Dinamiche Respiratorie e in Tempo Reale nel Movimento Paradossale delle Corde Vocali Indotto dall'Esercizio (EILO)
Dinamiche Respiratorie e in Tempo Reale nel Movimento Vocale Paradosso Indotto da Esercizio
Gli obiettivi generali della ricerca proposta sono:
- Valutare la validità diagnostica di nuove firme meccano-acustiche dell'attività caratteristica del compito durante la respirazione sintomatica e asintomatica nei pazienti con Ostruzione Laringea Indotta dall'Esercizio (EILO) utilizzando un nuovo dispositivo indossabile miniaturizzato e morbido montato sulla pelle,
- Identificare i meccanismi del controllo respiratorio paradossale nell'EILO quantificando la relazione tra meccanica polmonare, mantenimento della pressione parziale di anidride carbonica (PCO2) e apertura delle corde vocali prima e durante la ventilazione da esercizio sintomatica e asintomatica, e
- Identificare fattori biofisiologici unici che contribuiscono all'EILO tra gli sportivi con e senza EILO. I risultati saranno altamente innovativi e clinicamente significativi per l'identificazione precoce e la gestione dell'EILO.
Per lo studio sono previste tre visite separate:
- Corsa libera con il dispositivo sul collo
- Studio su tapis roulant
- Sottoposizione a risonanza magnetica (MRI) del tratto vocale.
Panoramica dello studio
Stato
Stato
Condizioni
Condizioni
Intervento / Trattamento
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
Main Study
At the first study visit, participants will sign informed consent, complete study questionnaires, have their height, weight, and body composition measured, and perform resting pulmonary function tests. Participants will then warm up on the treadmill for 10 minutes. An endoscope will be placed in one nostril until the vocal folds are visible, and subjects will be fitted with a chest strap heart rate monitor, an oro-nasal face mask, and the mechanoacoustic device. This sensor is placed on the neck with a velcro band. Participants will then undergo a graded exercise test during which a carbon-dioxide enriched gas mixture will be administered. The amount of the gas mixture will be titrated based on measures of the participant's breathing and lung function. This visit will be video recorded.
At the second study visit, participants will be asked to again wear the mechanoacoustic device while free running for 10 minutes in a large room or on a track. This visit will be video-recorded.
At the third study visit, participants will be asked to undergo an MRI scan, during which they will perform a variety of breathing exercises including rest breathing, rapid breathing, pursed lip breathing, sniff, and open mouth breathing. Research personnel will instruct participants in the various breathing techniques prior to the scan.
Device Only Substudy
Participants will be evaluated using the mechanoacoustic device only at a single visit. Participants will wear the neck device during four sequential conditions: seated rest indoors (15 minutes); standing outdoors (15 minutes); walking outdoors (15 minutes); running outdoors (15 minutes). This visit will be video-recorded.
Tipo di studio
Tipo di studio
Iscrizione (Stimato)
Iscrizione
Fase
Fase
- Fase 2
Contatti e Sedi
Contatto studio
Contatto studio
- Nome: Rita R Patel
- Numero di telefono: 812-855-3886
- Email: patelrir@iu.edu
Luoghi di studio
-
-
Indiana
-
Bloomington, Indiana, Stati Uniti, 47401
- Reclutamento
- Indiana University
-
Contatto:
- Rita Patel
- Numero di telefono: 812-855-3886
- Email: patelrir@iu.edu
-
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
- Adulto
Accetta volontari sani
Descrizione
Criteri di inclusione per l'ostruzione laringea indotta dall'esercizio (EILO):
- Attività fisica >2,5 ore alla settimana
- Pazienti con EILO, diagnosticata tramite esame clinico di routine da parte di un medico e/o di un logopedista
- Fascia di età 18-26 anni
- Maggiori difficoltà respiratorie all'interno rispetto all'esterno e difficoltà respiratorie che peggiorano durante l'esercizio massimale e si fermano 1-5 minuti dopo l'esercizio
- Punteggio di 7 o superiore sul Dyspnea Index, che è uno strumento validato per rilevare l'autovalutazione dei sintomi di dispnea delle vie aeree superiori da parte dei partecipanti.
- Classificati come a basso rischio, in base al questionario modificato di idoneità all'attività fisica (PAR-Q), all'indice di massa corporea e allo stato di non fumatore
- Nessuna storia di disturbi della voce, autovalutazione di difficoltà cognitive, asma o altre malattie polmonari, cardiopatie, gravi lesioni ortopediche, ipertensione attualmente non controllata, uso di droghe illecite, convulsioni/epilessia, claustrofobia, uso di beta-bloccanti.
- Nessun impianto metallico, meccanico o magnetico come dispositivi cardiaci, cocleari o altri impianti auricolari non rimovibili, qualsiasi protesi, stent, stimolatore cerebrale profondo, ecc.
Criteri di inclusione per i controlli
- Attività fisica >2,5 ore alla settimana
- Fascia di età 18-26 anni
- Classificati come a basso rischio, in base al questionario PAR-Q modificato, all'indice di massa corporea e allo stato di non fumatore
- Nessuna storia di disturbi della voce, autovalutazione di difficoltà cognitive, asma o altre malattie polmonari, cardiopatie, gravi lesioni ortopediche, ipertensione attualmente non controllata, uso di droghe illecite, convulsioni/epilessia, claustrofobia, uso di beta-bloccanti.
- Nessun impianto metallico, meccanico o magnetico come dispositivi cardiaci, cocleari o altri impianti auricolari non rimovibili, qualsiasi protesi, stent, stimolatore cerebrale profondo, ecc.
Criteri di esclusione per EILO:
- Individui di età superiore a 26 anni e inferiore a 18 anni.
- Donne in gravidanza o che potrebbero essere in gravidanza.
- BMI > 25 kg/m2
- Una risposta 'sì' a una qualsiasi delle 14 domande del questionario pre-partecipazione PAR-Q
- Fumatore attuale
- Storia positiva di disturbi della voce, autovalutazione di difficoltà cognitive, asma o altre malattie polmonari, cardiopatie, gravi lesioni ortopediche, ipertensione attualmente non controllata, uso di droghe illecite, convulsioni/epilessia, claustrofobia, uso di beta-bloccanti.
- Presenza di impianti metallici, meccanici o magnetici come dispositivi cardiaci, cocleari o altri impianti auricolari non rimovibili, qualsiasi protesi, stent, stimolatore cerebrale profondo, ecc.
- Non riferire quanto segue: Maggiori difficoltà respiratorie all'interno rispetto all'esterno e difficoltà respiratorie che peggiorano durante l'esercizio massimale e si fermano 1-5 minuti dopo l'esercizio
Criteri di esclusione per i controlli
- Individui di età superiore a 26 anni e inferiore a 18 anni.
- Donne in gravidanza o che potrebbero essere in gravidanza.
- BMI > 25 kg/m2
- Una risposta 'sì' a una qualsiasi delle 14 domande del questionario pre-partecipazione PAR-Q
- Fumatore attuale
- Storia positiva di disturbi della voce, autovalutazione di difficoltà cognitive, asma o altre malattie polmonari, cardiopatie, gravi lesioni ortopediche, ipertensione attualmente non controllata, uso di droghe illecite, convulsioni/epilessia, claustrofobia, uso di beta-bloccanti.
- Presenza di impianti metallici, meccanici o magnetici come dispositivi cardiaci, cocleari o altri impianti auricolari non rimovibili, qualsiasi protesi, stent, stimolatore cerebrale profondo, ecc.
- Significative condizioni mediche, neurologiche o patologie acute o croniche nel paziente che, a giudizio del Principal Investigator, potrebbero compromettere la sicurezza del soggetto, limitare la capacità di completare lo studio e/o compromettere gli obiettivi dello studio
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Altro
- Assegnazione: Non randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Numero di armi
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / ArmGruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / TrattamentoIntervento / Trattamento |
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Comparatore attivo: Control Participants
Participants without Exercise-induced laryngeal obstruction (EILO).
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Respirazione di Gas Ipercapnico (10% CO2 (anidride carbonica) e 21% O2 (ossigeno), bilanciato con N2 (azoto) al 10%)
A custom developed mechanoacoustic sensor will be worn on the neck using a Velcro strap.
The device will collect audio recordings of breathing and breath sounds and will collect muscle activity from the neck muscles.
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Comparatore attivo: EILO Participants
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Respirazione di Gas Ipercapnico (10% CO2 (anidride carbonica) e 21% O2 (ossigeno), bilanciato con N2 (azoto) al 10%)
A custom developed mechanoacoustic sensor will be worn on the neck using a Velcro strap.
The device will collect audio recordings of breathing and breath sounds and will collect muscle activity from the neck muscles.
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Misurazioni del dispositivo da corsa in tempo reale
Lasso di tempo: Baseline e Periprocedurale
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Attivazione muscolare del muscolo cricotiroideo/sternoioideo misurata tramite amplificatore di elettromiografia di superficie personalizzato
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Baseline e Periprocedurale
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Misurazioni del dispositivo dalla corsa in tempo reale
Lasso di tempo: Baseline e Perioperatorio
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Ampiezza normalizzata (100% della contrazione volontaria massima) Durata del burst (millisecondi) prima e durante l'evento di ostruzione laringea indotta da esercizio della chiusura laringea.
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Baseline e Perioperatorio
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Misurazioni del dispositivo da esecuzione in tempo reale
Lasso di tempo: Baseline e Periprocedurale
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Firma di ostruzione laringea indotta da esercizio (EILO) rilevata tramite microfono micro-elettromeccanico (MEMS) ad ultra-basso rumore con ampiezza (dB) prima e durante l'EILO.
Firma EILO rilevata tramite accelerometro (g, dove g rappresenta l'accelerazione gravitazionale di 9,8 m/s²) prima e durante l'EILO
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Baseline e Periprocedurale
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Test su tapis roulant
Lasso di tempo: Baseline e Perioperatorio
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Frequenza respiratoria (respiro al minuto)
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Baseline e Perioperatorio
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Test su tapis roulant
Lasso di tempo: Base-line
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Volume corrente (Litri)
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Base-line
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Test da sforzo su tapis roulant
Lasso di tempo: Baseline respiro per respiro e Periprocedurale
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Ventilazione (Litri/minuto)
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Baseline respiro per respiro e Periprocedurale
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Test del tapis roulant
Lasso di tempo: Baseline e Periprocedurale
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Pressione parziale arteriosa di anidride carbonica stimata dalla pressione parziale di anidride carbonica end-tidale; PetCO2) (mmHg)
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Baseline e Periprocedurale
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Dimensione delle Vie Aeree Superiori con Risonanza Magnetica
Lasso di tempo: Baseline
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Lunghezza (mm), larghezza (mm) e area della sezione trasversale (mm2) dell'orofaringe, della sovraglottide, della glottide e della sottoglottide immediata.
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Baseline
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Aerodinamica delle Vie Aeree Superiori
Lasso di tempo: Baseline e Periprocedurale
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pressione (Pa) attraverso orofaringe, sovraglottide e sottoglottide
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Baseline e Periprocedurale
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Aerodinamica delle Vie Aeree Superiori
Lasso di tempo: Baseline e Periprocedurale
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portata volumetrica (l/s) attraverso l'orofaringe, la sopraglottide e la sottoglottide
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Baseline e Periprocedurale
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Aerodinamica delle Vie Aeree Superiori
Lasso di tempo: Baseline e Periprocedurale
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velocità di flusso (m/s) attraverso l'orofaringe, la sopraglottide e la sottoglottide
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Baseline e Periprocedurale
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Misure di risultato secondarie
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Autovalutazione della dispnea
Lasso di tempo: Baseline
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Autovalutazione della dispnea dell'intensità respiratoria e della spiacevolezza respiratoria su Scala Analogica Visiva da 0 a 100 mm
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Baseline
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Sponsor
Collaboratori
Collaboratori
Investigatori
Investigatori
- Investigatore principale: Rita Patel, Indiana University
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio (Effettivo)
Inizio studio
Completamento primario (Stimato)
Completamento primario
Completamento dello studio (Stimato)
Completamento dello studio
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Effettivo)
Primo Inserito
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento pubblicato
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
Altri numeri di identificazione dello studio
- 29009
- R01DC023381 (Sovvenzione/contratto NIH degli Stati Uniti)
Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)
Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?
Descrizione del piano IPD
Tipo di informazioni di supporto alla condivisione IPD
- STUDIO_PROTOCOLLO
- LINFA
- CODICE_ANALITICO
- RSI
Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio
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prodotto fabbricato ed esportato dagli Stati Uniti
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