinoma a cellule squamose negli stadi I, II o IIIA (UICC-TNM 9a edizione);
5. Punteggio ECOG 0-1;
6. Funzione polmonare preoperatoria FEV1 ≥ 1,0 L e valore effettivo/atteso ≥ 80%;
7. Nessuna controindicazione all'intervento chirurgico;
8. Tecnicamente è possibile eseguire la lobectomia o la resezione segmentale combinata con la dissezione linfonodale;
9. Scansione semplice preoperatoria ed esame TC del torace avanzato;
10. L'intervallo tra l'intervento chirurgico e gli esami TC del torace, funzionalità polmonare ed elettrocardiogramma è inferiore o uguale a 28 giorni;
11. Il paziente firma un modulo di consenso informato scritto.

Criteri di esclusione:

1. La TC del torace suggerisce un cancro polmonare primario multiplo o un cancro metastatico;
2. Anamnesi pregressa di chirurgia toracica;
3. Storia precedente di tumori maligni;
4. Storia della terapia neoadiuvante;
5. Una storia di grave insufficienza cardiaca, infarto miocardico, infarto cerebrale e polmonite entro 6 mesi prima dell'intervento chirurgico;
6. Infezioni batteriche o fungine attive concomitanti;
7. Le gravi malattie polmonari sottostanti come la malattia polmonare interstiziale, la fibrosi polmonare o l'enfisema sono complicate;
8. Malattia mentale concomitante;
9. Donne in gravidanza/allattamento.