Effetto della modalità ventilatoria a volume controllato con garanzia di pressione rispetto alla modalità a volume controllato sui risultati emodinamici, ad esempio (SV, CO) e sulla meccanica respiratoria durante interventi chirurgici laparoscopici per cancro addominale con posizione di Trendelenburg esagerata
Effetto della ventilazione a volume controllato a pressione garantita rispetto alla ventilazione a volume controllato sugli esiti emodinamici e sulla meccanica respiratoria durante interventi di chirurgia oncologica addominale laparoscopica con posizione di Trendelenburg esagerata: uno studio controllato randomizzato
L'outcome primario è confrontare i risultati emodinamici (es. SV, CO e CI) utilizzando l'ICON di due diverse modalità di ventilazione (VCV e PC-VG) durante interventi di chirurgia laparoscopica addominale per cancro con posizione di trendelenburg esagerata.
Gli outcome secondari sono confrontare gli effetti respiratori (es. sviluppo di atelectasie, pressione di plateau (Pplat), pressione inspiratoria di picco (PIP), compliance dinamica e marcatori infiammatori post-operatori come PCR e globuli bianchi) di due diverse modalità di ventilazione (VCV e PC-VG) durante interventi di chirurgia laparoscopica addominale per cancro con posizione di trendelenburg esagerata.
Panoramica dello studio
Stato
Stato
Condizioni
Condizioni
Intervento / Trattamento
Intervento / Trattamento
Tipo di studio
Tipo di studio
Iscrizione (Stimato)
Iscrizione
Fase
Fase
- Non applicabile
Contatti e Sedi
Contatto studio
Contatto studio
- Nome: Saif eldeen Gamal Khalaf, Assistant lecturer
- Numero di telefono: +20-1033893202
- Email: saifeldeen616@gmail.com
Luoghi di studio
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Asyut, Egitto
- Reclutamento
- South Egypt cancer institute , Assiut university
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Contatto:
- Saif eldeen Gamal Khalaf, Assistant lecturer
- Numero di telefono: +20-1033893202
- Email: saifeldeen616@gmail.com
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
- Adulto
- Adulto più anziano
Accetta volontari sani
Descrizione
Criteri di Inclusione:
1 - Tutti i pazienti che saranno sottoposti a interventi di chirurgia laparoscopica elettiva per cancro addominale 2- pazienti di età compresa tra 20 e 80 anni 3- pazienti con stato fisico I-II secondo l'American Society of Anesthesiologists (ASA)
Criteri di Esclusione:
1 - Pazienti con patologia sistemica grave (anamnesi di infarto miocardico, broncopneumopatia cronica ostruttiva o restrittiva) 2- Pazienti obesi (BMI > 30) 3- pazienti con malattie neurologiche o neuromuscolari.
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Diagnostico
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Doppio
Numero di armi
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / ArmGruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / TrattamentoIntervento / Trattamento |
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Sperimentale: Ventilazione a volume controllato (VCV)
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la cardiometria elettrica stima i parametri cardiaci misurando le variazioni della bioimpedenza elettrica toracica durante il ciclo cardiaco.
L'ICON, utilizzando quattro elettrodi dell'elettrocardiogramma (ECG), stima il tasso massimo di variazione dell'impedenza fino all'accelerazione aortica di picco basandosi sul principio che i globuli rossi passano da un'orientamento casuale durante la diastole (alta impedenza) a uno stato allineato durante la sistole (bassa impedenza).
Questo dispositivo stima la gittata cardiaca (CO), l'indice cardiaco (CI), il volume sistolico (SV), la resistenza vascolare sistemica (SVR) e una varietà di altri parametri cardiaci ... L'ecografia polmonare (LUS) in pazienti sottoposti ad anestesia e programmati per chirurgia può rilevare atelectasia intraoperatoria, e il punteggio LUS è correlato con l'alterazione dell'ossigenazione perioperatoria
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Sperimentale: Ventilazione a pressione controllata con volume garantito (PCV-VG)
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la cardiometria elettrica stima i parametri cardiaci misurando le variazioni della bioimpedenza elettrica toracica durante il ciclo cardiaco.
L'ICON, utilizzando quattro elettrodi dell'elettrocardiogramma (ECG), stima il tasso massimo di variazione dell'impedenza fino all'accelerazione aortica di picco basandosi sul principio che i globuli rossi passano da un'orientamento casuale durante la diastole (alta impedenza) a uno stato allineato durante la sistole (bassa impedenza).
Questo dispositivo stima la gittata cardiaca (CO), l'indice cardiaco (CI), il volume sistolico (SV), la resistenza vascolare sistemica (SVR) e una varietà di altri parametri cardiaci ... L'ecografia polmonare (LUS) in pazienti sottoposti ad anestesia e programmati per chirurgia può rilevare atelectasia intraoperatoria, e il punteggio LUS è correlato con l'alterazione dell'ossigenazione perioperatoria
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Lasso di tempo |
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Is to compare the hemodynamic outcomes mainly cardiac output ( CO) using The ICON of two different modes of ventilation ( VCV and PC-VG ) during laparoscopic abdominal cancer surgeries.
Lasso di tempo: Da uno a un anno e mezzo
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Da uno a un anno e mezzo
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Misure di risultato secondarie
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Lasso di tempo |
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Per confrontare gli effetti respiratori, incluso lo sviluppo di atelectasia, di due diverse modalità di ventilazione (VCV e PC-VG) durante interventi chirurgici laparoscopici per il cancro addominale.
Lasso di tempo: Da uno a due anni
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Da uno a due anni
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Confrontare gli effetti respiratori, inclusa la compliance dinamica, di due diverse modalità di ventilazione (VCV e PC-VG) durante interventi chirurgici laparoscopici per il cancro addominale.
Lasso di tempo: Un anno e mezzo
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Un anno e mezzo
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Confrontare gli effetti respiratori, inclusa la pressione di plateau (Pplat), di due diverse modalità di ventilazione (VCV e PC-VG) durante interventi chirurgici laparoscopici per tumori addominali.
Lasso di tempo: Un anno e mezzo
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Un anno e mezzo
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Per confrontare gli effetti respiratori inclusa la pressione inspiratoria di picco (PIP) di due diverse modalità di ventilazione (VCV e PC-VG) durante gli interventi chirurgici laparoscopici per cancro addominale.
Lasso di tempo: Un anno e mezzo
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Un anno e mezzo
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Confrontare gli indicatori infiammatori postoperatori, ad esempio PCR, GB, di due diverse modalità di ventilazione (VCV e PC-VG) durante interventi chirurgici laparoscopici per tumori addominali.
Lasso di tempo: Un anno e mezzo
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Un anno e mezzo
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Sponsor
Collaboratori
Collaboratori
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
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- Bernstein DP, Osypka MJ (2003) Apparatus and method for determining an approximation of the stroke volume and the cardiac output of the heart. Google Patents.
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- Arvizo C, Mehta ST, Yunker A. Adverse events related to Trendelenburg position during laparoscopic surgery: recommendations and review of the literature. Curr Opin Obstet Gynecol. 2018 Aug;30(4):272-278. doi: 10.1097/GCO.0000000000000471.
- St John A, Caturegli I, Kubicki NS, Kavic SM. The Rise of Minimally Invasive Surgery: 16 Year Analysis of the Progressive Replacement of Open Surgery with Laparoscopy. JSLS. 2020 Oct-Dec;24(4):e2020.00076. doi: 10.4293/JSLS.2020.00076.
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