Valutazione del paziente del trattamento della disfunzione muscolare del piano pelvico.

La disfunzione muscolare a terra pelvica (PFMD) colpisce il 25% delle donne. Implica l'incontinenza urinaria e fecale, il prolasso, la disfunzione sessuale, il dolore pelvico ed è associato a questioni psico-sociali (depressione, ansia), influendo negativamente sulla qualità della vita. Il trattamento di prima linea per PFMD è la fisioterapia per la salute delle donne, che è sicura, accettabile dal paziente e clinicamente efficace. Tuttavia, la sua efficacia può essere compromessa dalla mancata attività/manutenzione del paziente, il che può comportare un peggioramento delle condizioni che richiedono un intervento chirurgico successivo. L'attuale ricerca valuta i fattori che contribuiscono ai risultati e alla mancata attività/mancato impegno, quindi questa conoscenza può aiutare a migliorare il supporto e la consegna del sistema sanitario. Una serie di fattori raccolti di routine all'assunzione (funzionamento fisico, funzionamento psicologico e caratteristiche demografiche-sociali) sarà correlata a risultati di routine (miglioramento valutato dal paziente nella funzione; frequenza e coinvolgimento). Inoltre, un sottoinsieme di pazienti che hanno partecipato o non hanno frequentato gli appuntamenti, sarà intervistato sulle loro ragioni per la frequenza/la mancata attenzione. Gli obiettivi sono determinare: (1) se eventuali fattori del paziente prevedono risultati (funzionamento, frequenza/impegno); (2) se i cluster di fattori di aspirazione differenziano i pazienti che non hanno partecipato/non hanno partecipato; e (3) opinioni del paziente sul perché hanno partecipato o no. Le donne deferite consecutive con PFMD presso l'unità sanitaria femminile, Singleton Hospital, Swansea, verranno richieste il consenso informato per la partecipazione. Dopo il consenso, l'altezza di valutazione di routine, il peso, l'età, la diagnosi, verranno prese le misure fisiche del funzionamento del pavimento pelvico, raccolte dal personale medico. Saranno completati questionari su misure riportate dal paziente di funzione pelvica, salute generale, qualità della vita e stato psicologico, che dovrebbero richiedere 30 minuti per completare. I pazienti avranno quindi un trattamento con fisioterapia, come al solito. Alla dimissione, verranno ottenuti gli stessi dati. Un sottoinsieme di pazienti (n = 80) verrà contattato dopo l'appuntamento iniziale; metà che ha partecipato e metà che non lo ha fatto. In seguito al loro consenso a un'intervista telefonica riguardante le loro opinioni sull'assistenza sanitaria offerta e le ragioni che hanno fatto/non hanno partecipato. Questa intervista sarà condotta, registrata in modo anonimo e analizzato.