Titolazione dell'Agente Anestetico con Analisi delle Onde EEG

Diversi studi hanno dimostrato che quando l'anestesia generale viene applicata sotto guida BIS, le dosi anestetiche vengono ridotte. Inoltre, è stato riscontrato che il rischio di delirium postoperatorio (POD) è ridotto e il recupero postoperatorio è accelerato rispetto a un'anestesia generale più profonda. Le linee guida attuali raccomandano tecniche di monitoraggio basate sull'EEG per prevenire disturbi neurocognitivi postoperatori. Nella pratica clinica, la profondità anestetica viene valutata attraverso le risposte autonome del paziente alla stimolazione chirurgica (diametro pupillare, lacrimazione, aumento della pressione sanguigna e della frequenza cardiaca, ecc.), la quantità di gas anestetico misurata dall'aria espiratoria e l'interpretazione delle onde EEG e dei valori numerici calcolati da queste onde (indice bispettrale, entropia, indice di sicurezza del paziente, ecc.). Le dosi degli agenti anestetici endovenosi utilizzati per l'induzione dell'anestesia sono tradizionalmente determinate in base al peso corporeo. Se le dosi di anestetico generale non possono essere titolate in modo appropriato per i pazienti, specialmente nel gruppo di pazienti anziani e fragili, potrebbero verificarsi gravi fluttuazioni emodinamiche durante l'induzione dell'anestesia. Lo scopo di questo studio è indagare se l'induzione e il mantenimento dell'anestesia utilizzando il metodo di analisi EEG Kugler migliorerebbero la qualità del recupero postoperatorio nei pazienti di età pari o superiore a 65 anni.