Uno Studio Clinico di MK-1045 in Persone con Linfoma Non-Hodgkin (MK-1045-008) (WaveSpan-008)
Uno studio di Fase 1b/2 per valutare la sicurezza e l'efficacia di MK-1045 in monoterapia o in combinazione con altri agenti antitumorali in partecipanti con linfoma non Hodgkin
I ricercatori stanno cercando nuovi modi per trattare 2 tipi di linfoma non-Hodgkin (LNH) chiamati linfoma follicolare (LF) e linfoma diffuso a grandi cellule B (LDCGB). Il LF è un tipo di LNH a crescita lenta. Il LDCGB è un tipo di LNH a crescita rapida. Il LNH è un cancro del sistema linfatico che causa linfonodi gonfi. Il sistema linfatico fa parte del sistema immunitario.
In questo studio, i ricercatori vogliono scoprire se MK-1045 può trattare LF e LDCGB. MK-1045 è un trattamento sperimentale che è un'immunoterapia, che aiuta il sistema immunitario a combattere il cancro.
Gli obiettivi di questo studio sono scoprire quanto sia sicuro MK-1045 e se le persone lo tollerano. I ricercatori vogliono anche vedere se LF e LDCGB rispondono (il cancro si riduce o scompare) al trattamento.
Panoramica dello studio
Stato
Stato
Condizioni
Condizioni
Intervento / Trattamento
Intervento / Trattamento
Tipo di studio
Tipo di studio
Iscrizione (Stimato)
Iscrizione
Fase
Fase
- Fase 2
- Fase 1
Contatti e Sedi
Contatto studio
Contatto studio
- Nome: Toll Free Number
- Numero di telefono: 1-888-577-8839
- Email: Trialsites@msd.com
Luoghi di studio
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CABA, Argentina, C1118AAT
- Reclutamento
- Hospital Aleman ( Site 1400)
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Contatto:
- Study Coordinator
- Numero di telefono: +541148277000
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Buenos Aires
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Ciudad Autonoma de Buenos Aires, Buenos Aires, Argentina, C1426ANZ
- Reclutamento
- Instituto Alexander Fleming ( Site 1404)
-
Contatto:
- Study Coordinator
- Numero di telefono: +541132218900
-
Pilar, Buenos Aires, Argentina, B1629AHJ
- Reclutamento
- Hospital Universitario Austral ( Site 1402)
-
Contatto:
- Study Coordinator
- Numero di telefono: +54 (0230) 438-8888
-
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Santa Fe Province
-
Rosario, Santa Fe Province, Argentina, 2001
- Reclutamento
- Sanatorio Nuestra Senora del Rosario ( Site 1403)
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Contatto:
- Study Coordinator
- Numero di telefono: +5493416149225
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Queensland
-
Townsville, Queensland, Australia, 4814
- Reclutamento
- Townsville University Hospital ( Site 0204)
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Contatto:
- Study Coordinator
- Numero di telefono: 0744331111
-
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Victoria
-
Box Hill, Victoria, Australia, 3128
- Reclutamento
- Box Hill Hospital ( Site 0202)
-
Contatto:
- Study Coordinator
- Numero di telefono: +611300342255
-
-
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Ontario
-
Toronto, Ontario, Canada, M5G 2M9
- Reclutamento
- Princess Margaret Cancer Centre ( Site 0301)
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Contatto:
- Study Coordinator
- Numero di telefono: 416-946-4558
-
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Region M. de Santiago
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Santiago, Region M. de Santiago, Chile, 7650568
- Reclutamento
- Clínica Alemana de Santiago ( Site 1608)
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Contatto:
- Study Coordinator
- Numero di telefono: 56222101111 ext 6218
-
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-
Beijing Municipality
-
Beijing, Beijing Municipality, Cina, 100142
- Reclutamento
- Beijing Cancer hospital ( Site 1701)
-
Contatto:
- Study Coordinator
- Numero di telefono: +86 010-88196922
-
-
Guangdong
-
Guangzhou, Guangdong, Cina, 510060
- Reclutamento
- Sun Yat-Sen University Cancer Center ( Site 1712)
-
Contatto:
- Study Coordinator
- Numero di telefono: +8602087343349
-
-
Shanghai Municipality
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Shanghai, Shanghai Municipality, Cina, 200032
- Reclutamento
- Fudan University Shanghai Cancer Center ( Site 1711)
-
Contatto:
- Study Coordinator
- Numero di telefono: 8602138196379
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Seoul, Corea del Sud, 07345
- Reclutamento
- The Catholic University of Korea, Yeouido St. Mary's Hospital ( Site 0801)
-
Contatto:
- Study Coordinator
- Numero di telefono: +82237791049
-
Seoul, Corea del Sud, 03080
- Reclutamento
- Seoul National University Hospital ( Site 0800)
-
Contatto:
- Study Coordinator
- Numero di telefono: +82220722228
-
-
-
-
Hesse
-
Giessen, Hesse, Germania, 35392
- Reclutamento
- UKGM Gießen/Marburg ( Site 0505)
-
Contatto:
- Study Coordinator
- Numero di telefono: +49 64198542651
-
-
-
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Haifa, Israele, 3436212
- Reclutamento
- Carmel Hospital ( Site 0602)
-
Contatto:
- Study Coordinator
- Numero di telefono: +97248250211
-
Jerusalem, Israele, 9112001
- Reclutamento
- Haddasah Medical Center ( Site 0600)
-
Contatto:
- Study Coordinator
- Numero di telefono: +972539101736
-
Jerusalem, Israele, 9103102
- Reclutamento
- Shaare Zedek Medical Center ( Site 0603)
-
Contatto:
- Study Coordinator
- Numero di telefono: +972544922952
-
Ramat Gan, Israele, 5265601
- Reclutamento
- Sheba Medical Center ( Site 0601)
-
Contatto:
- Study Coordinator
- Numero di telefono: 97235303030
-
Tel Aviv, Israele, 6423906
- Reclutamento
- Sourasky Medical Center. ( Site 0604)
-
Contatto:
- Study Coordinator
- Numero di telefono: +97236974444
-
-
-
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-
Milan, Italia, 20141
- Reclutamento
- Istituto Europeo di Oncologia IRCCS ( Site 0702)
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Contatto:
- Study Coordinator
- Numero di telefono: 0039 02 57489403
-
Roma, Italia, 00168
- Reclutamento
- Fondazione Policlinico Universitario Agostino Gemelli ( Site 0705)
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Contatto:
- Study Coordinator
- Numero di telefono: 00390630154180
-
-
Napoli
-
Campania, Napoli, Italia, 80131
- Reclutamento
- Istituto Nazionale Tumori IRCCS Fondazione Pascale-SC Ematologia Oncologica ( Site 0700)
-
Contatto:
- Study Coordinator
- Numero di telefono: 00390815903382
-
-
Piedmont
-
Candiolo, Piedmont, Italia, 10060
- Reclutamento
- INOC - Istituto Nazionale Oncologico Candiolo ( Site 0701)
-
Contatto:
- Study Coordinator
- Numero di telefono: +390119933355
-
-
-
-
Lesser Poland Voivodeship
-
Krakow, Lesser Poland Voivodeship, Polonia, 30-727
- Reclutamento
- Pratia MCM Krakow ( Site 0903)
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Contatto:
- Study Coordinator
- Numero di telefono: +48122958160
-
-
Masovian Voivodeship
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Warsaw, Masovian Voivodeship, Polonia, 02-781
- Reclutamento
- Narodowy Instytut Onkologii im. Marii Sklodowskiej-Curie - P-Klinika Nowotworów Układu Chłonnego ( Site 0900)
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Contatto:
- Study Coordinator
- Numero di telefono: +48225462000
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-
Silesian Voivodeship
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Katowice, Silesian Voivodeship, Polonia, 40-519
- Reclutamento
- Pratia Onkologia Katowice ( Site 0902)
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Contatto:
- Study Coordinator
- Numero di telefono: +48501714019
-
-
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-
Manchester, Regno Unito, M20 4BX
- Reclutamento
- The Christie NHS Foundation Trust ( Site 1300)
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Contatto:
- Study Coordinator
- Numero di telefono: +4401614468201
-
-
Devon
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Plymouth, Devon, Regno Unito, Pl6 8DH
- Reclutamento
- Derriford Hospital ( Site 1304)
-
Contatto:
- Study Coordinator
- Numero di telefono: +441752431043
-
-
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Barcelona, Spagna, 08035
- Reclutamento
- Hospital Universitari Vall de Hebron ( Site 1102)
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Contatto:
- Study Coordinator
- Numero di telefono: +34 932746000
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Madrid, Spagna, 28007
- Reclutamento
- Hospital Universitario Gregorio Maranon ( Site 1101)
-
Contatto:
- Study Coordinator
- Numero di telefono: +34915868888
-
Madrid, Spagna, 28041
- Reclutamento
- Hospital Universitario 12 de Octubre ( Site 1105)
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Contatto:
- Study Coordinator
- Numero di telefono: +34917792809
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-
Barcelona
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Badalona, Barcelona, Spagna, 08916
- Reclutamento
- Institut Català d'Oncologia (ICO) - Badalona ( Site 1103)
-
Contatto:
- Study Coordinator
- Numero di telefono: 34934978387
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-
Malaga
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Málaga, Malaga, Spagna, 29010
- Reclutamento
- Hospital Virgen de la Victoria ( Site 1104)
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Contatto:
- Study Coordinator
- Numero di telefono: 34951032508
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-
-
-
Colorado
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Denver, Colorado, Stati Uniti, 80218
- Reclutamento
- Colorado Blood Cancer Institute ( Site 7000)
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Contatto:
- Study Coordinator
- Numero di telefono: 720-748-4800
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-
Tennessee
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Nashville, Tennessee, Stati Uniti, 37203
- Reclutamento
- SCRI Oncology Partners ( Site 0100)
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Contatto:
- Study Coordinator
- Numero di telefono: 844-482-4812
-
-
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-
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Ankara, Turchia (Türkiye), 06230
- Reclutamento
- Hacettepe Universitesi Tip Fakultesi Hastanesi ( Site 1000)
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Contatto:
- Study Coordinator
- Numero di telefono: +903123052941
-
Antalya, Turchia (Türkiye), 7100
- Reclutamento
- Antalya Egitim ve Arastirma Hastanesi ( Site 1003)
-
Contatto:
- Study Coordinator
- Numero di telefono: +905315269050
-
Istanbul, Turchia (Türkiye), 34010
- Reclutamento
- Koç Üniversitesi Hastanesi ( Site 1001)
-
Contatto:
- Study Coordinator
- Numero di telefono: 02124678700
-
Istanbul, Turchia (Türkiye), 34214
- Reclutamento
- Medipol Mega Universite Hastanesi ( Site 1002)
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Contatto:
- Study Coordinator
- Numero di telefono: +905426202524
-
Samsun, Turchia (Türkiye), 55270
- Reclutamento
- Samsun Ondokuz Mayis Universitesi Tip Fakultesi Hastanesi ( Site 1005)
-
Contatto:
- Study Coordinator
- Numero di telefono: +905442398796
-
-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
- Adulto
- Adulto più anziano
Accetta volontari sani
Descrizione
Criteri di inclusione:
I principali criteri di inclusione includono, ma non sono limitati a, i seguenti:
- Ha una malattia che è recidivata (progressione della malattia dopo la remissione) o è refrattaria (fallimento nel raggiungere una risposta completa o parziale) ad almeno 2 precedenti linee di terapia sistemica.
- Ha una diagnosi istologicamente confermata di linfoma follicolare (FL) o linfoma diffuso a grandi cellule B (DLBCL).
- Solo partecipanti con DLBCL: ha progredito dopo o non è idoneo per trapianto e terapia con cellule T del recettore dell'antigene chimerico (CAR-T).
- Ha fornito un campione di tessuto tumorale (archiviato o di nuova acquisizione, se eseguito secondo lo standard di cura).
- Ha documentata espressione conservata del cluster di differenziazione 19 (CD19) nel tessuto tumorale ottenuto mediante biopsia dopo progressione della malattia su terapia mirata al CD19, se ha sperimentato progressione della malattia dopo precedente terapia mirata al CD19.
- Ha un virus dell'immunodeficienza umana (HIV) ben controllato con terapia antiretrovirale se ha una storia di infezione da HIV.
- Ha carica virale del virus dell'epatite B (HBV) non rilevabile e ha ricevuto e continuerà a ricevere terapia antivirale per HBV se positivo all'antigene di superficie dell'epatite B (HBsAg).
- Ha carica virale del virus dell'epatite C (HCV) non rilevabile e ha ricevuto terapia antivirale per HCV se ha una storia di infezione da HCV.
- Ha malattia misurabile radiograficamente secondo i Criteri di Risposta di Lugano.
Criteri di esclusione:
I principali criteri di esclusione includono, ma non sono limitati a, i seguenti:
- Ha ricevuto un trapianto di organo solido.
- Ha avuto o ha malattie clinicamente rilevanti del sistema nervoso centrale (SNC).
- Ha una storia di gravi malattie cardiovascolari o cerebrovascolari.
- Ha avuto un precedente trapianto allogenico di cellule staminali con malattia acuta del trapianto contro l'ospite (GVHD); ha evidenza in corso di GVHD cronica che si manifesta come coinvolgimento cutaneo, diarrea o aumento della bilirubina sierica; o richiede immunosoppressione sistemica per GVHD.
- È infetto da HIV con una storia di sarcoma di Kaposi e/o Malattia di Castleman multicentrica.
- Ha ricevuto un vaccino vivo o vivo attenuato entro 30 giorni dalla randomizzazione.
- Ha ricevuto una precedente terapia CAR-T entro 3 mesi prima della prima dose dell'intervento dello studio.
- Ha un ulteriore tumore noto che è in progressione o ha richiesto trattamento attivo negli ultimi 2 anni.
- Ha linfoma o coinvolgimento del SNC attivo noto.
- Ha una malattia autoimmune attiva che ha richiesto trattamento sistemico negli ultimi 2 anni.
- Ha un'infezione attiva che richiede terapia sistemica.
- Ha una storia di gravi disturbi emorragici.
- Non si è ripreso da un intervento chirurgico maggiore o ha complicazioni chirurgiche in corso.
- Ha diagnosi di linfoma B primario del mediastino.
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Numero di armi
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / ArmGruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / TrattamentoIntervento / Trattamento |
|---|---|
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Sperimentale: Braccio 1: Linfoma Follicolare (FL) Ottimizzazione del Dosaggio della Monoterapia MK-1045
I partecipanti riceveranno il Dosaggio A di MK-1045 tramite infusione endovenosa (IV) per un periodo di trattamento fino a circa 1 anno o fino all'interruzione.
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Infusione endovenosa (IV) o iniezione sottocutanea (SC)
Altri nomi:
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Sperimentale: Brachio 2: FL MK-1045 Intervallo di dosaggio più lungo
I partecipanti riceveranno il Dosaggio B di MK-1045 mediante infusione endovenosa (IV) per un periodo di trattamento fino a circa 1 anno o fino all'interruzione.
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Infusione endovenosa (IV) o iniezione sottocutanea (SC)
Altri nomi:
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Sperimentale: Braccio 3: FL MK-1045 Somministrazione Sottocutanea
I partecipanti riceveranno il Dosaggio C di MK-1045 per iniezione sottocutanea (SC) per un massimo di circa 1 anno di trattamento o fino all'interruzione.
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Infusione endovenosa (IV) o iniezione sottocutanea (SC)
Altri nomi:
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Sperimentale: Arm 4: Linfoma diffuso a grandi cellule B (DLBCL) Ottimizzazione della dose di monoterapia MK-1045
I partecipanti riceveranno il Dosaggio D di MK-1045 mediante infusione endovenosa (EV) per un massimo di circa 1 anno di trattamento o fino all'interruzione.
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Infusione endovenosa (IV) o iniezione sottocutanea (SC)
Altri nomi:
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Numero di partecipanti che interrompono il trattamento dello studio a causa di un evento avverso
Lasso di tempo: Fino a circa 12 mesi
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Un EA è qualsiasi evento medico sfavorevole che si verifica in un partecipante a uno studio clinico, temporalmente associato all'uso dell'intervento in studio, indipendentemente dal fatto che sia considerato correlato all'intervento in studio.
Sarà riportato il numero di partecipanti che interrompono il trattamento dello studio a causa di un EA. |
Fino a circa 12 mesi
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Number of Participants Who Experience an Adverse Event (AE)
Lasso di tempo: Up to approximately 49 months
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An AE is any untoward medical occurrence in a clinical study participant, temporally associated with the use of study intervention, whether or not considered related to the study intervention.
The number of participants who experience an AE will be reported.
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Up to approximately 49 months
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Arms 2 and 3: Number of Participants Who Experience Dose Limiting Toxicity (DLT)
Lasso di tempo: Up to approximately 28 days
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DLT will be defined as any drug-related AE observed during the DLT evaluation period (up to 28 days) that results in a change to a given dose or a delay in initiating the next treatment.
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Up to approximately 28 days
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Arms 1, 2, and 4: Objective Response Rate (ORR) per Lugano Response Criteria as assessed by Blinded Independent Central review (BICR)
Lasso di tempo: Up to approximately 49 months
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ORR is defined as the percentage of the participants who had complete response (CR) or partial response (PR) and will be evaluated using computed tomography (CT) and positron emission tomography (PET)-CT.
Response will be assessed based on the International Working Group Criteria: Lugano Classification (Cheson et al, Journal of Clinical Oncology, 2014).
CR is complete metabolic (no/minimal fluorodeoxyglucose [FDG] uptake) and radiologic response (target lesions regress to ≤1.5 cm in longest transverse diameter of a lesion) and no new lesions.
PR is partial metabolic (moderate/high FDG uptake) and radiologic response (≥50% decrease in sum of product diameters for multiple lesions of up to 6 target measurable nodes and extranodal sites, no increase in lesions, and spleen regressed by >50% in length beyond normal).
In Arms 1, 2, and 4, the percentage of participants who experience CR or PR as assessed by BICR will be presented.
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Up to approximately 49 months
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Misure di risultato secondarie
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Area Sotto la Curva Concentrazione-Tempo Misurata allo Stato Stazionario (AUCss) di MK-1045
Lasso di tempo: Pre-dose e in punti temporali designati post-dose fino a 12 mesi
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Verranno raccolti campioni di sangue per determinare l'AUCss di MK-1045 nel plasma.
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Pre-dose e in punti temporali designati post-dose fino a 12 mesi
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Concentrazione minima (Ctrough) di MK-1045
Lasso di tempo: Pre-dose e in momenti prestabiliti post-dose fino a 12 mesi
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Verranno prelevati campioni di sangue per determinare la Ctrough di MK-1045 nel plasma.
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Pre-dose e in momenti prestabiliti post-dose fino a 12 mesi
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Concentrazione Sierica Massima (Cmax) di MK-1045
Lasso di tempo: Pre-dose e in momenti temporali designati post-dose fino a 12 mesi
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Verranno raccolti campioni di sangue per determinare la Cmax di MK-1045 nel plasma.
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Pre-dose e in momenti temporali designati post-dose fino a 12 mesi
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Bracchi 1, 2 e 4: Tempo alla Concentrazione Sierica Massima (Tmax) di MK-1045
Lasso di tempo: Pre-dose e in momenti designati post-dose fino a 12 mesi
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Verranno raccolti campioni di sangue per determinare il Tmax di MK-1045 nel plasma.
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Pre-dose e in momenti designati post-dose fino a 12 mesi
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Braccio 3: Biodisponibilità assoluta espressa in percentuale (F%) di MK-1045
Lasso di tempo: Prima della dose e in momenti specifici dopo la dose fino a 12 mesi
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I campioni di sangue verranno raccolti per determinare l'F% di MK-1045 nel plasma.
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Prima della dose e in momenti specifici dopo la dose fino a 12 mesi
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Arms 1, 2, and 4: Duration of Response (DOR) per Lugano Response Criteria as assessed by BICR
Lasso di tempo: Up to approximately 49 months
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For participants who demonstrate a confirmed complete response (CR) or partial response (PR), DOR is defined as the time from CR or PR to documented disease progression or death.
Participants are assessed using computed tomography (CT) and positron emission tomography (PET)-CT and response will be evaluated based on the Lugano Classification (Cheson et al, Journal of Clinical Oncology, 2014).
CR is complete metabolic (no/minimal fluorodeoxyglucose [FDG] uptake) and radiologic response (target lesions regress to ≤1.5 cm in longest transverse diameter of a lesion) and no new lesions.
PR is partial metabolic (moderate/high FDG uptake) and radiologic response (≥50% decrease in sum of product diameters (SPD) for multiple lesions of up to 6 target measurable nodes and extranodal sites, no increase in lesions, and spleen regressed by >50% in length beyond normal).
DOR as assessed by BICR will be presented for Arms 1, 2, and 4.
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Up to approximately 49 months
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Arm 3: DOR per Lugano Response Criteria as assessed by Investigator
Lasso di tempo: Up to approximately 49 months
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For participants who demonstrate a confirmed complete response (CR) or partial response (PR), DOR is defined as the time from CR or PR to documented disease progression or death.
Participants are assessed using computed tomography (CT) and positron emission tomography (PET)-CT and response will be evaluated based on the Lugano Classification (Cheson et al, Journal of Clinical Oncology, 2014).
CR is complete metabolic (no/minimal fluorodeoxyglucose [FDG] uptake) and radiologic response (target lesions regress to ≤1.5 cm in longest transverse diameter of a lesion) and no new lesions.
PR is partial metabolic (moderate/high FDG uptake) and radiologic response (≥50% decrease in sum of product diameters (SPD) for multiple lesions of up to 6 target measurable nodes and extranodal sites, no increase in lesions, and spleen regressed by >50% in length beyond normal).
DOR as assessed by the Investigator will be presented for Arm 3.
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Up to approximately 49 months
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Arm 3: ORR per Lugano Response Criteria as assessed by Investigator
Lasso di tempo: Up to approximately 49 months
|
ORR is defined as the percentage of the participants who had complete response (CR) or partial response (PR) and will be evaluated using computed tomography (CT) and positron emission tomography (PET)-CT.
Response will be assessed based on the International Working Group Criteria: Lugano Classification (Cheson et al, Journal of Clinical Oncology, 2014).
CR is complete metabolic (no/minimal fluorodeoxyglucose [FDG] uptake) and radiologic response (target lesions regress to ≤1.5 cm in longest transverse diameter of a lesion) and no new lesions.
PR is partial metabolic (moderate/high FDG uptake) and radiologic response (≥50% decrease in sum of product diameters for multiple lesions of up to 6 target measurable nodes and extranodal sites, no increase in lesions, and spleen regressed by >50% in length beyond normal).
In Arm 3, the percentage of participants who experience CR or PR as assessed by the Investigator will be presented.
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Up to approximately 49 months
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Sponsor
Investigatori
Investigatori
- Direttore dello studio: Medical Director, Merck Sharp & Dohme LLC
Pubblicazioni e link utili
Collegamenti utili
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Studia le date principali
Inizio studio (Effettivo)
Inizio studio
Completamento primario (Stimato)
Completamento primario
Completamento dello studio (Stimato)
Completamento dello studio
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Effettivo)
Primo Inserito
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento pubblicato
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
Altri numeri di identificazione dello studio
- 1045-008
- 2025 (Sovvenzione/contratto NIH degli Stati Uniti: Faculty of Social Sciences Scientific Grant at the University of Gdańsk)
- U1111-1324-8720 (Identificatore di registro: UTN)
- 2025-523005-15-00 (Identificatore di registro: EU CT)
- MK-1045-008 (Altro identificatore: MSD)
Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)
Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?
Descrizione del piano IPD
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