Questa pagina è stata tradotta automaticamente e l'accuratezza della traduzione non è garantita. Si prega di fare riferimento al Versione inglese per un testo di partenza.

Nalirifox prima dell'intervento chirurgico per il trattamento di adenocarcinoma duttale pancreatico resecabile borderline

17 settembre 2026 aggiornato da: Roswell Park Cancer Institute

Uno studio clinico di fase 2 di Nalirifox come trattamento neoadiuvante per pazienti con adenocarcinoma duttale pancreatico resecabile borderline (studio nettare)

This phase II trial tests how well liposomal irinotecan, oxaliplatin, 5-fluorouracil and leucovorin (NALIRIFOX) before surgery works in treating patients with pancreatic ductal adenocarcinoma that is close to major blood vessels, but is still potentially removable by surgery (borderline resectable). Irinotecan is in a class of antineoplastic medications called topoisomerase I inhibitors. It blocks a certain enzyme needed for cell division and deoxyribonucleic acid (DNA) repair and may kill tumor cells. Liposomal irinotecan is a form of the anticancer drug irinotecan that is contained inside very tiny, fat-like particles. Liposomal irinotecan may have fewer side effects and work better than other forms of the drug. Oxaliplatin is in a class of medications called platinum-containing antineoplastic agents. It damages the cell's DNA and may kill tumor cells. 5-fluorouracil, a type of antimetabolite, stops cells from making DNA and it may kill tumor cells. Leucovorin, a form of folic acid, is used to lessen the toxic effects of substances that block the action of folic acid. It is a type of chemoprotective agent and a type of chemosensitizing agent. Giving NALIRIFOX before surgery may improve the chance of successful surgery and decrease the chance of the cancer returning after surgery in patients with borderline resectable pancreatic ductal adenocarcinoma.

Panoramica dello studio

Stato

Reclutamento

Condizioni

Intervento / Trattamento

Descrizione dettagliata

PRIMARY OBJECTIVE:

I. To determine the antitumor efficacy of the combination of irinotecan sucrosofate (liposomal irinotecan), oxaliplatin and infusional fluorouracil (5-fluorouracil)/leucovorin calcium (leucovorin) (NALIRIFOX) in patients with borderline resectable pancreatic ductal adenocarcinoma.

SECONDARY OBJECTIVES:

I. To evaluate clinical efficacy and tolerability of the proposed treatment regimen.

II. To determine the safety of liposomal irinotecan, oxaliplatin and infusional fluorouracil in patients with borderline resectable pancreatic ductal adenocarcinoma.

EXPLORATORY OBJECTIVES:

I. To evaluate blood-based biomarkers predictive of short- and long-term outcomes.

II. To generate tumor tissue-based biomarkers predictive of short- and long-term outcomes.

OUTLINE:

Patients receive liposomal irinotecan intravenously (IV) over 90 minutes, oxaliplatin IV over 120 minutes, leucovorin IV over 30 minutes and fluorouracil IV over 48 hours on day 1 of each cycle. Cycles repeat every 14 days for 4-8 cycles in the absence of disease progression or unacceptable toxicity. Patients undergo surgical resection 4-8 weeks after the last treatment dose. Starting 4-12 weeks after surgery, patients receive liposomal irinotecan, oxaliplatin, leucovorin, and fluorouracil for up to 4 additional cycles in the absence of disease progression or unacceptable toxicity. Additionally, patients undergo computed tomography (CT) and blood sample collection throughout the study.

After completion of study treatment, patients are followed up within 30 days, every 3-6 months for 2 years, then every 6-12 months for up to 5 years.

Tipo di studio

Interventistico

Iscrizione (Stimato)

20

Fase

  • Fase 2

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Luoghi di studio

    • New York
      • Buffalo, New York, Stati Uniti, 14263
        • Reclutamento
        • Roswell Park Cancer Institute
        • Investigatore principale:
          • Christos Fountzilas
        • Contatto:

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

18 anni e precedenti (Adulto, Adulto più anziano)

Accetta volontari sani

No

Sessi ammissibili allo studio

Tutto

Descrizione

Inclusion Criteria:

  • Age ≥ 18 old
  • Have histologically or cytologically confirmed pancreatic ductal adenocarcinoma (PDAC) that is borderline resectable (BR) using the National Comprehensive Cancer Network criteria
  • Have a documented Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) performance status of ≤ 1
  • Absolute neutrophil count (ANC) ≥ 1,500 cells/uL without the use of hematopoietic growth factors
  • Platelet count ≥ 100,000 cells/uL
  • Hemoglobin ≥ 9 g/dL
  • Plasma total bilirubin ≤ upper limit of normal (ULN) (biliary drainage is allowed for biliary obstruction)
  • Aspartate aminotransferase (AST) and alanine aminotransferase (ALT) ≤ 2.5 x ULN
  • Creatine clearance of > 30 mL/min (per Cockroft-Gault equation)
  • Plasma albumin ≥ 3 g/dL
  • Have measurable or evaluable disease per Response Evaluation Criteria in Solid Tumors (RECIST) 1.1 criteria
  • Participants of child-bearing potential must agree to use adequate contraceptive methods (e.g., hormonal or barrier method of birth control; abstinence) prior to study entry. Should a woman become pregnant or suspect she is pregnant while she or her partner is participating in this study, she should inform her treating physician immediately
  • Participant must understand the investigational nature of this study and sign an independent ethics committee/institutional review board approved written informed consent form (ICF) prior to receiving any study related procedure

Exclusion Criteria:

  • Patients who have had previous chemotherapy or radiotherapy for PDAC
  • Patients with resectable, unresectable, or metastatic PDAC
  • Uncontrolled intercurrent illness including, but not limited to, ongoing or active infection, symptomatic congestive heart failure, unstable angina pectoris, cardiac arrhythmia, or psychiatric illness/social situations that would limit compliance with study requirements
  • Pregnant or nursing female participants
  • Unwilling or unable to follow protocol requirements
  • Any condition which in the investigator's opinion deems the participant an unsuitable candidate to receive study drug

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Scopo principale: Trattamento
  • Assegnazione: N / A
  • Modello interventistico: Assegnazione di gruppo singolo
  • Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)

Armi e interventi

Gruppo di partecipanti / Arm
Intervento / Trattamento
Sperimentale: Treatment (NALIRIFOX)

Patients receive liposomal irinotecan IV over 90 minutes, oxaliplatin IV over 120 minutes, leucovorin IV over 30 minutes and fluorouracil IV over 48 hours on day 1 of each cycle. Cycles repeat every 14 days for 4-8 cycles in the absence of disease progression or unacceptable toxicity. Patients undergo surgical resection 4-8 weeks after the last treatment dose. Starting 4-12 weeks after surgery, patients receive liposomal irinotecan, oxaliplatin, leucovorin, and fluorouracil for up to 4 additional cycles in the absence of disease progression or unacceptable toxicity. Additionally, patients undergo CT and blood sample collection throughout the study.

Given IV

Altri nomi:
  • 5-Fluracile
  • Fluracil
  • 5 Fluorouracile
  • 5FU
  • 5-Fluoro-2,4(1H, 3H)-pirimidinedione
  • 5-Fluorouracile
  • 5-Fu
  • Accu Site
  • Carac
  • Fluorouracile
  • Fluuracile
  • Flurablastina
  • Fluracedil
  • Fluril
  • Fluroblastina
  • Ribofluor
  • Ro 2-9757
  • Ro-2-9757

Undergo blood sample collection

Altri nomi:
  • Raccolta di campioni biologici
  • Biocampione raccolto
  • Raccolta di campioni

Undergo CT

Altri nomi:
  • CT
  • GATTO
  • TAC
  • Tomografia assiale computerizzata
  • Tomografia computerizzata
  • tomografia
  • Tomografia assiale computerizzata (procedura)
  • Scansione tomografia computerizzata (CT).

Given IV

Altri nomi:
  • Wellcovorin
  • acido folinico
  • Adinepar
  • Calcifolina
  • Calcio (6S)-folinato
  • Folinato di calcio
  • Leucovorina di calcio
  • Calfox
  • Calinat
  • Cehafolin
  • Citofolina
  • Citrec
  • Fattore citrovoro
  • Cromatonbico Folinico
  • Dalisol
  • Disintossicazione
  • Divical
  • Ecofol
  • Emovis
  • Fattore, Citrovorum
  • Flynoken A
  • Folaren
  • Folaxina
  • FOLI-cella
  • Folben
  • Folidano
  • Folidar
  • Folinac
  • Calcio folinato
  • Acido Folinico Sale di Calcio Pentaidrato
  • Folinorale
  • Folinvit
  • Folplus
  • Flix
  • Imo
  • Lederfolat
  • Lederfolin
  • Leucosar
  • leucovorin
  • Rescufolina
  • Rescuvolin
  • Tonofolina

Given IV

Altri nomi:
  • 1-OHP
  • Dacotin
  • Dacplat
  • Eloxatina
  • Ai Heng
  • Aiheng
  • Diamminocicloesano ossalatoplatino
  • JM-83
  • Oxalatoplatino
  • RP 54780
  • RP-54780
  • SR-96669
  • SR96669
  • Elplat
  • GM 83
  • JM83
  • RP54780

Undergo surgical resection

Altri nomi:
  • Operazione
  • Chirurgia
  • Tipo di chirurgia
  • Chirurgico
  • Intervento chirurgico
  • Interventi chirurgici
  • Procedure chirurgiche
  • Tipo di intervento chirurgico
  • Chirurgia, NAS

Given IV

Altri nomi:
  • Onivyde
  • MM-398
  • PEP02
  • Irinotecan liposoma
  • nale-IRI
  • Irinotecan nanoliposomiale
  • Formulazione di liposomi di nanoparticelle di irinotecan
  • MILLIMETRO 398
  • MM398
  • PEP-02
  • inotecan cloridrato come formulazione liposomiale sotto forma di sale sucrosolfato
  • Liposomi di irinotecan sucrosofato
  • Formulazione liposomiale pegilata contenente irinotecan sucrosofato
  • Irinotecan nanoliposomiale come sucrosofato
  • PEP 02

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Major pathologic response (MPR)
Lasso di tempo: Up to 5 years

MPR will be defined as either complete pathologic response or minimal residual cancer based on the American College of Pathology system. The MPR status will be summarized using frequencies and relative frequencies.

Up to 5 years

Misure di risultato secondarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Objective response rate (ORR)
Lasso di tempo: Up to 5 years

Will be assessed using Response Evaluation Criteria in Solid Tumors 1.1. ORR will be summarized using frequencies and relative frequencies. Estimates of rates will be obtained with 90% credible regions obtained by Jeffrey's prior method.

Up to 5 years
CA19-9 response rate
Lasso di tempo: Up to 5 years

Will be summarized using frequencies and relative frequencies. Estimates of rates will be obtained with 90% credible regions obtained by Jeffrey's prior method.

Up to 5 years
Carcinoembryonic antigen response rate
Lasso di tempo: Up to 5 years

Will be summarized using frequencies and relative frequencies. Estimates of rates will be obtained with 90% credible regions obtained by Jeffrey's prior method

Up to 5 years
Positive margin resection rate
Lasso di tempo: Up to 5 years

Will be summarized using frequencies and relative frequencies. Estimates of rates will be obtained with 90% credible regions obtained by Jeffrey's prior method

Up to 5 years
Disease-free survival
Lasso di tempo: From start of neoadjuvant therapy until disease progression, subsequent therapy, death due to any cause, or last follow-up, assessed up to 5 years

Will be summarized using standard Kaplan-Meier methods, where estimates of the median times will be obtained with 90% confidence intervals.

From start of neoadjuvant therapy until disease progression, subsequent therapy, death due to any cause, or last follow-up, assessed up to 5 years
Overall survival
Lasso di tempo: From start of neoadjuvant therapy until death due to any cause, or last follow-up, assessed up to 5 years

Will be summarized using standard Kaplan-Meier methods, where estimates of the median times will be obtained with 90% confidence intervals

From start of neoadjuvant therapy until death due to any cause, or last follow-up, assessed up to 5 years
Incidence of adverse events
Lasso di tempo: Up to 30 days after the last intervention, or until the event has resolved, the study participant is lost to follow-up, the start of a new treatment, or until the study investigator assesses the event(s) as stable or irreversible

Will be described and graded using National Cancer Institute Common Terminology Criteria for Adverse Events version 5.0. Will be summarized by attribution and grade using frequencies and relative frequencies.

Up to 30 days after the last intervention, or until the event has resolved, the study participant is lost to follow-up, the start of a new treatment, or until the study investigator assesses the event(s) as stable or irreversible

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Sponsor

Investigatori

  • Investigatore principale: Christos Fountzilas, Roswell Park Cancer Institute

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio (Effettivo)

2 marzo 2026

Completamento primario (Stimato)

1 marzo 2027

Completamento dello studio (Stimato)

1 marzo 2027

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

6 febbraio 2025

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

6 febbraio 2025

Primo Inserito (Effettivo)

12 febbraio 2025

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)

21 settembre 2026

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

17 settembre 2026

Ultimo verificato

1 settembre 2026

Maggiori informazioni

Termini relativi a questo studio

Altri numeri di identificazione dello studio

  • I-4064824
  • I-4064824 (Altro identificatore: Roswell Park Cancer Institute)
  • NCI-2025-00732 (Identificatore di registro: CTRP (Clinical Trial Reporting Program))

Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio

Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

Sì

Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

prodotto fabbricato ed esportato dagli Stati Uniti

Sì

Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .