Screening di ansia e depressione tra i pazienti con dolore muscoloscheletrico cronico nell'ambito delle pratiche di fisioterapia

La Classificazione Internazionale delle Malattie descrive il dolore muscoloscheletrico cronico come dolore che si manifesta come parte di un processo patologico che colpisce direttamente le ossa, le articolazioni, i muscoli o i relativi tessuti molli e che dura più di 3 mesi. Il peso globale del dolore muscoloscheletrico cronico è sostanziale, con una recente revisione sistematica che indica una prevalenza del 26% nella popolazione adulta generale e del 39% in quella di età superiore ai 65 anni. Il dolore muscoloscheletrico cronico contribuisce inoltre a quasi il 20% degli anni vissuti con disabilità nel mondo ed è una delle principali cause di perdita del lavoro e di pensionamento anticipato. La ricerca basata sulla popolazione ha dimostrato che le condizioni di dolore cronico sono fattori di rischio per lo sviluppo di depressione e ansia. La depressione e l’ansia in comorbilità sono fortemente associate a dolore più grave, maggiore disabilità e qualità della vita peggiore in termini di salute. Entrambi sono anche ragioni importanti per la scarsa aderenza al trattamento nelle pratiche fisioterapiche. Quando gestiscono pazienti con dolore muscoloscheletrico cronico, i fisioterapisti devono essere in grado di identificare i pazienti che hanno una maggiore probabilità di depressione e ansia e di facilitare una gestione adeguata facilitando i pazienti nell'affrontare l'ansia e la depressione attraverso, ad esempio, l'attività fisica o tecniche di rilassamento e/o o indirizzandoli a un medico per la diagnosi e l'intervento definitivi. Sebbene vi sia un certo riconoscimento dello screening per la depressione nelle pratiche di fisioterapia, il ruolo che i fisioterapisti possono avere nel rilevare l’ansia e la depressione è in gran parte ignorato. Lo scopo principale di questo progetto sarà quello di indagare se i fisioterapisti siano in grado di identificare accuratamente i sintomi di ansia e depressione in pazienti con dolore muscoloscheletrico cronico. L'attenzione sarà rivolta in particolare ai pazienti con dolore cronico al collo e/o alla spalla, lombalgia cronica, artrite reumatoide, osteoartrite o fibromialgia. L'accuratezza dello screening tramite una scala di valutazione numerica verrà confrontata con l'accuratezza dello screening tramite 2 brevi item. Un obiettivo secondario è descrivere la prevalenza di comorbilità di ansia e depressione in pazienti con dolore cronico al collo e/o alla spalla, lombalgia cronica, artrite reumatoide, osteoartrite o fibromialgia nell'ambito delle pratiche di fisioterapia.