Studio clinico sull'anastomosi linfatico -giratta (LVA) Per il trattamento della malattia di Alzheimer (AD) (LVA; AD)
Studio clinico sulla sicurezza, l'efficacia e i meccanismi di anastomosi linfatico -giratta (LVA) per il trattamento della malattia di Alzheimer (AD)
L'obiettivo di questa sperimentazione clinica è esplorare la sicurezza e l'efficacia dell'anastomosi linfatico (LVA) per il trattamento della malattia di Alzheimer (AD). Le domande principali a cui mira a rispondere sono:
- Dopo il trattamento di chirurgia LVA, i pazienti con AD mostrano un miglioramento della demenza, del compromissione cognitiva, dei sintomi neurocomportamentali?
- Quali sono le complicanze associate al trattamento LVA per AD, comprese le complicanze perioperatorie e le complicanze a lungo termine?
- Qual è il meccanismo del trattamento LVA per i pazienti con AD e quali cambiamenti si verificano nei biomarcatori correlati ad AD (Aβ42 、 Aβ40 、 Aβ42/40 、 PtaU217 、 PtaU181) prima e dopo l'intervento chirurgico?
Panoramica dello studio
Stato
Stato
Condizioni
Condizioni
Intervento / Trattamento
Intervento / Trattamento
Tipo di studio
Tipo di studio
Iscrizione (Stimato)
Iscrizione
Fase
Fase
- Non applicabile
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
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Beijing
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Beijing, Beijing, Cina, 100191
- Peking University Third Hospital
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
- Adulto
- Adulto più anziano
Accetta volontari sani
Descrizione
Criteri di inclusione:
- Pazienti con diagnosi di malattia di Alzheimer basata su biomarcatori, imaging e sintomi clinici;
- Maschio o femmina di età compresa tra 50 e 85 anni (inclusivo);
- Almeno un caregiver che può convivere con il paziente per un lungo periodo;
- Nessuna grave malattia sistemica che colpisce il cuore, il fegato, i reni, ecc.;
- I pazienti che partecipano volontariamente al reclutamento clinico, accettano il piano di trattamento chirurgico LVA e firmano il modulo di consenso informato.
Criteri di esclusione:
- Scarsa salute generale, incapace di tollerare la chirurgia;
- La valutazione anestetica preoperatoria indica l'incapacità di tollerare l'anestesia generale;
- Presenza di altri disturbi neurologici o psichiatrici;
- Grave tendenza sanguinante dovuta alla coagulopatia;
- Incapacità di rispettare il trattamento e il follow-up;
- Altre condizioni che precludono la tolleranza alla chirurgia.
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: N / A
- Modello interventistico: Assegnazione di gruppo singolo
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Numero di armi
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / ArmGruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / TrattamentoIntervento / Trattamento |
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Sperimentale: Anastomosi linfatico -giratta (LVA) per il trattamento della malattia di Alzheimer (AD)
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Il principio di base della chirurgia di LVA è di anastomosio i vasi linfatici cervicali profondi del cervello con vene piccole adiacenti, consentendo efficacemente il reflusso diretto delle proteine Aβ e Tau nella circolazione linfatica del cervello nel sistema venoso, migliorando così i sintomi della malattia di Alzheimer (AD).
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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La valutazione dei cambiamenti del punteggio dopo anastomosi linfatico (LVA) per il trattamento della malattia di Alzheimer (AD) usando l'esame di stato mini-mentale (MMSE).
Lasso di tempo: Dall'iscrizione alla fine del trattamento a 3 giorni, 7 giorni, 1 mese, 3 mesi, 6 mesi, 1 anno, 3 anni, 5 anni.
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La valutazione delle variazioni del punteggio mediante esame statale mini-mentale (MMSE)
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Dall'iscrizione alla fine del trattamento a 3 giorni, 7 giorni, 1 mese, 3 mesi, 6 mesi, 1 anno, 3 anni, 5 anni.
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Misure di risultato secondarie
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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La sicurezza dell'anastomosi linfatico -giratta (LVA) per il trattamento della malattia di Alzheimer (AD)
Lasso di tempo: Dall'iscrizione alla fine del trattamento a 3 giorni, 7 giorni, 1 mese, 3 mesi, 6 mesi, 1 anno, 3 anni, 5 anni.
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Le complicanze associate al trattamento LVA per AD, comprese le complicanze perioperatorie e le complicanze a lungo termine.
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Dall'iscrizione alla fine del trattamento a 3 giorni, 7 giorni, 1 mese, 3 mesi, 6 mesi, 1 anno, 3 anni, 5 anni.
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Altre misure di risultato
Altre misure di risultato
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Il meccanismo del trattamento LVA per i pazienti con AD
Lasso di tempo: Dall'iscrizione alla fine del trattamento a 3 giorni, 7 giorni, 1 mese, 3 mesi, 6 mesi, 1 anno, 3 anni, 5 anni.
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I cambiamenti si verificano nei biomarcatori correlati ad AD (Aβ42 、 Aβ40 、 Aβ42/40 、 PtaU217 、 PTAU181) prima e dopo l'intervento chirurgico.
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Dall'iscrizione alla fine del trattamento a 3 giorni, 7 giorni, 1 mese, 3 mesi, 6 mesi, 1 anno, 3 anni, 5 anni.
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Sponsor
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Scheltens P, Blennow K, Breteler MM, de Strooper B, Frisoni GB, Salloway S, Van der Flier WM. Alzheimer's disease. Lancet. 2016 Jul 30;388(10043):505-17. doi: 10.1016/S0140-6736(15)01124-1. Epub 2016 Feb 24.
- Jia L, Du Y, Chu L, Zhang Z, Li F, Lyu D, Li Y, Li Y, Zhu M, Jiao H, Song Y, Shi Y, Zhang H, Gong M, Wei C, Tang Y, Fang B, Guo D, Wang F, Zhou A, Chu C, Zuo X, Yu Y, Yuan Q, Wang W, Li F, Shi S, Yang H, Zhou C, Liao Z, Lv Y, Li Y, Kan M, Zhao H, Wang S, Yang S, Li H, Liu Z, Wang Q, Qin W, Jia J; COAST Group. Prevalence, risk factors, and management of dementia and mild cognitive impairment in adults aged 60 years or older in China: a cross-sectional study. Lancet Public Health. 2020 Dec;5(12):e661-e671. doi: 10.1016/S2468-2667(20)30185-7.
- Zhou M, Wang H, Zeng X, Yin P, Zhu J, Chen W, Li X, Wang L, Wang L, Liu Y, Liu J, Zhang M, Qi J, Yu S, Afshin A, Gakidou E, Glenn S, Krish VS, Miller-Petrie MK, Mountjoy-Venning WC, Mullany EC, Redford SB, Liu H, Naghavi M, Hay SI, Wang L, Murray CJL, Liang X. Mortality, morbidity, and risk factors in China and its provinces, 1990-2017: a systematic analysis for the Global Burden of Disease Study 2017. Lancet. 2019 Sep 28;394(10204):1145-1158. doi: 10.1016/S0140-6736(19)30427-1. Epub 2019 Jun 24. Erratum In: Lancet. 2020 Jul 4;396(10243):26. doi: 10.1016/S0140-6736(20)31450-1.
- Da Mesquita S, Louveau A, Vaccari A, Smirnov I, Cornelison RC, Kingsmore KM, Contarino C, Onengut-Gumuscu S, Farber E, Raper D, Viar KE, Powell RD, Baker W, Dabhi N, Bai R, Cao R, Hu S, Rich SS, Munson JM, Lopes MB, Overall CC, Acton ST, Kipnis J. Functional aspects of meningeal lymphatics in ageing and Alzheimer's disease. Nature. 2018 Aug;560(7717):185-191. doi: 10.1038/s41586-018-0368-8. Epub 2018 Jul 25. Erratum In: Nature. 2018 Dec;564(7734):E7. doi: 10.1038/s41586-018-0689-7.
- Huang SY, Zhang YR, Guo Y, Du J, Ren P, Wu BS, Feng JF; Alzheimer's Disease Neuroimaging Initiative; Cheng W, Yu JT. Glymphatic system dysfunction predicts amyloid deposition, neurodegeneration, and clinical progression in Alzheimer's disease. Alzheimers Dement. 2024 May;20(5):3251-3269. doi: 10.1002/alz.13789. Epub 2024 Mar 19.
- Harrison IF, Ismail O, Machhada A, Colgan N, Ohene Y, Nahavandi P, Ahmed Z, Fisher A, Meftah S, Murray TK, Ottersen OP, Nagelhus EA, O'Neill MJ, Wells JA, Lythgoe MF. Impaired glymphatic function and clearance of tau in an Alzheimer's disease model. Brain. 2020 Aug 1;143(8):2576-2593. doi: 10.1093/brain/awaa179.
- Formolo DA, Yu J, Lin K, Tsang HWH, Ou H, Kranz GS, Yau SY. Leveraging the glymphatic and meningeal lymphatic systems as therapeutic strategies in Alzheimer's disease: an updated overview of nonpharmacological therapies. Mol Neurodegener. 2023 Apr 20;18(1):26. doi: 10.1186/s13024-023-00618-3.
- Chachaj A, Gasiorowski K, Szuba A, Sieradzki A, Leszek J. The Lymphatic System In The Brain Clearance Mechanisms - New Therapeutic Perspectives For Alzheimer's Disease. Curr Neuropharmacol. 2023;21(2):380-391. doi: 10.2174/1570159X20666220411091332.
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Completamento primario
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- IRB00006761-M20250166
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