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Valutazione comparativa del dolore postoperatorio e del successo clinico

19 agosto 2025 aggiornato da: Gözde Kandemir Demirci, Ege University

Valutazione comparativa del dolore postoperatorio e del successo clinico a seguito del trattamento del canale radicolare con file manuali, Protaper Ultimate e WaveOne Gold Systems in Pulpite irreversibile sintomatica: uno studio clinico randomizzato

Sessantatre molari mandibolari con polpa vitale, dolore acuto sintomatico e un punteggio di scala di valutazione numerica (NRS) di 7 o più trattamenti di emergenza a livello superiore o più recuperati, casualmente assegnati in tre gruppi in base ai sistemi di preparazione da utilizzare: tecnica di strumentazione manuale convenzionale.

Nella prima sessione, i pazienti hanno ricevuto un trattamento di emergenza con uno dei tre file system e sette giorni dopo, i trattamenti del canale radicolare sono stati completati utilizzando lo stesso sistema all'interno di ciascun gruppo di pazienti. I punteggi del dolore preoperatorio dei pazienti che presentavano alla nostra clinica con dolore acuto sono stati registrati utilizzando la scala di valutazione numerica (NRS).

Durante la sessione di trattamento del canale radicale di emergenza, il primo gruppo è stato strumentato con file manuali, il secondo gruppo con file WaveOne Gold e il terzo gruppo con file Ultimate Protaper e la sessione di trattamento di emergenza è stata completata. I tempi di modellatura sono stati misurati durante le procedure.

Dopo la sessione di emergenza, i pazienti sono stati istruiti a registrare il loro dolore postoperatorio alla 6a ora, alla 12a ora e al 1 °, 2 °, 3 °, 4 °, 5 °, 6 ° e 7 ° giorno usando gli NR forniti.

Una settimana dopo la sessione di trattamento di emergenza, l'otturazione del canale radicolare è stata eseguita utilizzando il sigillo del canale radicolare e bioceramico di ciascun sistema. I follow-up clinici e radiografici sono stati effettuati a 6 e 12 mesi.

Panoramica dello studio

Stato

Completato

Condizioni

Intervento / Trattamento

Descrizione dettagliata

• Questo studio clinico randomizzato è stato condotto per valutare e confrontare gli effetti della tecnica del passo-back convenzionale con i file a mano, la tecnica reciproca con i file WaveOne Gold e la tecnica rotativa con i file Ultimate protaper sul trattamento con molati vitali sintomatici e acuti durante il trattamento della radice.

Sessantatre molari mandibolari sintomatici con polpa vitale sono stati assegnati casualmente in tre gruppi in base al sistema di preparazione utilizzato: file manuali, oro waveone e protaper Ultimate. I file system assegnati a ciascun gruppo sono stati utilizzati per la preparazione del canale radicolare in tutti i casi.

Nei gruppi di file rotanti e alternativi, l'otturazione è stata eseguita con la propria Gutta-Perca usando la tecnica a cono singolo con sigillante bioceramico e nel gruppo di file di file a mano convenzionale è stato eseguito l'otturazione del canale radice con il metodo di compattazione laterale fredda.

Tipo di studio

Interventistico

Iscrizione (Effettivo)

63

Fase

  • Non applicabile

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Luoghi di studio

      • Izmir, Tacchino, 35100
        • Gözde Kandemir Demirci

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

  • Adulto
  • Adulto più anziano

Accetta volontari sani

Sì

Descrizione

Criteri di inclusione:

  • Pazienti di età compresa tra 18 e 65 anni
  • Pazienti che possono venire a controlli regolari e avere un'elevata motivazione del trattamento
  • Pazienti che possono stabilire un dialogo appropriato
  • Pazienti senza malattia sistemica
  • Pazienti con denti che non hanno precedentemente subito un trattamento endodontico
  • I pazienti che incontrano la definizione clinica di pulpite irreversibile sintomatica (dolore, sensibilità prolungata alla sensibilità a calore e al freddo, a percussione, sanguinamento polpa)
  • Risposta positiva ritardata dei denti ai test a freddo e ai test della polpa elettrica
  • Presenza di dolore spontaneo prima del trattamento
  • Primo o secondo molare mandibolare con sviluppo radicale completo
  • Formazione di grande perforazione polpale durante la rimozione della carie
  • Presenza di sanguinamento nella polpa esposta che non può essere arrestata entro 5 minuti dall'esposizione alla polpa

Criteri di esclusione:

  • Pazienti che hanno rifiutato di partecipare allo studio
  • Pazienti a rischio medico (pazienti con malattie del sistema immunitario/malattie sistemiche, pazienti che utilizzano farmaci),
  • Pazienti con allergia a FANS (non steroideo antinfiammatorio)
  • Pazienti con allergia ai materiali utilizzati durante il trattamento del canale radicolare
  • Pazienti che hanno usato antibiotici o analgesici prima di applicare alla clinica
  • Pazienti in gravidanza
  • Denti asintomatici o deviato
  • Presenza di malattia parodontale avanzata (profondità di sondaggio> 3 mm)
  • Pazienti con più di un dente che richiede un trattamento endodontico
  • Il dente rilevante ha precedentemente subito un trattamento endodontico
  • Il dente ha bisogno di un post-core o è un dente di supporto protesico
  • Presenza del canale radicale calcificato
  • Denti con riassorbimento della radice interna o esterna
  • Denti con apice aperto
  • Terzo molare mandibolare

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Scopo principale: Trattamento
  • Assegnazione: Randomizzato
  • Modello interventistico: Assegnazione parallela
  • Mascheramento: Doppio

Armi e interventi

Gruppo di partecipanti / Arm
Intervento / Trattamento
Comparatore attivo: Gruppo di tecnica di strumentazione manuel convenzionale
I canali root sono stati preparati con file manuali. L'irrigazione è stata eseguita con 10 ml di NaOCL, seguita da 5 ml di acido etilendiaminetetraacetico del 17% (EDTA). Il restauro coronale temporaneo è stato completato con cemento ionomero di vetro. Per questo gruppo, 72 ore dopo il completamento della preparazione del canale radicolare nella sessione di intervento di emergenza, l'idrossido di calcio è stato applicato ai canali radicolari per 7 giorni e i denti sono stati otturati usando un sigillante del canale radicolare bioceramico con i metodi Gutta-Perca specifici del sistema e metodi di otturazione raccomandati dai produttori.
I trattamenti del canale root sono stati eseguiti con file manuali
Comparatore attivo: Gruppo di tecnica di movimento alternativa
I canali radicali sono stati preparati con strumenti d'oro WaveOne e un motore endodontico X-S-Smart Plus (Dentsply Maillefer, Svizzera). L'irrigazione è stata eseguita con 10 ml di NaOCL, seguita da 5 ml di acido etilendiaminetetraacetico del 17% (EDTA). Il restauro coronale temporaneo è stato completato con cemento ionomero di vetro. Per questo gruppo, 72 ore dopo il completamento della preparazione del canale radicolare nella sessione di intervento di emergenza, l'idrossido di calcio è stato applicato ai canali radicolari per 7 giorni e i denti sono stati otturati usando un sigillante del canale radicolare bioceramico con i metodi Gutta-Perca specifici del sistema e metodi di otturazione raccomandati dai produttori.
I trattamenti del canale root sono stati eseguiti con file WaveOne Gold
Comparatore attivo: Gruppo di tecnica di movimento di rotazione
I canali radicali sono stati preparati con Protaper Ultimate Strumenti e un motore endodontico X-S-Smart Plus (Dentsply Maillefer, Svizzera). L'irrigazione è stata eseguita con 10 ml di NaOCL, seguita da 5 ml di acido etilendiaminetetraacetico del 17% (EDTA). Il restauro coronale temporaneo è stato completato con cemento ionomero di vetro. Per questo gruppo, 72 ore dopo il completamento della preparazione del canale radicolare nella sessione di intervento di emergenza, l'idrossido di calcio è stato applicato ai canali radicolari per 7 giorni e i denti sono stati otturati usando un sigillante del canale radicolare bioceramico con i metodi Gutta-Perca specifici del sistema e metodi di otturazione raccomandati dai produttori.
I trattamenti del canale root sono stati eseguiti con Protaper Ultimate Files

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
L'incidenza e l'intensità del dolore post-otturazione
Lasso di tempo: fino a 30 giorni
Il dolore post-otturazione fino a 30 giorni dopo il trattamento canalare è stato misurato con la Numerical Rating Scale. La Numerical Rating Scale è una scala di misurazione del dolore che comprende i seguenti gradi: 0 nessun dolore, 1-3 dolore lieve, 4-6 dolore moderato, 7-10 dolore intenso.
fino a 30 giorni

Misure di risultato secondarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Successo clinico e radiografico
Lasso di tempo: Follow -up fino a 1 anno
Il successo clinico è stato determinato dall'assenza di eventuali indicatori clinici o radiografici di infiammazione o infezione, e gli esiti sono stati classificati come riusciti o senza successo. Quelli senza successo sono stati segnati come "0" e di successo come "1". Durante l'esame clinico, è stata documentata la presenza di gonfiore, dolore, formazione del tratto sinusale o tenerezza su percussioni o palpazione. Le profondità di sondaggio parodontale sono state valutate per ciascun caso. L'analisi radiografica ha valutato l'integrità dei tessuti parodontali e la presenza o l'assenza di aree radiolucenti periapiche. Il livello delle otturazioni del canale radicolare è stato classificato come corto (≥2 mm dall'apice), accettabile (0-2 mm) o riempito troppo (oltre l'apice).
Follow -up fino a 1 anno

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Sponsor

Investigatori

  • Investigatore principale: Gözde Kandemir Demirci, Associate Professor, Ege University Faculty of Dentistry

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio (Effettivo)

11 giugno 2024

Completamento primario (Effettivo)

11 luglio 2025

Completamento dello studio (Effettivo)

11 luglio 2025

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

12 agosto 2025

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

19 agosto 2025

Primo Inserito (Effettivo)

20 agosto 2025

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)

20 agosto 2025

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

19 agosto 2025

Ultimo verificato

1 agosto 2025

Maggiori informazioni

Termini relativi a questo studio

Altri numeri di identificazione dello studio

  • 23-9.1/4
  • TS-GAP-2024-32255 (Altro numero di sovvenzione/finanziamento: Ege University Scientific Research Projects)

Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)

Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?

NO

Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio

Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

prodotto fabbricato ed esportato dagli Stati Uniti

No

Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .