Confronto degli effetti analgesici postoperatori di ITM e ESPB a due livelli nei donatori di trapianto di fegato
Confronto degli effetti analgesici postoperatori della morfina intratecale e del blocco piano Spinae erettore a due livelli nei donatori di trapianto di fegato
Il trapianto di fegato è una procedura di risparmio di vita per i pazienti con malattia epatica allo stadio terminale e la gestione del dolore postoperatorio è fondamentale per ottimizzare il recupero dei donatori e i risultati complessivi. Il dolore scarsamente controllato a seguito di epatectomia del donatore può ridurre la qualità della vita, ritardare la mobilitazione e contribuire allo sviluppo di sindromi da dolore cronico.
Le tecniche di anestesia regionale, come la morfina intratecale ed erettore, sono state utilizzate per migliorare l'analgesia postoperatoria e ridurre i requisiti di oppioidi perioperatori, potenzialmente minimizzando gli effetti avversi correlati agli oppioidi.
In questo studio, abbiamo mirato a confrontare l'efficacia analgesica postoperatoria della morfina intratecale e del blocco piane di spinae erettore a due livelli nei donatori di fegato viventi.
Panoramica dello studio
Stato
Stato
Condizioni
Condizioni
Intervento / Trattamento
Intervento / Trattamento
Tipo di studio
Tipo di studio
Iscrizione (Stimato)
Iscrizione
Fase
Fase
- Non applicabile
Contatti e Sedi
Contatto studio
Contatto studio
- Nome: Atakan Sezgi
- Numero di telefono: 00905323327000
- Email: kansezgi@gmail.com
Backup dei contatti dello studio
- Nome: Jülide Ergil
- Numero di telefono: 00905323469216
- Email: julideergil@hotmail.com
Luoghi di studio
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Ankara
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Altındağ, Ankara, Tacchino, 06000
- Reclutamento
- Ankara Etlik City Hospital
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Contatto:
- Jülide Ergil, Professor
- Numero di telefono: 00905323469216
- Email: julideergil@hotmail.com
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Contatto:
- Atakan Sezgi, M.D.
- Numero di telefono: 00905323327000
- Email: kansezgi@gmail.com
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
- Adulto
- Adulto più anziano
Accetta volontari sani
Descrizione
Criteri di inclusione:
- Pazienti di età compresa tra 18 e 65 anni
- American Society of Anesthesiologists (ASA) Score I-II
- Indice di massa corporea (BMI) tra 18-30 kg/m2
Criteri di esclusione:
- Pazienti di età inferiore ai 18 e più di 65 anni
- Punteggio ASA III e sopra
- Pazienti con una storia di diatesi sanguinante
- BMI inferiore a 18 o sopra 30 kg/m2
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Doppio
Numero di armi
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / ArmGruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / TrattamentoIntervento / Trattamento |
|---|---|
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Comparatore attivo: Morfina intratecale
Un'iniezione intratecale di morfina 300μg sarà somministrata a livello L3-L4 o L4-L5. Nel periodo intraoperatorio, la meperidina per via endovenosa 0,5 mg/kg verrà somministrata 30 minuti prima della fine dell'intervento. |
Un'iniezione intratecale di morfina 300μg sarà somministrata a livello L3-L4 o L4-L5. Inoltre, nel periodo postoperatorio una dose di destretoprofene di 50 mg due volte al giorno è stata somministrata IV per l'analgesia multimodale. |
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Comparatore attivo: Blocco piano a due livelli erector spina
Dopo che la sonda ecografica lineare (US) verrà posizionata 2-3 cm laterale al processo spinoso T8, 10 ml di bupivacaina cloridrato 0,25% verranno iniettati cauda-cranicamente nello spazio interfacciale sotto il muscolo della spina erettore, sopra il processo trasversale. Successivamente, l'ago verrà ritirato fino al sottocutanea e la sonda statunitense lineare verrà posizionata 2-3 cm laterale al processo spinoso T10. Infine, 10 ml di 0,25% di bupivacaina cloridrato verranno iniettati cranio-caudalmente nello spazio interfacciale sotto il muscolo della spina erettore, sopra il processo trasversale. Questa procedura verrà eseguita bilateralmente. Un totale di 40 ml di bupivacaina allo 0,25% verrà iniettato per l'applicazione ESPB bilaterale e a due livelli. Nel periodo intraoperatorio, la meperidina per via endovenosa 0,5 mg/kg verrà somministrata 30 minuti prima della fine dell'intervento. |
Il blocco piane Erector Bi-level Erector verrà eseguito sui pazienti che utilizzano un totale di 40 mL di bupivacaina allo 0,25% sotto guida ecografica. Inoltre, nel periodo postoperatorio una dose di destretoprofene di 50 mg due volte al giorno è stata somministrata IV per l'analgesia multimodale. |
Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Punteggi del dolore
Lasso di tempo: Il giorno dell'operazione
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Il dolore sarà valutato a riposo e durante la tosse utilizzando la scala analogica visiva su una scala da 0 (nessun dolore) a 10 (peggior dolore).
La valutazione del dolore verrà effettuata alla 0a, 1a, 2a,4a, 12a e 24a ora dopo l'intervento.
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Il giorno dell'operazione
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Misure di risultato secondarie
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Consumo intraoperatorio di oppioidi
Lasso di tempo: Periodo intraoperatorio
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Verrà registrato il consumo di remifentanil per il periodo intraoperatorio
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Periodo intraoperatorio
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Consumo di oppioidi postoperatori
Lasso di tempo: Il giorno dell'operazione
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Verrà registrato il consumo di oppioidi per 24 ore
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Il giorno dell'operazione
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Sponsor
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio (Effettivo)
Inizio studio
Completamento primario (Stimato)
Completamento primario
Completamento dello studio (Stimato)
Completamento dello studio
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Effettivo)
Primo Inserito
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento pubblicato
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
Altri numeri di identificazione dello studio
- AEŞH-EK-2025-155
Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio
Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
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Prove cliniche su Trapianto di fegato
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NCT01807767RitiratoModello alto per il punteggio MELD (end-stage Liver Disease).
Prove cliniche su Morfina intratecale
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NCT02627950Completato